Нормальны ли результаты анализов и что делать для зачатия? — вопрос №1592353

Ваши гормональные показатели в основном находятся в пределах нормы для 5-го дня менструального цикла, однако важно рассмотреть каждый результат подробно. Пролактин повышен (норма обычно до 25 нг/мл), что может влиять на овуляцию и затруднять наступление беременности. Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны на 5-й день цикла находятся в пределах референсных значений, что свидетельствует о нормальном функционировании гипофиза и яичников. Уровень эстрадиола (103 пг/мл) также соответствует норме для ранней фолликулярной фазы. Прогестерон низкий, что типично для 5-го дня цикла, когда уровень гормона еще не повысился. Андростендион, инсулин, глюкоза и витамины также в пределах нормальных значений. Свободные тиреоидные гормоны и тиреотропный гормон в норме, что исключает гипотиреоз или гипертиреоз. Антимюллеров гормон (АМГ) 4.27 нг/мл указывает на хорошую овариальную резерву и достаточное количество фолликулов. Учитывая, что эрозия небольшая и не требует лечения, а УЗИ показало наличие фолликулов разной величины, вероятно, овуляция происходит. Однако повышенный пролактин может мешать зачатию, поэтому рекомендую обратиться к эндокринологу для коррекции уровня пролактина. Также важно продолжить наблюдение у гинеколога и при необходимости сделать дополнительные исследования, такие как тесты на овуляцию и оценку проходимости маточных труб. Если у вас и у мужа была инфекция, которая была пролечена, это хороший шаг, но иногда для установления причины бесплодия требуются более детальные обследования. Не паникуйте, лечение и наблюдение у специалистов помогут вам повысить шансы на беременность.

Основное и наиболее важное отклонение в ваших анализах — высокий уровень пролактина (167.2 нг/мл), что значительно выше нормы для 5-го дня менструального цикла (обычно до 25 нг/мл). Повышенный пролактин может нарушать овуляцию и препятствовать наступлению беременности, поэтому этот момент требует внимания и коррекции. Остальные гормональные показатели — лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, антимюллеров гормон, а также функции щитовидной железы и показатели глюкозы и инсулина находятся в пределах нормы, что указывает на сохранённое репродуктивное здоровье и отсутствие явных эндокринных нарушений. Небольшая эрозия шейки матки, выявленная при кольпоскопии, не является противопоказанием к зачатию и обычно не требует лечения, что подтверждает лечащий гинеколог. Дополнительно следует учитывать, что отсутствие отчетливого доминантного фолликула на УЗИ нужно уточнить в динамике, лучше выполнять мониторинг овуляции методом УЗИ или тестами на овуляцию, чтобы убедиться в регулярности и правильности овуляторного цикла. Рекомендую как можно скорее обратиться к эндокринологу для детального обследования причин гиперпролактинемии и назначения соответствующего лечения, так как нормализация пролактина существенно повысит шансы на беременность. В дополнение к рекомендациям вашего лечащего врача стоит подумать о проведении тестов на проходимость маточных труб (гистеросальпингография) и развитии иммунологического обследования при отсутствии успехов после нормализации пролактина. Важно сохранять спокойствие и продолжать наблюдение у профильных специалистов. Ваш случай требует комплексного подхода с привлечением гинеколога, эндокринолога и, при необходимости, репродуктолога.