Вопрос закрыт

Как снять сильные боли в ноге после операции на позвоночнике? — вопрос №1160230

Елена, 57 лет, женский пол
31 марта 2024 г. в 22:41
Здравствуйте! В 2015 году была операция на позвоночнике с установкой металлоконструкции (антилистез L4 позвонка), в 2017 году делали нуклеопластику. Сейчас беспокоят сильные боли по передней стороне бедра, сильная боль в мышцах правой ноги. Больно ходить, сидеть, стоять, по ноге бегают мурашки, как будто отсидела ногу или ноге становится так холодно, что кажется по ней льётся холодная вода... Немеет правое колено, при болях тело клонит на левую сторону. Сделала МРТ, грыжи. Описание прилагаю. Как снять боль? Какое лечение поможет?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Симптоматика, описанная вами — боль по передней поверхности бедра, мышечные боли, чувство мурашек и онемение — указывает на возможное поражение нервных корешков или развитие нейропатической боли после операций на позвоночнике. Такая боль может иметь сложный механизм, связанный не только с механическим сдавлением, но и с воспалением и нарушением нервной проводимости. Дополнительно к рекомендациям невролога и нейрохирурга, которые верны, необходимо учесть следующие моменты. Во-первых, важно провести детальную электро-миографию, чтобы оценить состояние нервов и мышц, а также исключить другие причины боли, например, периферическую невропатию или сосудистые нарушения. Во-вторых, стоит проконсультироваться с реабилитологом и неврологом по поводу назначения медикаментов, направленных на нейропатическую боль (например, антиконвульсанты или антидепрессанты подходящих групп), поскольку обычные обезболивающие могут быть недостаточно эффективны. В-третьих, не следует откладывать консультации мануального терапевта и физиотерапевта для подбора индивидуальной программы лечебной физкультуры и методов воздействия (лазеротерапия, электростимуляция, иглорефлексотерапия), направленных на улучшение микроциркуляции и снижение воспаления. В-четвертых, учитывая длительный анамнез и повторные операции, целесообразно обсудить с нейрохирургом необходимость повторного оперативного вмешательства или целевых блокад – например, эпидуральных инъекций кортикостероидов под контролем УЗИ или рентгена. Наконец, не стоит игнорировать влияние психологического дискомфорта на восприятие боли, поэтому помощь психотерапевта или психоневролога также может быть полезна в рамках комплексного лечения. Таким образом, для эффективного снятия боли необходим комплексный подход с привлечением нескольких специалистов и использованием как медикаментозной, так и немедикаментозной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут свидетельствовать о неврологическом нарушении, связанном с операцией и спайками, а также возможным сдавлением нервных корешков. Для снятия боли рекомендуется обратиться к неврологу или нейрохирургу для повторного обследования и уточнения диагноза. Возможно, потребуется назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапия, лечебная физкультура и при необходимости — коррекция лечения или повторное хирургическое вмешательство. Самолечением заниматься не рекомендуется, поскольку симптомы могут указывать на осложнения после операции.

Похожие вопросы
Почему не помогает лечение после госпитализации?
Шведова Галина, 67 лет, женский пол
04 ноября 2023 г. в 17:50
После 2х недельной госпитализации в 3-м неврологическом одну ночь сразу после выписки и укола в левую ягодицу смогла свободно первый раз выспаться. А...
3 ответа
Какое консервативное лечение поможет при боли?
Олеся, 43 года, женский пол
16 февраля 2023 г. в 09:26
Проходила лечение в дневном стационаре 2 недели,капельницы,острая боль ушла,попыталась сделать гимнастику один раз,боль возвратилась. Сейчас делаю...
3 ответа
Как облегчить боль при обострении грыжи?
Аксана, 35 лет, женский пол
31 июля 2022 г. в 08:53
У меня год назад обнаружили грыжу,принимала лечение.Сейчас снова прихватило да так что ногу не чувствую и мышцы сжимает до дикой боли.Начала колоть...
3 ответа
Что делать с болями в правой ноге после обнаружения грыжи позвоночника?
Виктор Николаевич, 67 лет, мужской пол
06 мая 2022 г. в 14:37
14 апреля ходил в сад из сада шел с тяжелой ношей устал 15 апреля ходил в сад налегке а 16 апреля не мог встать на правую ногу и до сегоднешнего дня...
3 ответа
Что делать при сильной боли в ноге из-за искривления позвоночника?
Саша, 18 лет, женский пол
22 января 2022 г. в 18:50
Здравствуйте, год назад была на приёме у невролога, сказали искревление позвоночника, выписали упражнения, потом стала очень сильно болеть нога, не...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Тамбов
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Тамбов
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2760 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Тамбов
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1153 ответа
Ответим за 17 минут