Вопрос закрыт

Как стабилизировать состояние при проблемах с печенью и болях в животе? — вопрос №315347

Светлана, 45 лет, женский пол
09 июля 2019 г. в 18:19
Павел Андреевич, после ниже описанной проблемы мне терпевт назначили церукал, мильгмму.... пью урсосан и гептрал, Извините за подробности, на 5 день в туалет дважды сходила с сильной кровью.....живот в течении дня немного крутит и чтобы снять симптомы и возможность появления диареи пью урсосан.....,может лекарства спровоцировали? Я начала пить на всякий случай бактистатин, пока не знаю какие анализы сдать, и от чего это может происходить, скажите к какому доктору с этой проблемой обратиться ? Заранее вам большое спасибо! Рано утром начал ныть правый бок, затем боль перешла в область поясницы и на данный момент ноет, тошнота и слабость есть. Периодически ночью боль гуляла то в грудь, то в живот... на ночь пила 2 таблетки кромсана и собственно пропиваю курс гепатопротекторов, так как ЛПВП 7, холестерин 8, повышен только АСТ, остальные Анализы в норме. Ранние узи никаких помологий кроме перегиба жёлчного пузыря не показывают...назначили розувастатин и эслмвер форте, пью уже неделю. ночью при болях пила ранитидин, боль стала тише, сухость сильная, слабость. Как стабилизировать состояние?
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Для начала очно посетить гастроэнтеролога, сдать полный клинический анализ крови амилазу, копрограмму посев кала на возбудителей острых кишечных инфекций.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Состояние, в котором вы описываете наличие крови в стуле, боль в животе и пояснице, тошноту и слабость, указывает на потенциально серьезные проблемы с пищеварительной системой и, возможно, с печенью. Лекарственные препараты, такие как урсосан и гептрал, могут оказывать поддержку функции печени, но они не устраняют источник кровотечения или воспаления. Появление крови в стуле требует срочной консультации гастроэнтеролога для детального обследования, включая колоноскопию и гастроскопию, чтобы исключить язвы, полипы или другие поражения кишечника. Кроме того, важно определить источник боли – она может быть связана как с желчным пузырем (перегиб желчного пузыря в вашем случае), так и с другими органами брюшной полости. Ночной прием ранитидина может уменьшать кислотность желудочного сока, но сухость во рту и слабость указывают на возможные побочные эффекты или общее ухудшение состояния. Розувастатин и эсливер форте назначены для снижения холестерина, однако при активном воспалении или кровотечении их прием требует осторожности. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с гепатологом для оценки функции печени и возможных воспалительных процессов, а также с гастроэнтерологом для диагностики источника кровотечения. Не следует самостоятельно начинать прием бактистатина — это может усугубить состояние без правильного диагноза. Для стабилизации состояния необходимы: срочная диагностика для уточнения причины кровотечения, коррекция лечения с учетом результатов, строгая диета без острых, жареных, жирных продуктов и алкоголя, временное ограничение физических нагрузок, а при усилении симптомов — немедленное обращение в стационар. В дополнение к рекомендациям вашего терапевта, стоит рассмотреть возможную консультацию хирурга для исключения осложнений со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей. Только комплексный подход с участием профильных специалистов поможет избежать осложнений и достичь стабилизации. Самолечение и промедление с обследованием могут иметь серьезные последствия.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае состояние требует комплексного подхода и срочной консультации профильных специалистов. Кровь в стуле — тревожный симптом, который может свидетельствовать о воспалении, повреждении слизистой желудочно-кишечного тракта или кровотечении. Боли в правом подреберье, пояснице, тошнота, слабость вместе с повышением АСТ и перегибом желчного пузыря могут указывать на проблемы с печенью, желчевыводящими путями, а также возможное осложнение со стороны ЖКТ. Назначенные препараты (урсосан, гептрал, розувастатин, эсливер форте, ранитидин, церукал, милгама) имеют свои показания, но при появлении кровотечения и усилении симптомов важна коррекция лечения. Для стабилизации состояния необходимо: 1. Немедленно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу для детального обследования. 2. Сдать комплекс анализов крови (общий анализ, биохимия с печеночными пробами, коагулограмма), анализ кала на скрытую кровь и возможные инфекции. 3. Пройти инструментальное обследование — УЗИ органов брюшной полости, при необходимости гастроскопию для оценки слизистой желудка и кишечника. 4. При подтверждении воспаления или язвенных поражений возможно назначение гастропротекторов и коррекция терапии. 5. Изменить диету: исключить жирное, жареное, острое, алкоголь, принимать пищу маленькими порциями часто. 6. Ограничить физическую активность до уточнения диагноза. 7. Не принимать самостоятельно препараты без контроля врача. Ваша проблема требует комплексной диагностики и лечения у гастроэнтеролога и гепатолога. Самолечение и игнорирование симптомов может привести к ухудшению состояния. В экстренных случаях с усилением боли, обильным кровотечением или выраженной слабостью необходимо вызывать скорую помощь.

Похожие вопросы
Что может вызывать боль в левом боку?
Аноним, 41 год, женский пол
25 декабря 2023 г. в 19:46
Здравствуйте. У меня периодически появляется несильная боль и дискомфорт в левом боку, особенно после еды. Также заметила кашеобразный стул с примесью...
2 ответа
Почему болит живот и какие анализы сдать?
Аноним
17 марта 2022 г. в 11:25
У меня уже третью неделю болит живот. Ноющая боль и иногда жжение в правом подреберье, а также от правого подреберья до пупка. Когда сижу и начинаю...
2 ответа
Какова причина болей в животе при хроническом энтерите?
Аноним
07 января 2020 г. в 02:52
Я испытываю постоянные ноющие боли в животе, которые не зависят от еды и времени суток. Спазмолитики не помогают. У меня был диагностирован...
2 ответа
Что делать с болями в верхней части живота?
Аноним
29 мая 2018 г. в 00:20
У меня уже несколько недель беспокоят боли в верхней части живота. Началось всё с сильного урчания и не переваренных остатков в кале. УЗИ показало...
2 ответа
Какие анализы сдать для диагностики болей в животе?
Аноним, 31 год, мужской пол
17 сентября 2020 г. в 02:19
Здравствуйте. У меня уже около месяца болит живот и наблюдается вздутие, особенно после еды. Я уже проходил УЗИ и ФГДС, но результатов нет. Врач...
2 ответа
Какие анализы нужны для визита к гепатологу?
Гоар, 65 лет, женский пол
19 мая 2024 г. в 12:27
Здравствуйте! Какие анализы следует иметь на руках при первичном посещении гепатолога для ускорения процесса постановки диагноза и лечения...
3 ответа
Что может вызывать колющие боли в животе после болезни?
Александра, 32 года, женский пол
12 ноября 2023 г. в 19:10
Добрый день! Такая проблема, началось все с того что мы заболели всей семьёй, потом все выздоровели, а у меня начались проблемы с животом,...
2 ответа
Что делать при сильных болях в животе и рвоте?
Елена, 52 года, женский пол
23 декабря 2022 г. в 20:04
Боли по всему животу и ближе к пупку очень сильные,рвота,жид.стул,трижды за 2 мес,ОАМ белок800, эр.15 -20,повт.анализ белок 420 , Эр 2-3,затем в...
2 ответа
Какие анализы важны при кистах в печени?
Яна, 35 лет, женский пол
12 декабря 2022 г. в 15:38
Здравствуйте! Факультативно выявлены признаки кист в паренхиме печени. Какие анализы целесообразно сдать и исследования пройти перед приемом...
2 ответа
Что может вызывать боли в животе и тошноту?
Оксана, 48 лет, женский пол
11 марта 2018 г. в 22:33
Болит живот пол года, так же тошнота по утрам. Посылаю анализы капрограммы. Что посоветуете? Продолжение моего вопроса. ПРОШУ ОТВЕТИТЬ!
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6828 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    4379 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    3134 ответа
Ответим за 17 минут