Что делать после неблагоприятного результата гистологии после конизации шейки матки? — вопрос №1604500

Очень жду от доктора🙏

Здравствуйте! Да, это онкологический процесс к сожалению, но у вас только микроинвазия на глубину меньше 1 миллиметра, это очень малая инвазия (прорастание опухолевых клеток), соответствует Т1а стадии, самой начальной. На такой стадии опухоль обычно не дает метастазы и имеет благоприятный прогноз, однако в рамках дообследования вам показано проведение МРТ малого таза с контрастом + МСКТ легких, МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом. Так идет по стандарту. Затем вы будете наблюдаться у онколога раз в три месяца в течение первых двух лет, далее до 5 лет раз в полгода и после этого ежегодно.

Алена Георгиевна, подскажите пожалуйста это 0 или 1 стадия? А в данном случае могут повторить конизацию или операция не нужна? А химиотерапию не назначат?

По тем обследованиям, которые сейчас есть, это первая стадия. Проведение оперативного лечения в большем объеме или химиотерапии не требуется. Если после МРТ и КТ ничего нигде не найдут, то вам показано будет только динамическое наблюдение.

Алена Георгиевна, обследование в Июле месяце сделали, и конизация проведена 21.07.2025, мне как можно срочно нужно связаться с врачом и составить дальнейшее лечение так понимаю? А для чего назначается МСКТ легких и щабрюшинного пространства?

Для исключения отдаленных метастазов. Связаться в ближайшее время.

Алена Георгиевна, забыла уточнить еще один момент гистология делается с вырезанного участка? Не совсем понимаю в моем случае как? По данным гистологии

Да, с того участка, который был удален после конизации

Добрый день. По результатам гистологии у вас действительно обнаружена начальная стадия рака шейки матки (микроинвазивная форма, Т1а), что является самым благоприятным вариантом. На этой стадии опухоль обычно не дает метастазов, и конизация часто становится достаточным лечением. Я бы рекомендовал пройти дообследование (МРТ малого таза и КТ легких/брюшной полости с контрастом) для полной уверенности, что процесс локализован. Если все чисто, потребуется только регулярное наблюдение у онколога (раз в 3 месяца первые 2 года). Химиотерапия или дополнительная операция вам, скорее всего, не понадобятся. Гистологию делали именно с удаленного при конизации участка, поэтому результат точен. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте! Согласно гистологическому заключению диагностирован рак in situ, это преинвазивный рак который не дает метастазы. Но есть важный момент, в глубоком крае резекции есть клетки тяжелой дисплазии, данный момент требует повторной конизации, данный край надо доиссечь и далее спокойно уйти под наблюдение.

Добрый день! По предоставленным исследованиям выявлено злокачественное заболевание шейки матки на самом раннем этапе, это очень хорошо для дальнейших прогнозов) Но учитывая гистологию необходимо выполнить повторную конизацию, чтобы в материале не было никаких поражений HGSIL.