После гриппа появилось кровотечение при дефекации – что делать? — вопрос №1537148

Кровотечение из анального отверстия после дефекации у пациента, страдающего внутренним геморроем 2 степени, чаще всего связано с травматизацией варикозно расширенных вен геморроидального сплетения при прохождении плотного или запоренного стула. Ваша ситуация, когда в течение нескольких дней после тяжелого гриппа вы испытывали интоксикацию и сниженное желание к опорожнению кишечника, что могло привести к запорам и напряжению при дефекации, вполне могла спровоцировать обострение геморроя. Грипп сам по себе напрямую не вызывает геморроидальные кровотечения, однако общая слабость и обезвоживание могут способствовать запорам и ухудшению геморроидальной болезни. Лечение, которое вы применяете — Детралекс по 1000 мг (флавоноидный препарат, улучшающий венозный тонус) и Натальсид (средство с противовоспалительным эффектом, ускоряющим заживление слизистой) — соответствует стандартным рекомендациям по терапии геморроя и является правильным. Однако, если кровотечения повторятся, усилятся, появятся другие симптомы (боль, выделение слизи, признаки инфекции) или не произойдет улучшения состояния в течение 1-2 недель, рекомендую обратиться к проктологу для повторного обследования и, возможно, дополнительного лечения. Чтобы снизить риск рецидивов, продолжайте придерживаться диеты с достаточным количеством клетчатки, избегайте задержки дефекации и регулярно поддерживайте физическую активность. При необходимости можно использовать мягкие слабительные средства для профилактики запоров.

После перенесенного гриппа и периода снижения физической активности действительно мог развиться запор, что стало причиной травматизации сосудов в области анального канала и появлению кровотечения. Учитывая ваш диагноз — внутренний геморрой второй степени, — обострение заболевания после периода запоров и напряжения при дефекации является частым явлением. Грипп как таковой не провоцирует геморроидальные кровотечения напрямую, однако повышенная температура, обезвоживание и слабость, сопровождающие инфекционный процесс, могут снижать двигательную активность кишечника и приводить к задержке стула. Медикаментозное лечение, которое вы применяете — Детралекс по 1000 мг и Натальсид дважды в день, — является адекватным и рекомендованным стандартами терапии геморроя. Однако стоит уделять внимание профилактике запоров — увеличить потребление жидкости, продолжать придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки, а при необходимости использовать мягкие слабительные средства, которые порекомендует специалист. С моей стороны, дополнительно стоит оценить функцию таза и возможные нарушения моторики кишечника, которые могут усугублять ситуацию. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога для исключения сопутствующих заболеваний и, при необходимости, прохождение аноскопии или ректороманоскопии для детального осмотра заднего прохода. В случае повторных кровотечений или усиления симптомов, таких как боль, выделения гноя или слизи, необходимо обратиться к проктологу. Регулярные физические нагрузки, контроль массы тела и адекватная гидратация также помогут снизить риск рецидивов.