Вопрос закрыт

Какой лучший способ обработки послеCircumcision? — вопрос №211207

Владимир, 70 лет, мужской пол
03 июня 2018 г. в 18:30
Уточнение для доктора Козлова Дзинтара Васильевича к вопросу https://doctu.ru/consult/question/posle-cirkumcizii 1) Безусловно всё изложено 100%, как было. Не затем, чтобы пожаловаться, а чтобы точнее донести обстоятельства и точнее получить ответ. При полном отсутствии мед/квалификации могу предположить, что заливание зелёнкой было вызвано предоперационным покраснением (около 2-х месяцев) ВСЕЙ головки, но не отрезаемой части. Такое заливание было около 8 раз, позднее уже более "прицельно" по швам. На применение водки я решился лишь ОДИН раз и это организационно было не трудно, так как в домашних условиях было вне мед/контроля. 2) Так как я слышал, что за границей о зелёнке на спирту и не слышали, то весьма хотел бы знать ответ на свой второй вопрос "что в таких случаях предлагает мировая практика? те же растворы?" Спасибо за внимание.
Ответы врачей
Козлов Дзинтар Васильевич
Проктолог, Хирург
Стаж 37 лет, высшая категория

Здравствуйте, Владимир! (отчества не вижу ни в первом вопросе, ни во втором, так что обратиться по имени-отчеству не получается) 1. Вас услышал, все понятно. Увы, но одобрить такую практику лично я не могу. Вообще спиртовые растворы (равно как иные растворы, которые вызывают или потенциально могут вызывать раздражение и чуть ли не химический ожог) не предназначены для обработки открытой раневой поверхности. Ведь даже той же зеленкой положено обрабатывать только кожные края раны, но не саму рану (раневую поверхность). Причина проста - химическое раздражение приведет не к улучшению, а к ухудшению заживления. Это не говоря уже о тех побочных эффектах, о которых вы спрашивали в первом вопросе. Так к чему тогда практиковать такое? Если нужно было обеззараживание, для этого есть более "щадящие" антисептики, об одном из которых я уже ранее упомянул - водный раствор хлоргексидина. Если же исходить из того, что нужно было "подсушить" рану/поверхность, так ведь для этого можно поискать иные средства. Например, есть такая потрясающая присыпка как ксероформ. Или ее "народный" аналог - ликоподий. А зеленкой можно обрабатывать, пожалуй, лишь в одном случае раневую поверхность - когда целенаправленно добиваешься формирования струпа, под которым замечательно идет заживление - эпителизацией, а не рубцеванием. Но это не ваш случай точно. Можно попробовать и объяснить - почему такое произошло. Причиной может быть, например, плачевное состояние обеспечения перевязочного кабинета. Если в нем нет ничего, кроме зеленки, то чего еще ждать? А рекомендовать пациенту что-то купить самому, чего нет в больнице, но что было бы лучше для него, абсолютное большинство медиков не будет - за это будут применены санкции от администрации (кое-где вплоть до увольнения), так как по условиям ОМС предполагается, что пациент в стационаре обеспечен всем, что ему нужно. Так партия сказала, ЕР. Впрочем, могут быть и другие объяснения, конечно, но я не вижу особого смысла далее обсуждать этот момент - это ничего нам не дает. 2. Второй вопрос не совсем корректен. Из него надо исключить фразу "в таких случаях". Потому что "такие случаи" - это лечение ран. И это не только ремесло, но и искусство. И успех лечения в первую очередь зависит вовсе не от качества применяемых растворов, мазей и т.д., а от правильного определения фазы раневого процесса и полного понимания - что именно ране требуется на данном этапе. Тогда можно добиться успеха даже с обычным раствором поваренной соли, медом, лопухом и т.д. А если не понимаешь раневой процесс, можно навредить ему даже с помощью супер-пупер современного и самого дорого средства. Если же вопрос касался антисептиков, то наиболее общеприняты в мире спирт в достаточно эффективном разведении (не менее 70%), препараты йода (йодоформ, повидон-йод и т.д.), а также, например, уже упомянутый хлоргексидин. Но могут быть совершенно необычные средства, характерные для какой-нибудь отдельной страны. Искать логику - почему у нас пользуются зеленкой, а в США и где-то еще не пользуются, не стоит. Это все равно, что пытаться найти логику - почему они пьют виски, а не горилку/самогон. Так сложилось исторически и здесь нет никаких заговоров или тайн. Выздоровления!

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Рекомендации по обработке после обрезания могут варьироваться в зависимости от врача и региона. В большинстве случаев используется перекись водорода или антисептические растворы, которые не содержат спирта. Это позволяет избежать раздражения и ускорить заживление. Рекомендуется обсудить индивидуальные методы ухода с врачом для оптимального результата.

Похожие вопросы
Что делать с повышенным ИАЖ на поздних сроках беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
08 января 2023 г. в 01:14
Здравствуйте! На сроке 37 недель у меня увеличился индекс амниотической жидкости (ИАЖ) до 187, и я переживаю за многоводье и возможную инфекцию у...
2 ответа
Когда можно снимать операционные чулки после артроскопии?
Аноним
11 августа 2018 г. в 13:16
Здравствуйте, подскажите, через сколько времени после артроскопии можно снимать операционные чулки? У меня операция была 23 января, и я до сих пор...
2 ответа
Почему долго заживает шов после циркумцизии?
Аноним
18 октября 2023 г. в 22:18
Здравствуйте! Я сделал обрезание крайней плоти две недели назад, и заживление идет медленно. Меня беспокоит шов в области уздечки: кажется, что кожи...
2 ответа
Почему мокнет пупок после операции?
Аноним
10 ноября 2023 г. в 19:45
Здравствуйте! У меня после операции на пупочной грыже, которая была проведена 14.09.2012, мокнет пупок. Швы были сняты через 10 дней, и рана зажила...
2 ответа
Что делать с волдырями после циркумцизии?
Аноним, 44 года, мужской пол
11 сентября 2024 г. в 15:09
После циркумцизии, проведенной 8 дней назад, у моего сына появились волдыри на швах. Сегодня хирург сказал, что это может быть инфекция. Я сильно...
2 ответа
Есть ли опасность столбняка после пореза?
Аноним, 17 лет, мужской пол
14 декабря 2020 г. в 22:00
Здравствуйте, я порезался об проволоку на даче, а затем контактировал с собакой. Порез немного кровоточил, а сейчас вокруг него кожа сухая и...
2 ответа
Почему шов на ноге сочится?
Аноним, 28 лет, мужской пол
18 октября 2021 г. в 16:29
Шов на ноге после снятия пластины стал немного сочиться, на нем образовалась жидкость, похожая на гной. С чем это может быть связано? Могу ли я мыть...
2 ответа
Что делать, если я снял сеточку с вросшего ногтя?
Аноним, 25 лет, мужской пол
10 сентября 2022 г. в 02:20
Здравствуйте! У меня недавно удалили половину вросшего ногтя, и хирург наложил сеточку на рану. Я уже снял эту сеточку. Опасно ли это, и для чего она...
2 ответа
Как ухаживать за дренажной системой после операции?
Аноним, 32 года, женский пол
03 июня 2023 г. в 12:37
Добрый день, мне выписали рекомендации по уходу за дренажной системой после операций. Я не знаю, как правильно ухаживать, как промывать дренаж, как...
2 ответа
Почему не заживает рана после удаления зуба?
Анна, 42 года, женский пол
26 июня 2024 г. в 15:09
Здравствуйте, мне вырвали зуб -шестерку(семерки рядом тоже нет), затем равна не затягивалась , и врач решил поставить дренаж ,для того чтобы собирался...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    909 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    876 ответов
Ответим за 28 минут