Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при длительном поносе после удаления желчного пузыря? — вопрос №536740

Елена, 61 год, женский пол
05 сентября 2021 г. в 18:16
Понос, сдала анализы на дисбактериоз- обнаружена Ecoli гемолитическая 10-7 и Ecoli типичная 10-5 .Пропила Трихопол 7 дней одновременно с флориозой 1 р/день, капсулы фосфоглив урсо по 1 утром и 2 вечером У меня удален желчный и лекарства переношу очень плохо- был еще выписан фуразолидон, я пропила его полтора дня, больше не смогла. Заменили на пимафуцин 20 таблеток врач сказала пропить, что я и сделала На этом фоне появился метеоризм и понос не прошел(крови или слизи в поносе нет) Сдавала так же копрограмму, анализ крови, мочи, сахар.Вообще то мучаюсь периодическими поносами много лет после удаления желчного пузыря, но сейчас никак не выйду в ремиссию почти 2 месяца
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Попробуйте энтерол или бактисубтил 10 дней, смекту 1-2 раза в день. Затем длительно до 3 месяцев любой пробиотик типа линекса, риофлора, Пробиолог, максилак и т.д.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительный понос после удаления желчного пузыря действительно может быть вызван нарушением желчевыделения и изменением микрофлоры кишечника. Эшерихия коли, выявленная в анализах, требует коррекции, однако важно правильно подобрать лечение с учетом вашей индивидуальной переносимости препаратов. Трихопол и фуразолидон — антибиотики, способные влиять на микрофлору и вызывать побочные эффекты, поэтому отмена фуразолидона при плохой переносимости оправдана. Пимафуцин применяется для лечения грибковых инфекций, но если понос сохраняется, возможно, грибковый компонент не основная причина симптомов. Метеоризм и диарея могут быть связаны с дисбактериозом и нарушением желчевыделения. Рекомендуется: 1. Продолжить наблюдение у гастроэнтеролога для определения необходимости и выбора безопасных пробиотиков, которые помогут восстановить микрофлору кишечника. 2. Рассмотреть диету с ограничением жирной, жареной пищи, увеличить количество легкоперевариваемых продуктов, дробный режим питания. 3. При необходимости провести дополнительное обследование на хронические инфекции, паразитарные заболевания, а также оценить состояние поджелудочной железы, особенно при отсутствии улучшения. 4. Возможна консультация с диетологом и назначение ферментных препаратов для улучшения пищеварения, так как после удаления желчного пузыря может снижаться эффективность желчи. 5. В случае сохраняющейся диареи и метеоризма можно попробовать препараты, уменьшающие повышенное газообразование, например, симетикон. 6. Исключить влияние других препаратов, которые могут провоцировать понос. 7. При отсутствии улучшения обратиться к врачу для проведения расширенной диагностики: колоноскопии, анализа кала на скрытую кровь, а возможно, пройти курс реабилитации с восстановлением микрофлоры кишечника более щадящими средствами. Ваша ситуацию нельзя игнорировать, требуется комплексный подход для улучшения качества жизни и предотвращения осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Понос, который сохраняется на протяжении длительного времени после удаления желчного пузыря, требует комплексного подхода. Помимо коррекции микрофлоры кишечника, важно учитывать, что у вас может быть нарушение желчевыделения и ферментативной функции поджелудочной железы, что ухудшает пищеварение. Помимо антибиотиков, которые могут убивать не только патогенные, но и полезные бактерии, рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для назначения ферментных препаратов и безопасных пробиотиков, а также провести углубленное обследование для исключения других причин диареи и метеоризма. Также стоит поддержать печень и нормализовать желчное отток с помощью препаратов, подобных Урсодезоксихолевой кислоте. Диета с ограничением жирного и жареного, дробное питание существенно помогут улучшить состояние. Возможно, необходима дополнительная консультация инфекциониста для оценки целесообразности применения противомикробных средств и врача-диетолога, который поможет подобрать питание с учетом вашей переносимости медикаментов. Важно не только устранять симптомы, но и найти первопричину нарушений пищеварения, чтобы избежать хронических осложнений.

Похожие вопросы
Как нормализовать стул после лечения?
Аноним, 31 год, мужской пол
02 октября 2023 г. в 16:44
Здравствуйте! Я уже 2 года принимаю антибиотики по назначению, и после последнего лечения у меня появились боли, диарея и ухудшение состояния...
2 ответа
Что делать при поносе у ребенка после антибиотиков?
Аноним
22 ноября 2021 г. в 12:42
У моего четырехмесячного ребенка, который проходил курс антибиотиков из-за отита и его осложнений, начался понос и очень сильно покраснела попка. Что...
2 ответа
Как лечить дисбактериоз у ребёнка?
Аноним
05 августа 2020 г. в 14:54
Здравствуйте! Мне срочно нужен ваш совет по лечению моего двухлетнего сына. У него были запоры, мы использовали различные методы, но после назначения...
2 ответа
Что такое дисбактериоз и как его лечить?
Аноним, 20 лет, женский пол
16 декабря 2017 г. в 16:35
Здравствуйте. У меня долгое время беспокоит сильное вздутие живота, метеоризм и проблемы со стулом. Я посетила врача, но анализы не показали...
2 ответа
Что делать с дисбактериозом и изменениями в стуле?
Аноним, 23 года, женский пол
24 января 2024 г. в 22:14
Здравствуйте, у меня после лечения зубов начались проблемы с желудком: запоры, поносы и вздутие. После антибиотиков симптомы ухудшились, и анализы...
2 ответа
Что делать при продолжающемся поносе у ребенка?
Аноним
01 июля 2021 г. в 01:33
У моего годовалого ребенка понос уже две недели. Сначала думали, что это связано с зубами, но лечение не помогло, и в последнее время стал водянистый...
2 ответа
Как лечить ребенка с дисбактериозом?
Аноним
09 ноября 2021 г. в 15:39
Здравствуйте! Моему ребенку 1 год и 1 месяц, и мы на грудном вскармливании. У него возникли проблемы со стулом, после болезни с ангиной начались рвота...
2 ответа
Как быть с продолжающимся поносом у младенца?
Аноним, 3 года, женский пол
13 декабря 2016 г. в 22:33
Здравствуйте! Моему ребенку три месяца, он на искусственном вскармливании с одного месяца. У нас начался понос, когда ему исполнилось два месяца....
2 ответа
Как помочь грудничку при метеоризме и дисбактериозе?
Аноним, 5 лет, женский пол
16 сентября 2018 г. в 17:42
Здравствуйте. У нашей 5-месячной малышки уже два месяца проблемы с животиком, диагностировали дисбактериоз, выявили золотистый стафилокок и клебсиелу...
2 ответа
Какой анализ лучше: кровь или дыхательный тест?
Татьяна, 40 лет, женский пол
22 сентября 2022 г. в 22:13
Здравствуйте. Через полгода после лечения хеликобактер сдаю анализ крови результат положительный и сдаю уреазный дыхательный тест результат...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13324 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7454 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1280 ответов
Ответим за 17 минут