Вопрос закрыт

Понижены тромбоциты у беременной — вопрос №1612729

Стоимость – 700 руб.
Любовь, 38 лет, женский пол
15 августа 2025 г. в 09:42
Добрый день, беременность 36 недель. Уровень тромбоцитов упал до 103, на сколько это опасно? Возраст 38 лет. Диагноз при беременности — Легкая анемия. Есть кровоточивость десен во время чистки. Больше ничего не беспокоит. Гемоглабин 116 Эритроциты 3,9 Ретикулоциты 0 Тромбоциты 103 по Фонио Остальные показатели в пределах нормы. Анализ мочи тоже хороший
Ответы врачей
Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Добрый день, Любовь Тромбоциты могут снижаться во время беременности. Это допустимые цифры. Гемоглобин также в пределах нормы, но лучше посмотреть ещё Ферритин, так как впереди роды — а это кровопотеря, и лактация. ,при уровне тромбоцитов выше 70-100 это не отраждается на свёртываемости крови. Переживать не о чем. Контролируйте в динамике

Чистякова Ирина Валерьевна
Врач клинической лаборатории
Стаж 8 лет

Здравствуйте. Это гестационная тромбоцитопения. Необходимо просто наблюдать в динамике. После родов обычно уровень тромбоцитов приходит в норму. Гемоглобин эритроциты в пределах допустимых значений, Желательно ещё посмотреть уровень ферритина.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Необходимо исключить дефицитные состояния — сдать кровь на железо, ферритин, в12, фолиевую кислоту.

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте, Любовь! Действительно хотелось бы, чтобы тромбоциты были выше, но в целом нет критичности и опасности в Вашей состоянии, скорей всего после родов, уже через 1.5 месяца ситуация измениться. В целом поводом для волнения нет. Да и нет лекарственным препаратов, способных на это как-то повлиять, ведь это просто состояние связанное с беременностью. Кстати, понижены — то не только тромбоциты, но и гемоглобин- значит запаса железа тоже иссякли. Поэтому препараты железа я бы все- таки рекомендовала начинать уде сейчас, в преддверии кровопотери при родах. Кровоточивость может связана быть и с низкими тромбоцитами и с хрупкостью сосудов, что тоже является нормой при беременности из-за воздействия гормона беременности — прогестерон. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Дегтярева Светлана Леонидовна
Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт
Стаж 20 лет

Здравствуйте, снижение до 80 требует очного приема гематолога, пока просто наблюдают, если это гестационная тромбоцитопения, то после родов через пару месяцев само все восстановится. Кровь на ферритин и сывороточное железо сдать стоит

Шемет Евгения Ивановна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 14 лет, вторая категория

Добрый день. Да это гестационная тромбоцитопения, соответственно поэтому кровоточивость дёсен. Принимайте препараты железа, контроль тромбоцитов в динамике через 14 дней. Я бы порекомендовала консультацию гематолга перед родами очную.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день. Такие изменения крови возможны на фоне беременности. Это гестационная тромбоцитопения. Критично когда снижение ниже 80. Так же есть признаки легкой анемии. Рекомендуется прием препаратов железа Сорбифер 1т 2 раза 1-2 мес. Расширить рацион продуктами содержащими железо.

Зурабова Изабела Ваховна
Детский стоматолог, Стоматолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург
Стаж 3 года

Здравствуйте, Любовь! Умеренная тромбоцитопения при беременности не критична, но требует контроль. Кровоточивость во время чистки вероятнее всего связана с гингивитом беременных на фоне гормональной перестройки. В подобных случаях рекомендуется -Пересдать анализ через 1–2 недели. — Проверить ферритин и витамин B12 (анемия может усугублять ситуацию). Если тромбоциты упадут ниже 100 -нужна консультация гематолога. Сейчас срочных мер не требуется.

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте! Уровень тромбоцитов выше 100 тыс не опасен и может быть расценен как индивидуальная норма, гестационная тромбоцитопения. Такая тромбоцитопения не снижается до критических уровней, не несет за собой никаких осложнений, разрешается сама после родов через 6-8 недель. Последующие анализы сдавайте с тромбоцитами по Фонио. При снижении тромбоцитов ниже 100 тыс можно пройти дополнительную диагностику: ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови, антинуклеарный фактор, антитела к тромбоцитам, с-реактивный белок, общая биохимия+ ГГТП.

Зимков Евгений Вячеславович
Врач клинической лаборатории
Стаж 8 лет

Добрый день! В вашем случае тромбоциты снижены незначительно. Риск развития кровотечения при таком количестве тромбоцитов обычно не повышается. Диагноз тромбоцитопения выставляется только при снижении тромбоцитов менее 100. То есть клиническое значение обычно имеет снижение тромбоцитов менее 100. В вашем случае нужно контролировать уровень тромбоцитов в крови в динамике. Для этого желательно пересдать кровь на общий анализ через две-три недели. Наиболее точным методом подсчёта тромбоцитов является микроскопическое исследование (метод Фонио). На сегодняшний день такое количество тромбоцитов не является патологическим, не является основанием для постановки диагноза и не требует лечения. Будьте здоровы!

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, в12, в9, фолиевая кислота. Тромбоциты могут понижаться при беременности и после родов приходить в норму.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, это физиологическое снижение, во время беременности это нормально, уровень восстановится после родов сам

Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    734 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут