Вопрос закрыт

Поможет ли Джес Плюс в лечении нерегулярного цикла и завышенного пролактина? — вопрос №800574

Александра, 23 года, женский пол
03 декабря 2022 г. в 19:34
Здравствуйте! Меня беспокоил нерегулярный м цикл и проблемы с тревогой, после обследования выяснилось, что у меня завышен пролактин (750) и узи показало что слишком тонкий эндометрий. Врач назначила мне достинекс, после курса назначила дюфастон, я его пропила месяц и никаких изменений не произошло положительных, также задержка и пмс стал очень ярко выраженным. Сейчас мне назначили джес плюс, сказав, что он мне точно поможет. Хочу узнать, действительно ли мне поможет этот препарат? Потому что за 2 месяца лечения препаратами, назначенных врачом мне лучше не стало, а побочки терпеть не просто
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

В вашем случае основной проблемой является высокое содержание пролактина — уровень 750 мЕд/л значительно превышает норму и требует тщательного контроля. Гиперпролактинемия негативно влияет на менструальный цикл и состояние эндометрия, что и проявляется в виде задержек и тонкого слоя эндометрия. Применение Достинекса (каберголина) — это стандартная и наиболее эффективная терапия для снижения пролактина. Однако реакция организма на лечение может быть индивидуальной и требовать корректировки дозировки или длительного курса. Продолжающиеся задержки и усиление ПМС после приема Дюфастона, который помогает регулировать цикл за счет прогестерона, свидетельствуют о том, что гормональный дисбаланс сохраняется. Что касается Джес Плюс, это комбинированные оральные контрацептивы, которые могут содействовать нормализации менструального цикла, встроенному снижению уровня пролактина и улучшению эндометрия за счет регуляции гормонов. Но при высоком пролактине одного приема КОК может быть недостаточно, да и назначение КОК должно быть тщательно взвешено, так как они могут иметь свои побочные эффекты и не всегда подходят при выраженной гиперпролактинемии. Крайне важно провести дополнительные обследования, включая повторное МРТ гипофиза, чтобы исключить наличие пролактиномы или других патологий гипофиза. Нередко без выявления и устранения причины повышения пролактина не удается добиться стабильного улучшения. Также стоит обсудить с эндокринологом возможность смены или корректировки дозы Достинекса. По части тревоги — необходима консультация психотерапевта или психоневролога для комплексного подхода к вашему состоянию. Важно не прекращать прием назначенных препаратов самостоятельно, но и следить за побочными эффектами, своевременно сообщая о них врачу. Если же после курса Достинекса и дополнительного обследования ситуация не улучшится, возможно, потребуется пересмотр схемы терапии или подбор альтернативных средств. В итоге Джес Плюс может помочь, но это не панацея — избавление от высокой пролактинемии и нормализация основного гормонального фона приоритетнее для восстановления цикла и эндометрия. Рекомендую обратиться за вторым мнением к эндокринологу и гинекологу с опытом в гормональных нарушениях, чтобы скорректировать лечение с учетом вашей индивидуальной реакции и симптомов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При повышенном уровне пролактина (гиперпролактинемии) важно в первую очередь устранить причину его повышения и нормализовать уровень гормона, так как именно это влияет на регулярность менструального цикла и состояние эндометрия. Препарат Достинекс (каберголин) является эффективным средством для снижения уровня пролактина, и назначение его — правильный шаг в лечении. Однако реакция на лечение может занимать некоторое время, и иногда требуется коррекция дозы или дополнительное обследование для выявления причины гиперпролактинемии (например, аденома гипофиза). Дюфастон — препарат, содержащий натуральный прогестерон, помогает регулировать менструальный цикл и улучшать состояние эндометрия, но если причину нарушения пролактинового фона не устранить, эффект может быть ограниченным. Нерегулярные менструации и тонкий эндометрий часто связаны именно с нарушением гормонального баланса. Комбинированные оральные контрацептивы, такие как Джес Плюс, содержат эстроген и прогестин и могут помочь в нормализации менструального цикла, улучшении качества эндометрия и снижении проявлений предменструального синдрома. Они уменьшают уровень пролактина за счет подавления секреции гипофизом и стабилизируют гормональный фон. Однако при значительном повышении пролактина одних КОК может быть недостаточно — очень важно сначала добиться снижения пролактина с помощью препаратов типа Достинекса. Если после курса Достинекса пролактин так и остается высоким, или симптомы не улучшаются, необходимо дополнительно проконсультироваться с эндокринологом, возможно повторить обследование (МРТ гипофиза) и скорректировать терапию. В вашем случае назначение Джес Плюс может принести положительный эффект в аспекте регулирования цикла и улучшения эндометрия, но без контроля и снижения пролактина преимущества могут быть ограничены. Также важно сообщать врачу о побочных эффектах, чтобы подобрать оптимальную терапию и улучшить качество жизни. Рекомендация: продолжите наблюдение у лечащего врача, возможно дополнительное обследование и при необходимости корректировка лечения. Не прекращайте прием назначенных препаратов самостоятельно и обсуждайте все изменения самочувствия с врачом.

Похожие вопросы
Что делать с прыщами и отсутствием месячных?
Антонина, 40 лет, женский пол
21 мая 2024 г. в 00:41
Девочка 26.07.2010 г Сдали анализы есть некая проблема прыщи Нет месячных 3 мес растут волосы на теле много Появились растяжки на бедрах до самых...
2 ответа
Могут ли «Конкор» и «Магнерот» вызвать изменения в менструальном цикле?
Олеся, 18 лет, женский пол
26 мая 2023 г. в 03:56
Добрый день, я принимаю препараты «Конкор» и «Магнерот» , у меня пришли месячные раньше срока были не обильные и розоватого оттенка, затем пошли уже...
2 ответа
Что делать, если уровень ТТГ повысился и есть другие симптомы?
Екатерина, 23 года, женский пол
10 октября 2022 г. в 12:46
Здравствуйте, 2 года пью Л - тироксин 50 для нормализации уровня ТТГ ( 1 табл утром), каждые три месяца проверяю уровень , сначала была норма 2 ,...
3 ответа
Может ли дюфастон вызывать такие побочные эффекты?
Елизавета, 20 лет, женский пол
06 апреля 2022 г. в 10:53
Добрый день! С августа прошлого года у меня началась сильная задержка месячных, растянувшаяся на 6 месяцев. Гинеколог прописала дюфастон. Месячные...
2 ответа
Как справиться с нерегулярным циклом и повышенным пролактином?
Светлана, 21 год, женский пол
12 мая 2020 г. в 19:48
Здравствуйте, обращалась к геникологу по причине нерегулярного менструального цикла, самое большое - их не было 2 месяца. Так же живу в половой жизни...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Краснодар
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Краснодар
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Краснодар
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут