Что делать при застое желчи и дискомфорте в правом подреберье? — вопрос №479955

Для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей необходимо тщательное повторное обследование с применением УЗИ с допплером, возможно проведение холецистографии или магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (МРХПГ), чтобы исключить структурные изменения и обструкцию. Помимо консультации гастроэнтеролога и гепатолога, стоит привлечь гастроинтеролога, специализирующегося на функциональных нарушениях ЖКТ, и обратить внимание на сопутствующие состояния, такие как дискинезия желчных путей, а также рассмотреть оценку функции поджелудочной железы и печени. Поскольку предыдущее лечение не дало результата, корригировать терапию следует с фокусом на нормализацию моторики желчного пузыря и кишечника, использовать холекинетики и спазмолитики по назначению специалиста, а также пересмотреть диету с включением продуктов, способствующих стимулированию желчеоттока и предупреждению вздутия. Для более комплексного подхода полезна консультация диетолога и возможно психоневрологическое обследование на предмет гастроэнтерологически обусловленных психосоматических расстройств. Если консервативное лечение останется неэффективным, обсуждается вопрос хирургического вмешательства. Самостоятельно менять терапию нежелательно, важно работать в тесном контакте с врачами для корректировки плана лечения на основании новых данных обследования.

При длительном застое желчи и постоянном дискомфорте в правом подреберье необходимо повторное комплексное обследование у гастроэнтеролога или гепатолога для уточнения диагноза и оценки функции желчного пузыря и желчевыводящих путей. Возможна дальнейшая диагностика с помощью УЗИ, холецистографии, КТ или МРТ, а также консультация хирурга. Лечение должно включать средства, улучшающие желчеотток и нормализующие моторику желчного пузыря, коррекцию диеты с исключением жирной, жареной и острой пищи, а также возможно использование натуральных желчегонных препаратов. При отсутствии эффекта от консервативного лечения может рассматриваться вопрос о хирургическом лечении. Самолечение не рекомендуется, обратитесь к специалисту для подбора адекватной терапии и наблюдения.