Что делать после контакта с личинками в глазу? — вопрос №142414
Светлана, 38 лет, женский пол
14 сентября 2017 г. в 15:48
Добрый день.
Очень нужна Ваша консультация.
Отдыхали в Турции в этом году. На пляже мне в глаз попала муха. Просто ударилась о мой глаз и улетела. Через 3-4 часа у меня начал чесаться тот глаз, в который она меня ударила. Долго ничего не могли найти, пока не посветили фонариком. Там было много маленьких, я бы сказала, гусениц. Они были тоненькие, короткие, белые с черными головками. Местные врачи, ничего сказать не смогли, промыли глаз и сказали капать антибиотик. На следующий день мы еще находили пару таких гусениц, но они были не такие шустрые, может антибиотик на них подействовал. После этого начала чихать и из носа появились обильные выделения (белые, прозрачные). Температура поднималась не выше 37,4 и всего один раз. Всегда гуляла районе 37.
Приехали в Самару, тут все разводят руками, к инфекционисту талончик не дают, говорят не с чем. С носом отправили к лору, она поставила аллергический ринит. Пила антигистаминные и ГСК. Вроде стало легче. Офтальмолог посмотрел, сказал, что ничего в глазу нет. По симптомам меня сейчас сильно ничего не беспокоит. Правда, горло побаливает, но это, наверное, обострился хронический тонзиллит и ринит. Сейчас температура в районе 36,8-37,0. На данный момент прошло больше месяца с момента обнаружения гусениц в глазах.
Анализы сдавала:
1. на гельмитный комплекс (toxocara canis, opisthorchis felineus, trichinella spiralis, echinococcus granulosis) ничего не обнаружили;
2. ОАК (пишу только то, что не в норме)
WBC 9,1 H (норма 4.0-9.0)
MCU 79,2 L (норма 80.0-100.0)
MCH 27.8 L (норма 28.0-34.0)
MO 2.6 L (норма 3.0-11.0)
MPU 5.7 L (норма 10.4-17.4)
Палочкоядерные – 8 (норма до 6)
3.Еще сдавала кал на яйце глист – там написано «простейшие и яйца глист не обнаружено».
Помогите, пожалуйста, ответить на вопросы:
1. Что это могло быть: личинки мухи или паразиты, которые живут в моем организме, а месяц назад «докочевали» до глаз?
2. Если это были личинки мухи. Могли ли они продырявить стенку глаза и затаиться в организме и до сих пор никак себя ни проявлять?
3. Есть какие-нибудь анализы для диагностирования личинок насекомых в организме без выраженной симптоматики?
4. Надо ли мне искать паразитов в организме, если сильных жалоб нет (кроме хронического тонзиллита и ринита)?
5. Какие анализы еще надо сдать, кроме тех, что я уже сдала?
Ответы врачей
Здравствуйте! Это были личинки мухи. Нет, они не живут в организме человека длительный период, тем более не мигрируют. Таких анализов кроме анализа кала нет. Стоит сдать АЛТ, срб, гормоны щитовидной железы, АСЛО, УЗИ органов брюшной полости.
Медицинский консультантИнфекционист
Стаж 10 лет
Попадание личинок мухи в глаз вызывает местное раздражение и воспаление, что объясняет ваши первоначальные симптомы зуда и обнаружение гусениц в глазу. Обычно такие личинки не проникают глубоко в ткани глаза и не способны долго существовать в организме человека, что подтверждается вашим отсутствием системных признаков и отрицательными результатами анализов на гельминты и яйца глист. Однако длительный контакт и воспалительная реакция могли вызвать развитие вторичного аллергического ринита и обострение хронического тонзиллита, что объясняет появление выделений из носа, чихание и умеренное повышение температуры. 1. Вероятнее всего, это были именно личинки мухи, попавшие сверху при ударе, а не паразиты, обитающие внутри организма. 2. Маловероятно, что личинки смогли продырявить стенку глазного яблока и закрепиться в организме без симптомов. Их жизненный цикл обычно не включает глубокое проникновение в ткани человеческого глаза. 3. Для диагностики паразитарных инфекций используют серологические тесты, ПЦР и микроскопическое исследование биологических материалов — крови, слюны, мокроты, каловых масс. Однако при отсутствии клинических симптомов и с негативными результатами этих исследований дополнительная диагностика нецелесообразна. 4. Если вас не беспокоят выраженные симптомы и анализы в норме, нет необходимости в активном поиске паразитарной инфекции. Следует продолжать наблюдение и при ухудшении состояния обратиться к специалистам. 5. Можно повторно сдать общий анализ крови с расширенной формулой лейкоцитов, Эозинофилы, С-реактивный белок, а также провести консультацию иммунолога для оценки иммунного статуса и возможной аллергической реакции. Рекомендую в дополнение к наблюдению у инфекциониста и офтальмолога обратиться к иммунологу-аллергологу, так как у вас проявились симптомы аллергического характера вследствие контакта с инвентарем биологического происхождения. Возможно, потребуется курс противовоспалительной терапии и гипосенсибилизирующего лечения для уменьшения аллергических проявлений. Важно продолжать гигиенические процедуры для глаз и верхних дыхательных путей. Если появятся новые симптомы — боль в глазах, ухудшение зрения, значительное повышение температуры, выраженная слабость — следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Скорее всего, попадание личинок мухи в глаз спровоцировало местное воспаление, которое привело к вашим симптомам. Исходя из обследований и анализов, системных паразитов у вас не выявлено. Личинки мухи обычно не проникают глубоко внутрь тканей глазного яблока и не способны длительно паразитировать в организме человека, поэтому вероятность их скрытого присутствия минимальна. Для диагностики паразитарных инфекций используют серологические тесты и ПЦР, но при отсутствии выраженной симптоматики и негативных анализах дополнительное обследование может быть необязательно. При сохранении жалоб или появлении новых симптомов необходимо повторное обследование у инфекциониста и офтальмолога. Рекомендуется продолжить наблюдение за состоянием глаз и верхних дыхательных путей, соблюдать рекомендации лечащих врачей и при ухудшении состояния обращаться за медицинской помощью.
Похожие вопросы
Это может быть связано с паразитами?Аноним
26 декабря 2019 г. в 13:03
Здравствуйте, у меня много лет зуд и покраснение у основания мошонки, а также зуд подмышками и в области век. Иногда возникает зуд в анусе, и на...
2 ответа Что за паразиты в моем глазу?Аноним, 38 лет, женский пол
06 ноября 2024 г. в 01:28
Я отдыхала в Турции, и в глаз попала муха, после чего начался зуд и были обнаружены маленькие гусеницы. Врачи не могут поставить диагноз. В настоящее...
2 ответа Как проверить наличие паразитов у ребенка?Аноним, 30 лет, женский пол
28 июня 2018 г. в 11:44
Здравствуйте! У нашей дочери, ей 8 лет, есть подозрения на наличие гельминтов, так как она медлительна, раздражительна и жалуется на дискомфорт в ЖКТ....
2 ответа Что означает пелена в левом глазу?Галина, 25 лет, женский пол
05 июня 2022 г. в 17:30
Вижу как в пелене левым глазом, офтальмолог направил на анализы и по врачам, всё приложу в файлы. Пожалуйста, помогите расшифровать и назначить лечение
2 ответа Инфекционисты онлайн
Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
6842 ответа
Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
4438 ответов
Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
3144 ответа
Клинический центр Сеченовского Университета
Трубецкая ул, 8с2
+7 (495) 622- ... показать
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России
ул. Профессора Попова, д. 9
+7 (812) 234- ... показать
Аракелова Светлана СергеевнаГастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
Стаж 41 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский центр «Эльклиник» в Видном
Видное, Завидная ул, 14
+7 (495) 477- ... показать