Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ — вопрос №1611465

Стоимость – 700 руб.
Мария, 35 лет, женский пол
13 августа 2025 г. в 14:36
Здравствуйте! Мне 35 лет, я недавно родила 3го ребёнка и впервые столкнулась с недостатком молока. Гинеколог рекомендовала сдать анализ на железо, но сейчас она в отпуске, поэтому обращаюсь к вам. Прикрепляю файл исследований. Как мне выровнять показатели? Хочу сохранить грудное вскармливание. Сейчас малышке 7 недель, приходится докармливать смесью.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте! При ферритине ниже 30 нг/мл и нормальном гемоглобине все равно требуется лечение препаратами железа, так как ситуация расценивается как скрытый железодефицит. На усмотрение лечащего врача можно выбрать схему: Тардиферон 80 мг в сутки 6-8 недель ежедневно или через день, далее контроль ферритина. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в воде или кислом соке утро и вечер вне еды 6-8 недель. Из более мягких препаратов можно рассмотреть: феррум Лек, ферлатум фол, ферретаб комп. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать. Противопоказанием для железа грудное вскармливание не является.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Мария Владимировна. По результатам анализов у Вас есть гипохромная анемия, снижено содержание ферритина. Ваш целевой уровень ферритина можно рассчитать самостоятельно. Это Ваш вес+ 70мкг/л. Сейчас Вам можно предложить прием препаратов железа Сорбифер (разрешен при ГВ) 1т 2 раза 1-2 мес. Расширить рацион продуктами содержащими железо. Так же желательно сдать анализы на вит В12, фолиевую кислоту, при их недостатке организм плохо усваивает железо.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день ферритин низкий, соответствует скрытому дефициту железа необходим прием препаратов если запоров нет — то сорбифер дурулес или тардиферон — по 1 табл в сутки — 3 месяца если есть проблемы с кишечником — феррум лек — по 1 табл в сутки — 3 месяца

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте, Мария! Конечно, тут прямой связи с железом на самом деле нет, но хорошо, что сдали- теперь мы знаем, что железо у Вас в целом неплохое, можно курсом для поднятия ферритина 10 дней по принимать Сорбифер, не больше. Вероятней всего, Вы сейчас переживаете кризис, они бывают как раз в перод 1.5-2 месяца, потом в 3 и в 6 -7 месяцев. То есть в целом, это нормально, что стало меньше молоко, дальше пойдет увеличение. Что для этого надо делать: 1) всегда, когда ребенок спит — тоже спать, то есть Высыпаться 2) исключить стрессы и минимизировать домашнюю работу — чем больше Вы находитесь рядом с ребенком- тем больше молока будет 3) не переохлаждаться, перед кормлением допустим теплый душ, для стимуляции 4) кормить ночью не менее 2 раз 5) питьевой режим и витаминотерапия. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Зимков Евгений Вячеславович
Врач клинической лаборатории
Стаж 8 лет

Здравствуйте! Обнаружено снижение ферритина в крови, что встречается при дефиците железа в организме. В норме ферритин должен быть не меньше массы тела. Соответственно, более низкие результаты ферритин встречаются при железодефиците. Гемоглобин в норме, поэтому анемии нет. Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобина характерен для латентного железодефицита. В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют курсовой приём препарата Тотема. Препарат выпускается в ампулах для перорального применения. Перед приёмом 1 ампулу препарата обычно растворяют в стакане воды комнатной температуры. В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении трёх месяцев. Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин. Выздоравливайте!

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, наблюдается латентный дефицит железа. Можно восполнить, например, сорбифер 1 таблетка 2 раза в день на 2-3 месяца, затем контроль ОАК и ферритина. При запорах Фитомуцил 2-3 пакетика в сутки. Также желательно проконтролировать вит В9 иВ12, которые влияют на усвоение железа в организме.

Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    734 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут