Вопрос закрыт

Куда обращаться после перелома и новообразования? — вопрос №1464963

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 13 лет, мужской пол
03 марта 2025 г. в 20:12
Был перелом 19 мая 2024 года, 3 месяца был в гипсу, с того момента сделали куча снимков, КТ, были и ортопеда травматолога и травматолога все говорили ждать полного заживления. Оперативное вмешательство не желательно. Новообразование доброкачественное (сейчас направляют к онкологу ортопеду) снимки и направления прикрепляю. Киста растёт или стоит на месте? Нужно ли делать гистологию? Что вообще дальше делать? На фото направление, первый снимок ренгента и последний и КТ
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Клюев Ярослав Сергеевич
Онколог, Радиолог
Стаж 7 лет, вторая категория

Здравствуйте! По рентгеновскому снимку какой-то сомнительный очаг. Я бы рекомендовал, действительно, обратиться к детскому онкологу и провести трепан-биопсию этого участка кости. А дальше отталкиваться от результата.

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Чтобы отсеять все сомнения, лучше сделать пункционную биопсию и выяснить доброкачественное новообразование или злокачественное. По поводу оперативного лечения здесь действительно вопрос сложный, если проводить операцию, то суть операции убрать новообразование, заполнить пустоту транспортом, и наложить пластину для предотвращения образования перелома. Но суть в том, что, пластина будет фиксироваться как выше, так и ниже новообразования, соответственно зона роста кости будет вовлечена. Рекомендую: 1. Сделать биопсию (гистологию) 2. Проконсультироваться в детском центре травматологии и ортопедии (республиканского или федерального уровня). В случае без операции - 1-2 раза в год делать рентген в динамике, наблюдать. Исключить бег, прыжки, статические нагрузки

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Поправка из текста: заполнить пустоту "трансплантатом " (костными фрагментами)

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Добрый день. Учитывая возраст и пол пациента, локализацию процесса, особенности рентгенолологической картины у вашего сына неоссифицирующая фиброма большеберцовой кости. Данное образования является доброкачественным и данных о трансформации в злокачественный процесс нет. Очень редко может рецидивировать. Видимо тактика врачей заключается в ожидании того, что образование разрешится - "зарастет". Это вполне возможно т.к. образование занимает менее 50% от объёма кости. В вашем случае образование привело к формированию патологического перелома, поэтому, если не получится сформировать биомеханически стабильную кость, он должен быть убран, полость замещен, а содержимое отправлено на гистологическое исследование для подтверждения/уточнения диагноза.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте. На основании предоставленных данных, у вашего ребенка патологический перелом большеберцовой кости на фоне литического образования, которое, вероятно, является доброкачественным. Важно продолжить наблюдение у специалистов для контроля состояния. Что я бы рекомендовал делать: проконсультироваться с детским онкологом-ортопедом для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики. Возможно, потребуется гистологическое исследование для подтверждения характера новообразования. Важно также продолжать мониторинг с помощью рентгена и КТ для оценки динамики роста кисты и процесса заживления перелома. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы
Почему произошло смещение после наложения гипса?
Ислам, 2 года, мужской пол
08 марта 2025 г. в 13:24
Перелом левой бедро' налодили гипс на пятой сутки произошло смещение' выпрямили и повторно в гипс, на 12 день повторно сделали рентген стало хуже...
11 ответов
Как действовать после получения результатов гистологии?
Аноним
27 декабря 2024 г. в 01:39
У ребенка в 3 месяца нашли шишку на переносице и после удаления поставили диагноз дермоидная киста. Гистология показала гемангиому, но исследование...
2 ответа
Можно ли снять гипс через 2 недели после перелома?
Аноним
03 декабря 2022 г. в 18:36
Я сломала ногу, у меня перелом малой берцовой кости без смещения. Прошло 2 недели с момента травмы, могу ли я снять гипс и начать наступать на ногу?
2 ответа
Можно ли снимать бинт на ночь при переломе?
Аноним, женский пол
21 октября 2021 г. в 15:59
Здравствуйте! У меня перелом со смещением лучевой кости левой руки, и я ношу гипс. Прошло две недели с момента его наложения, опухоль спала, и гипс...
2 ответа
Когда можно снять гипс при переломе?
Аноним
10 декабря 2023 г. в 23:07
Здравствуйте! 1.5 месяца назад у меня был перелом обеих берцовых костей. После операции мне поставили гипс и сказали снять его через 10 недель, но...
2 ответа
Можно ли менять обычный гипс на полимерный?
Гуля, 36 лет, женский пол
16 июля 2024 г. в 07:44
Здравствуйте! 11.07.2024 сломала пяточную кость правой ноги. Наложили обычный гипс. Хочу поменять на полимерный бинт ( пластиковый гипс). Когда лучше...
2 ответа
Почему перелом лодыжки может неправильно срастись?
Геннадий, 59 лет, мужской пол
22 декабря 2023 г. в 15:07
Перелом лодыжки, наложили гипс 21.11.2023 Болевых нет. Теперь говорят что не правильно срастется будут проблемы. Изначально что-то там не увидели.
2 ответа
Когда можно снять гипс после перелома лучезапястного сустава?
Роман, 37 лет, мужской пол
11 июля 2023 г. в 15:24
Перелом лучезапястного сустава. Гипс наложен 9.07. Можно ли снять гипс и одеть лангетку?
3 ответа
Нужна ли операция при несоединившихся костях у ребенка?
Нэлли, 12 лет, мужской пол
10 июня 2022 г. в 15:20
Добрый день. Ребёнок 12лет, сломал руку, гипс поменяли через 7 дней и сделали снимок. Кости не совмещены, нужна ли операция? Спасибо.
2 ответа
Нужна ли биопсия при подозрении на новообразование у ребенка?
Мария, 10 лет, женский пол
11 ноября 2021 г. в 20:48
Здравствуйте. 4 числа ребенок упал на тренировке,обратились в ближайший травмпункт, там поставили закрытый перелом малого таза и перенаправили в...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12436 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4428 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    4270 ответов
Ответим за 17 минут