Что означает мой диагноз? — вопрос №1456529

Файл приложил Основные клинико-анамнестические данные, важные для интерпретации исследования В анамнезе (из представленной медицинской документации): С80.0 ЗНО без ПВО ст. IV TXNXM1, 19.01.2025 г.- трепанбиопсия шейного л/узла. Структура исследования — КТ с внутривенным болюсным контрастным усилением в венозную (портальную) фазу, с толщиной среза 0,15 см; — КТ органов грудной клетки с толщиной среза 0,1 см на задержке дыхания. — ПЭТ. Данные, полученные в ходе исследования Физиологическое накопление радиофармацевтического препарата (РФП) в пуле крови нисходящей аорты, Страница 1/3 характеризуется значением SUV bw max = 1,8 г/мл; в паренхиме правой доли печени: SUV bw max = 2,5 г/мл. ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ Определяются лимфатические узлы с патологическим накоплением РФП следующих групп: — множественные правосторонние шейные (яремные, поднижнечелюстные, околоушные, добавочные спинальные), без четких границ, сливающиеся в конгломерат, метаболическим размером 5,5×5,8 см, SUV bw max = 33,78 г/мл. — левосторонние шейные (нижние яремные), метаболическим размером 1,5×1,9 см, SUV bw max = 21,8 г/мл. Данных за патологические образования в полости носа и полости рта не выявлено. Слюнные железы симметричны, структурно не изменены. Носоглотка, ротоглотка и гортань без особенностей. Данных за опухолевый процесс в придаточных пазухах носа не выявлено. Анатомические пространства шеи дифференцированы. Патологического накопления РФП в структурах щитовидной железы не определяется. Данных за вовлечение в опухолевый процесс крупных артериальных и венозных сосудов не получено. ГРУДНАЯ КЛЕТКА Определяются лимфатические узлы с патологическим накоплением РФП следующих групп: — левосторонние подключичные, метаболическим размером до 1,4×1,3 см, SUV bw max = 17,5 г/мл; — паратрахеальные, субаортальные, субкаринальные, бронхопульмональные с обеих сторон, метаболическим размером до 3,4×7,2 см, SUV bw max = 25,8 г/мл; — интракруральные, метаболическим размером до 1,1×0,8 см, SUV bw max = 12,8 г/мл. Средостение структурно, не смещено. Трахея без особенностей. Бронхи 1 — 3 порядка проходимы, не деформированы. Данных за вовлечение в опухолевый процесс грудного отдела аорты и других крупных медиастинальных сосудов не получено. В плевральных полостях и полости перикарда выпота не определяется. БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ, ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО И МАЛЫЙ ТАЗ Очаг патологического накопления РФП визуализируется в структуре утолщенной стенки среднеампулярного отдела прямой кишки, размерами 23×15 см, SUV bw max = 11,8 г/мл. Определяется диффузное физиологическое накопление РФП в паренхиме печени, стенках толстого кишечника, ЧЛС обеих почек и мочеточниках, в просвете мочевого пузыря, илеоцекальном лимфоидном кольце, прямокишечном сфинктере. Печень типичной формы и размеров, контуры органа ровные. Данных за опухолевый процесс в паренхиме органа не получено. Селезенка типичного положения и размеров, данных за опухолевый процесс в паренхиме органа не получено. Поджелудочная железа типичного положения, данных за опухолевый процесс в структуре органа не получено. При умеренном наполнении стенки желудка без признаков утолщения и инфильтрации. Данных за опухолевый процесс в почках и надпочечниках не получено. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Данных за объемный процесс в органах малого таза не выявлено. Мочевой пузырь опорожнен. Лимфатические узлы брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза не увеличены, структурно не изменены. СКЕЛЕТНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА Очаг патологического накопления РФП визуализируется в крыле левой подвздошной кости без морфологического субстрата по данным КТ, размерами 13×15 см, SUV bw max = 12,8 г/мл. Данных за опухолевый процесс в мягких тканях не получено. З А К Л Ю Ч Е Н И Е: Получены данные о наличии метаболически активной ткани в шейных, внутригрудных, лимфоузлах, в крыле левой подвздошной кости, в структуре утолщенной стенки среднеампулярного отдела прямой кишки — исключить лимфопролиферативный процесс.