Помогите пожалуйста понять куда двигаться — вопрос №1590270

Здравствуйте Гемоглобин 39 Это анемия тяжелой степени С таким уровнем надо переливать кровь Надо найти источник кровопотеря Месячных нет Кровит ли десна? Но даже если кровит — гемоглобин не будет 39 Надо проверять кишечник — колоноскопия Желудок — гастроскопия В идеале еще сделать узи органов брюшной полости, узи почек, узи органов малого таза По хорошему надо вызывать скорую и госпитализировать в стационар пациентку

Фарзона Сабуровна, здравствуйте у неё есть давно уже грыжа пищевода. И периодически падал гемоглобин и ее капали в стационаре лет 10 назад. Я её внучка, вы можете объективно по анализу крови сказать похоже что она умирает это онкология или такой может быть анализ если тяжёлая анемия?

Еще обращает повышение лейкоцитов Снижение остальных показателей по поводу анемии Глюкоза 7,43. Натощак всю кровь сдавали? Общий белок снижен. А это строительный материал для всех клеток Ферритин понятное дело также снижен, нет запасов железа Фолиевая кислота и витамин в12 скорее всего придут очень низкие

Фарзона Сабуровна, да всё натощак

Здравствуйте. Вам нужно госпитализировать Вашу бабушку, причем срочно! По анализам выраженная анемия- надо переливать кровь. Да в анализах есть отклонения помимо анемии, с этим нужно разбираться. Но всё это необходимо делать в условиях стационара.

Здравствуйте надо переливание крови и исключать кровотечение

Здравствуйте! Бабушку госпитализировать рекомендуется. По анализам признаки тяжелой анемии🙏🏼

Тяжело однозначно ответить Лейкоциты могут быть повышены из-за тяжелой анемии. Хотя это не обязательный признак Возможна и онкология Вам нужно госпитализировать бабушку в стационар как можно быстрее Для диагностики и лечения

Однозначно исключать кровотечение, так как количество эритроцитов тоже низкое, есть источник сброса. Скорее всего онкология желудка или кишечника, но в этом возрасте эндоскопические процедуры не каждый врач возьмутся делать. Первым делом переливание эритроцитарной массы.

Юлия Игоревна, спасибо большое. Она говорит что хочет умереть дума. Она совсем не может поднять даже голову. И не знаем стоит ли её мучить больницами когда на улице жара 40 градусов мы на юге в глубинке и продлевать её мучения или дать ей спокойно уйти. У неё к вечеру температура поднялась 37.4. Я беременная рыдаю. Как правильно поступить

Не берите грех на душу, лучше вызовите скорую и бабушку госпитализируйте

Тут только ваше решение: если бы вы были на ее месте что бы вы хотели больше всего? Чтобы вас спасали — постоянные заборы крови, исследования и в рот и в попу (прошу прощения, но это неменуемо по показаниям и при согласии пациента, а при несогласии-затруднение в постановке диагноза и назначении лечения), или оставили в покое дома с близкими (здесь возможно столкнуться с проблемой -она будет просить помощи и вы будете вызывать скорую, или паллиативную патронажную службу, если такая имеется) скорее всего ваша родственница скрывает от вас ранеее проявившиеся симптомы: кал с кровью, просто выделение крови из прямой кишки. Но я вам как врач, конечно же скажу: вам необходимо ее лечить. Далее дело за вами (описание выше).

Юлия Игоревна, спасибо большое. Я вас услышала. Завтра с утра будем вызывать скорую и повезём в больницу.

Еще раз перечитайте мои ответы. Есть процедуры, запрещенные в 85 лет. Вы сейчас приняли решение скоротечное на фоне гормонов и беременности. Приняли все на себя в вашем возрасте. вашей бабушке 84.не как вам. Постарайтесь размыслить с ее точки зрения взгляда на жизнь. какое бы решение вы не приняли -оно будет правильным. Главное, чтобы потом вы не корили себя ни в чем, а думали, что все сделали правильно. Вам терпения! От души.

Здравствуйте. Состояние крайне тяжёлое. Выраженная анемия (гемоглобин 39, эритроциты 2.47), дефицит железа (<2.0), ферритин 11.9 — это тяжёлый железодефицит, вероятно, хронический. Глюкоза 7.43 — возможен сахарный диабет. Мочевина повышена (19.4) — есть риск почечной дисфункции или обезвоживания. Лейкоцитоз 17.3, нейтрофилы 12.64 — возможен инфекционный процесс. Это не обязательно онкология, но бабушка в крайне истощённом состоянии, необходима срочная госпитализация: переливание, капельницы, дообследование (УЗИ, КТ/МРТ, гастроскопия, источник кровопотери, исключить онкопатологию). Вызывайте скорую, дальше дома — нельзя.

Здравствуйте. Выбор сложный. Вопрос онко или нет, по крови не сказать, тут 50/50. А вот неоказание помощи и оставление в опасной ситуации уголовные статьи. Поэтому необходимо срочно вызвать скорую. Если бабушка отказывается от госпитализации письменно, это её выбор. А ваш ей помочь.

Здравствуйте, онкологию по крови не ставят, сейчас можно говорить только о развитии тяжелой анемии, требуется переливание крови в условиях стационара

Добрый день! Необходим вызов скорой помощи и госпитализация в стационар, срочное переливание крови и поиск кровопотери, после более менее нормализации состояния, следует вести вопрос о до обследовании и поиска первопричины тяжелой анемии.

Срочно вызывайте скорую. У бабушки анемия тяжелой степени! Это жизнеугрржающее состояние

Добрый день! По данным анализам нельзя ставить онкозаболевание и исключить тоже. При таком гемоглобине требуется экстренная госпитализация для переливание крови. Далее в стационаре пациентке проведут дополнительное обследование и облегчат состояние. То что вы говорите оставить дома и не мучать, поверьте я видела подобные случаи когда родственники оставляли дома, но от этого пациенту легче не всегда становится наоборот мучений может быть больше и длительно! Возможно у нее онкопроцесс в ЖКТ, а может это другое и можно ей помочь, поэтому мое мнение вызов СМП и госпитализация.