Положительные тесты на аутоиммунный цирроз и ревматоиднный артрит — вопрос №1601945

Здравствуйте, данные антитела указывают на развитие заболевания: первичный билиарный холангит, об этом говорит и повышение уровня щф и ггт. Ревматоидный фактор может повышаться при аутоимунных заболеваниях, не обязательно при артрите. Для исключения ревматоидного артрита (во первых нужна клиника соответствующая) назначается анализ на аццп.

Наталия Дмитриевна, АЦЦП есть в анализах и он в норме

Может, вы все-таки начнете с ваших жалоб? Что беспокоит?

И с токсокарозом разбирались? Общего анализа крови не хватает

Дмитрий Владиславович, Тянуло правый бок под ребрами, вялость, слабость. Аналицы ЩФ и ГГТП повышены были с 2023 года оказывается. Всё это время гастроэнтерологи лечили Урсосаном (что правильно наверное) Токсаплазмоз гепатолог — инфекционист сказал-если нет доп симптомов ничего ненужно. Общий анализ есть от июня, подойдет?

Подойдет. Насколько была повышена щелочная фосфатаза в 23 году?

Дмитрий Владиславович, ГГТП в 2023 году -124, ЩФ в 2023 году-242

Дуоденальное зондирование два раза делала, холестаз был небольшой (как мне сказал гепатолог — процедуру нужно повторить, тк сделана некачественно) 8 августа иду снова

По ФГДС 2024 год увидели расширенную вену в пищеводе, ФГДС 2025 ее не нашли (Делал тот же доктор и я перед процедурой заострила его внимание на этом) Алкоголь вообще не пью лет 30, жирного не ем

Холестаз по анализам минимальный сейчас. По мрт никаких признаков цирроза нет вообще. Вена в пищеводе здесь непричем. Представляется вероятным, что у вас или предрасположенность или самое -самое начало первичного билиарного холангита. Лечение урсосаном в дозе не менее 10 мг/кг веса в сутки постоянно. Скорей всего никакой развернутой картины заболевания не разовьется на фоне лечения. А дуоденальное зондирование зачем?

Варикозная болезнь вен пищевода бывает часто, связана в печенью, иногда дает кровотечение (обильное). Нужен регулярный контроль ФГДС

Дмитрий Владиславович, описторхоз всё-таки хотят найти. Эозинофилы повышены долгое время

Дмитрий Владиславович, Урсосан мне назначили в дозировке 1250 сут. Вес 78. Нормально?

Владимир Алексеевич, да непонятно там с веной всё-таки

Вена и печень никак у вас не связаны. Кстати, холестаз может быть от воспаления желчных протоков из-за описторхиса. Урсосана большая дозировка, я б назначил 1000, но на усмотрение лечащего врача

Дмитрий Владиславович, Я поняла Вас. Пить Урсосан пожизненно в дозировке 1000 (на мой текущий вес) Аутоиммунное заболевание печени есть, но его можно держать под контролем и оно может не разиться. Описторхоз если найдут-пролечиться. Всё верно?

Если описторхоз найдут, то он объяснит ваш холестаз. В дозе 1000 — посмотреть через месяц щф и ггтп, на растут ли. Если увеличатся, то и дозу увеличить.

И еще вопрос: принимаю статины. Нет ограничений к их приему из-за моих анализов по желчному и печени?