Что может вызывать зуд и красные прыщи на головке полового члена? — вопрос №1569933

Жалобы Зуд в области головки полового члена в течение нескольких дней. Утром появились очаги раздражения в виде красноватых прыщей. Анамнез заболевания Жалобы возникли остро, без предшествующих симптомов. Партнёр постоянный, употребления наркотических веществ пациент отрицает. О наличии защищённых или незащищённых половых контактов, особенностях гигиены, сопутствующих симптомах (запах, выделения, боль при мочеиспускании и пр.) — не указано. Анамнез жизни Возраст 37 лет. Из анамнеза известно только, что партнёр один и пациент не употребляет запрещённых веществ. Данных о наличии хронических заболеваний, в том числе сахарного диабета, кожных или венерических заболеваний ранее, нет. Интерпретация представленных данных Острое появление зуда и сыпи на головке полового члена может быть проявлением следующих состояний: * Баланит/баланопостит, возможно, кандидозной или бактериальной природы. * Контактный дерматит, вызванный средствами гигиены, смазками, презервативами. * Аллергическая реакция. * Первые проявления инфекции, передающейся половым путём (например, герпес, хотя в типичном варианте он сопровождается пузырьковой сыпью и болью). Заключение Наиболее вероятные гипотезы: 1. Кандидозный баланит — типично вызывает зуд и покраснение, часто на фоне ослабления иммунитета или после полового акта. 2. Контактный дерматит или аллергическая реакция. 3. Бактериальный баланопостит. 4. Менее вероятно — вирусная инфекция (герпес), особенно при отсутствии боли. Рекомендации 1. Промывания головки пениса кипячёной водой, аккуратное промокание, исключить мыло и гели. 2. Ванночки с очень слабым раствором перманганата калия (бледно-розовый цвет), 2 раза в день по 5 минут. 3. После ванночек — аккуратно просушить и нанести крем Баланекс 2 раза в день на 7–10 дней. 4. Исключить половые контакты до выяснения причин и исчезновения симптомов. 5. При отсутствии улучшения в течение 3–4 дней — обратиться на очный приём к урологу или дерматовенерологу. 6. Рекомендуется сдать мазок с головки на микрофлору и ПЦР на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, герпес), если симптомы сохраняются. 7. Контроль уровня сахара крови — при рецидивирующих баланитах или наличии других факторов риска.