Можно ли вылечить полный перерыв поверхностной ветви малоберцового нерва? — вопрос №1488881

Здравствуйте, Николай! Как давно вы начали замечать, что ногу тянет и бьёт током? Эти ощущения постоянные или возникают при движении, например, при ходьбе? Были ли у вас после ранения проблемы с чувствительностью или слабостью в стопе? Судя по вашему описанию и данным УЗИ, полный перерыв поверхностной ветви малоберцового нерва — это серьёзное повреждение, которое, скорее всего, и вызывает ваши симптомы: тянущие боли и ощущение тока часто связаны с травмой нерва. В похожих случаях, если нерв полностью перерезан, восстановление без вмешательства маловероятно, потому что нервные волокна сами не срастаются. Лечение возможно, но зависит от времени, прошедшего с момента травмы, и состояния нерва. На ранних стадиях (до 6-12 месяцев) в таких ситуациях иногда проводят операцию — нейрорафию, то есть сшивание концов нерва, или используют трансплантаты, если повреждённый участок слишком большой. Если операция невозможна или прошло много времени, то упор делают на восстановление функции: физиотерапия, электростимуляция, препараты для снятия нейропатической боли (например, габапентин). Полный перерыв нерва может оставить последствия, вроде сниженной чувствительности или слабости в стопе, но многое зависит от лечения. Что я бы рекомендовал делать: обратитесь к неврологу или нейрохирургу, чтобы оценить, возможно ли хирургическое восстановление нерва, и начните физиотерапию, чтобы поддерживать мышцы и улучшить кровообращение в ноге. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте! Симптомы связаны с повреждением нерва, в вашем случае прошло не так много времени, это еще можно попробовать исправить хирургически. Вам нужна консультация невролога для дальнейшем маршрутизации, он осмотрит вам конечность на предмет рефлексов, движений, чувствительности.

Добрый день. Стоит ещё сделать ЭНМГ (электронейромиографию)с поврежденной ноги, возможно, увидят реиннервацию- частичное восстановление нервного волокна. Невролог может предложить консервативное лечение для снятия нейропатического болевого синдрома. Хорошим эффектом обладают антиконвульсанты: габапентин, прегабалин, противоболевой антидепрессант — амитриптилин. Если боли сильные и постоянные также могут быть рекомендованы противободевые антидепрессанты венлафаксин или дулоксетин. Физиотерапия, лечебная физкультура. Стоит очно проконсультироваться с нейрохирургом, который оперирует периферические нервы, чтобы оценить ситуацию, возможно, порекомендуют освобождение нерва от спаек и фиброзной ткани, пластику

Дмитрий Валерьевич, спасибо за полный ответ. Очень беспокоит еще диффузный остеопороз по результатам рентгена. Это опасно?

Ирина Николаевна, спасибо за ответ. Ещё очень беспокоит диффузный остеопороз по результатам рентгена. Это опасно?

Николай, хорошо, что уточнили этот момент. Остеопороз это потеря костями всего организма солей кальция на фоне различных заболеваний, в результате чего кости становится хрупкими, и есть избыточный риск переломов. Если в месте проживания есть врач остеопоролог, то стоит показаться ему или травматологу- ортопеду или ревматологу для уточнения причины. Обычно рекомендуют препараты кальция и витамина D для восполнения минеральной плотности костей. Но важно скорректировать и основную причину. Одним из основных исследований является денситометрия, благодаря которой определяют плотность костей в организме. Далее план обследования и необходимые анализы назначает врач, к которому обратились.

Здравствуйте! Судя по предоставленным данным, у вас повреждение нерва, а именно полный перерыв поверхностной ветви малоберцового нерва, а также краевое повреждение большеберцового нерва. Это может объяснять ваши симптомы, такие как ощущение «тока» и тянущие боли. Лечение повреждений нервов зависит от степени и характера повреждения. В случае полного перерыва нерва, как у вас, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности нерва. Это может включать невролиз (освобождение нерва от рубцовой ткани) или сшивание нерва. После операции обычно требуется реабилитация, включающая физиотерапию для восстановления функции нерва и мышц. Важно проконсультироваться с нейрохирургом для определения дальнейшего плана лечения. Они могут назначить дополнительные исследования, такие как электронейромиография (ЭНМГ), чтобы оценить степень повреждения и функциональное состояние нерва. Также важно учитывать, что восстановление нервов может быть длительным процессом, и результат зависит от многих факторов, включая своевременность лечения и реабилитации. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта «Докту». Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.