Вопрос закрыт

Какие анализы нужны для диагностики болезни Жельбера? — вопрос №1474433

Стоимость – 600 руб.
Ирина, 63 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 18:25
Здравствуйте! Скажите какие анализы надо сдать, чтобы определить болезнь Жельбера? и какое обследование можно пройти для определения вида полипов?
Ответы врачей
Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Здравствуйте 1. УЗИ органов брюшной полости с ЦДК магистральных сосудов 2. Рентгенография (именно этой области) 3. Биохимический профиль крови: развернутый - алат, асат, общий прямой непрямой билирубин, общий белок, ГГТ, ЛДГ, мочевина, мочевая кислота, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды , щелочная фосфотаза, креатинин

Ирина, 63 года, женский пол
Пациент

Зачем мне нужен врач гинеколог? Я просила гепатолога.

Ирина, 63 года, женский пол
Пациент

Мне нужен гепатолог,а не гинеколог.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день, Ирина! Какие-то уже обследования проходили? Прикрепите пожалуйста. УЗИ, анализы. И делали ли какие-то исследования на исключение паразитов?

Попова Наталья Алексеевна
Дерматолог, Косметолог
Стаж 25 лет

Добрый вечер ,помимо общего и биохимического анализа крови ,УЗИ органов брюшной полости ,есть специфический анализ крови для определения болезни или синдрома Жильбера его можно сдать в любой коммерческой лаборатории (Гемотест, ситилаб ,Инвитро и тп) Анализ выявляет генетические мутации, из-за которых развивается синдром Жильбера — периодическое появление желтухи из-за повышения билирубина в Genetic test, , генетический анализ на синдром Жильбера, Синдром Жильбера — состояние, при котором в крови периодически повышается уровень билирубина и возникает желтуха — пожелтение кожи и белков глаз. Синдром Жильбера называют доброкачественным заболеванием, потому что он не приводит к повреждению печени и не угрожает жизни. У некоторых людей синдром Жильбера не проявляется вообще никакими симптомами. Синдром у них могут выявить случайно при проведении биохимического исследования крови, если анализ показал повышение уровня билирубина Анализ мутаций в гене UGT1A1 позволяет достоверно установить, что у пациента синдром Жильбера. Генетический анализ крови на синдром Жильбера проводят и для того, чтобы исключить другие заболевания, связанные с нарушением обмена билирубина.

Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Клинический анализ крови АЛТ АСТ ггт общий билирубин и его фракции Генетический анализ на синдром Жильбера

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

1. Вам про ген UGT1A1 уже написали. Заодно и статью. Если обнаруживается генотип (ТА)6/(ТА)6, считается, что объективных оснований для постановки диагноза «синдром Жильбера» нет. Если будет ТА7/ТА7, то это будет болезнь Жильбера. 2. Точно определить , что за полип в желчном пузыре не представляется возможным. При узи иногда можно увидеть там кровоток. Это настоящий полип. При отсутствии кровотока может быть холестериновый полип и возможно пробное лечение урсодезоксихолевой кислотой. В любом случае, обычная тактика заключается просто в наблюдении за ростом полипа УЗИ 1 раз в год. При размерах более 1 см удаляют желчный пузырь.

Ирина, 63 года, женский пол
Пациент

Наталья Алексеевна, это анализы моего сына. Ему 29 лет. Полипы в желчном с подросткового возраста. А болезнь Жельбера с детства. Никак нас не обследовали. Говорят все нормально.

Скрытые файлы (4)
Ирина, 63 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, посмотрите анализы. Принимаем урсосан 2 раза в год. Полипы наблюдаем, но появилась гемангиома.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Болезни Жильбера нет.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Гемангиомы, так же как и полипы не лечатся. Только наблюдать.

Ирина, 63 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, извините, а что тогда? Всегда когда сдаем биллирубины, они всегда повышены но немного и всегда говорили что Жельбера. Но по по этому анализу нет?

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Жильбера мы проверяем по генетическому анализу крови на синдром Жильбера (так и называется) Чтобы определить полип можно выполнить узи с доплером

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

По генетическому анализу нет. Там генотип редкий: та5 и та 7 одновременно, один из них повышает, другой понижает активность фермента, переходящего билирубин из крови в желчь. Их баланс, видимо, и есть индивидуальная норма для вашего сына. Раз с детства, то все другие причины вы исключили?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, такого характера полипы требуют только динамического наблюдения

Ирина, 63 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, а какие причины еще могут быть? Анализы на гепатиты норм. А может повлиять прививка от гепатита "В"? Подскажите пожалуйста.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Обычно, да, вирусные гепатиты. Прививка здесь не причем

Ирина, 63 года, женский пол
Пациент

Какие анализы надо сдать еще для определения причины?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Ничего не надо. Если нет повышения ферментов печени - алт, аст, щф и ггтп, то речь не идет о ее повреждении. Повышение за счет неконьюгированного (непрямого) билирубина указывает на функциональный характер. Очень редко бывает при гемолитической анемии, но для этого должен быть снижен гемоглобин и эритроциты.

Ирина, 63 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, Спасибо большое!

Похожие вопросы
Какие обследования нужны для уточнения диагноза при полипах в желчном пузыре и гемангиоме печени?
Ирина, 63 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 18:36
Какое обследование необходимо пройти для уточнения диагноза?
1 ответ
Почему у дочери по утрам тошнота?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 декабря 2023 г. в 00:27
Здравствуйте! У дочери 16 лет часто по утрам возникает тошнота, она не хочет завтракать. Ранее сделали УЗИ и обнаружили загиб желчного пузыря, а перед...
2 ответа
Что может вызывать боли в правом боку?
Аноним, 150 лет
25 апреля 2022 г. в 18:21
У меня уже около 2 месяцев болит правый бок и живот. Я сдал анализы и прошел обследование. Какие могут быть причины такой боли?
2 ответа
Что делать с полипами в желчном пузыре?
Аноним, 32 года, женский пол
11 ноября 2024 г. в 20:04
Здравствуйте, мне обнаружили полипы в желчном пузыре и есть отклонения по ФГДС. У меня также есть проблемы с желудочно-кишечным трактом: тяжесть и...
2 ответа
Что делать с полипами в желчном пузыре и возможными полипами в кишечнике?
Аноним
08 октября 2018 г. в 21:53
Здравствуйте. У меня два года назад обнаружили холестериновые полипы в желчном пузыре, сейчас после лечения боли прекратились, но меня беспокоит...
2 ответа
Что означают результаты исследований?
Аноним, 58 лет, женский пол
08 февраля 2021 г. в 13:46
Здравствуйте! Мне 58 лет и я наблюдаюсь из-за полипов в желчном пузыре. Недавно прошла анализы на рэа, са-19-9 и афп. Результаты: рэа - 1.1 Нг/мл,...
2 ответа
Может ли отключенный желчный пузырь быть временным явлением?
Аноним, 55 лет, женский пол
27 сентября 2024 г. в 01:29
У меня отключенный желчный пузырь, были обнаружены полипы 3 мм и 5 мм, которые не растут уже более 7 лет. Также имеется перегиб, с УЗИ все в норме....
2 ответа
Можно ли принимать фламин с полипом?
Аноним, 23 года, женский пол
28 декабря 2020 г. в 13:47
Бабушке, у которой обнаружили полип в желчном пузыре, можно ли принимать препарат 'фламин'? Она проходила курс лечения 'фламином' ранее и чувствовала...
2 ответа
Что делать при болях в животе и полипах в желчном?
Елена, 43 года, женский пол
09 февраля 2022 г. в 00:14
Меня беспокоят боли в животе главное болит по разному и в разных местах,УЗИ желочного показал полипы 5штук,но по ночам боли усиливаются,была рвота...
2 ответа
Что делать при повышенных уровнях МСНС и лейкоцитов?
Сергей, 32 года, мужской пол
12 декабря 2019 г. в 12:04
По результатам анализов повышения показателей МСНС, Лейкоцитов, Нейтрофилов, Моноцитов. Нужна консультация о дальнейших действиях. Нужно ли делать...
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2593 ответа
Ответим за 28 минут