Вопрос закрыт

Что означает Pn1 и перинивральная инвазия? — вопрос №806869

КС, 60 лет, мужской пол
12 декабря 2022 г. в 19:25
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что значит Pn1 и в заключении перинивральная инвазия? Правильно ли я понимаю, что это распространение или разрастание за пределы ПЖ? Правильно ли я понимаю, что с этой инвазией риски рецидива увеличиваются? ПИН вообще это плохой исход? Лимфоузлы не удалены, правильно ли я понимаю что если есть ПИН то в лимфоузлах могут быть метастазы? И что теперь делать, удалять лимфоузлы? И какое лечение теперь предстоит: ХТ, ЛТ, ОТ или что-то другое? Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Показатель Pn1 указывает на то, что имеется локальная инвазия опухоли в периневральные пространства, что действительно может свидетельствовать о прогрессировании заболевания за пределами поджелудочной железы. Перинивральная инвазия является важным прогностическим фактором, который может увеличить вероятность рецидива. Этот диагноз не всегда указывает на неблагоприятный исход, но, однако, требует более внимательного мониторинга состояния и возможно более агрессивного подхода к лечению. Учитывая, что лимфоузлы не были удалены, существует вероятность наличия метастазов в этих узлах. Решение об удалении лимфоузлов следует принимать на основании дальнейших исследований и состояния здоровья пациента. Варианты лечения будут зависеть от множества факторов, включая гистологические результаты, общее состояние здоровья и предпочтения пациента. На данном этапе стоит обсудить с лечащим врачом возможные варианты терапий, которые могут включать химиотерапию, лучевую терапию, а также оперативное вмешательство в зависимости от конкретной ситуации. Обязательно проконсультируйтесь относительно всех доступных вариантов, чтобы выбрать наиболее подходящий план лечения.

Здравствуйте! При выполнении радикального хирургического лечения, как в данном случае, периневральная инвазия (которая кстати может определяться и при гистологическом исследовании после проведения биопсии простаты), не представляет такого серьёзного риска. По поводу лимфоузлов не ясно - удалены ли они вообще, или их прислали отдельно. В любом случае, дальнейшая тактика лечения определяется на онкологическом консилиуме лечебного медучреждения, где пациент будет находиться под диспансерным наблюдением врача-онколога/онкоуролога.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Pn1 означает, что имеется локальная инвазия опухоли в периневральные пространства, что действительно указывает на распространение опухолевого процесса за пределы поджелудочной железы. Перинивральная инвазия является значимым фактором прогноза и может увеличить риск рецидива. Это не всегда означает плохой исход, но требует более тщательного наблюдения и возможно более агрессивного подхода к лечению. Если лимфоузлы не были удалены, есть вероятность наличия метастазов в них, и в данной ситуации удаление лимфоузлов может быть целесообразным, в зависимости от дальнейшей оценки. Следующий этап лечения будет зависеть от многих факторов, включая результаты гистологии, состояние здоровья и предпочтения пациента. Необходимо обсудить с лечащим врачом возможные варианты лечения, которые могут включать химиотерапию, лучевую терапию или оперативное вмешательство.

Похожие вопросы
Какова вероятность обнаружения метастаз при операции?
Аноним, 47 лет, женский пол
23 января 2022 г. в 14:01
Здравствуйте! Неделю назад мне сделали операцию по удалению левой доли и перешейка щитовидной железы. Во время вмешательства врач заподозрил наличие...
2 ответа
Какое лечение можно назначить при диссеминированном раке желудка на поздней стадии?
Аноним
26 мая 2018 г. в 14:44
Здравствуйте! У моего мужа диагностирован диссеминированный рак желудка 4 стадии с метастазами в кости и канцероматозом брюшины. В августе ему...
2 ответа
Какое лечение метастазов в лимфоузле?
Аноним
02 апреля 2022 г. в 01:26
Здравствуйте! У моей мамы, которой 72 года, после удаления меланомы на левой голени в 2010 году были проведены несколько операций. В 2012 году на УЗИ...
2 ответа
Каковы последствия плоскоклеточной карциномы и лечение?
Аноним, 75 лет, женский пол
11 октября 2021 г. в 23:15
У моей бабушки, 75 лет, поставили диагноз плоскоклеточная карцинома шейки матки на стадии 3. Кровотечения повторяются, метастазов нет, но мы опасаемся...
2 ответа
Какие прогнозы и обследования нужны при метастазах меланомы?
Аноним, 32 года, женский пол
10 октября 2021 г. в 17:18
Здравствуйте! У моей мамы выявлены метастазы при меланоме, после удаления родинки и курса лечения. Какие дальнейшие обследования нужны и каковы...
2 ответа
Что делать при диагнозе рака легкого и метастазах?
Аноним
08 ноября 2021 г. в 13:25
Здравствуйте! У моего мужа обнаружили метастазы плоскоклеточного рака легкого. После операции на ноге были выявлены опухоли в легком, надпочечнике и...
2 ответа
Что делать при подозрении на метастазы в лимфоузлах?
Аноним, 31 год, женский пол
06 марта 2023 г. в 21:12
Здравствуйте. У меня есть большая тревога по поводу лимфоузлов и родинки, которую мне удалили. Я беспокоюсь о возможности метастазов и не уверена,...
2 ответа
Как выбрать между препаратами Сорафениб?
Юлия, 40 лет, женский пол
26 февраля 2024 г. в 19:46
Добрый день, у папы светлоклеточный почечный рак с метастазами в легкие и голову , онколог назначил Сорафениб, пока ждали выдачи по рецепту, купили...
2 ответа
Какие варианты лечения для пациента с метастатическим раком?
Ирина, 67 лет, мужской пол
25 июня 2023 г. в 14:50
Муж в реанимации, образование в легком с метастазами в лимфоузлы внутригриудные и кости рёбер и позвоночника по КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. Какое...
2 ответа
Как быстро растет плоскоклеточный рак и каковы шансы на выживание?
Ксения, 45 лет, женский пол
26 октября 2022 г. в 17:19
Мне 45 лет. На сегодня. Месяц назад сделана конизация шейки (5мм) и выскабливание матки, по гистологии обнаружен плоскоклеточный рак в шейке. также...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Владимир
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12153 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Владимир
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4396 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Владимир
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут