Как диагностировать проблемы с желудком после панкреатита? — вопрос №482942

При продолжающихся болях в области подреберья, жидком стуле и тошноте после еды, несмотря на нормальные анализы и УЗИ, необходимо более углубленное и комплексное обследование. Помимо стандартной гастроскопии и УЗИ органов брюшной полости, рекомендовано проведение эндоскопической ультрасонографии (ЭУС), которая позволяет более точно оценить состояние поджелудочной железы и прилегающих структур. Это важно, поскольку обычное УЗИ может не выявлять мелкие изменения при хроническом панкреатите. Также стоит обратить внимание на функцию желудка – возможно, потребуется проведение теста на задержку желудочного опорожнения (гастроскопия с оценкой моторики), так как симптомы могут указывать на гастропарез или другие нарушения моторики. Лабораторно помимо стандартных анализов крови и кала рекомендовано исследование панкреатических ферментов в крови — амилазы и липазы, а также тесты на желудочную кислотность. Дополнительным этапом может стать консультация диетолога для коррекции рациона с исключением продуктов, провоцирующих обострение. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии, включая ферменты и спазмолитики, важно исключить и другие патологии желудочно-кишечного тракта, например, функциональный диспепсический синдром, панкреатическую недостаточность или же дисбактериоз, что требует комплексного подхода. Важно не прекращать поиск причины симптомов и рассматривать возможность мультидисциплинарного обследования у гастроэнтеролога и эндокринолога.

Для диагностики проблем с желудком после перенесенного панкреатита необходимо пройти комплексное обследование, включающее гастроскопию (ФГДС) для оценки состояния слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, УЗИ органов брюшной полости с акцентом на поджелудочную железу и желчные пути, а также лабораторные анализы крови (общий, биохимический с ферментами поджелудочной железы), копрологическое исследование и, возможно, анализ кала на стеаторею. Важно проконсультироваться с гастроэнтерологом для индивидуального подбора обследования и лечения. Учитывая симптомы — боль после сладкого и газированных напитков, жидкий стул и тошнота после еды — это может свидетельствовать о нарушениях пищеварения и функции поджелудочной железы или желудка, требующих тщательной диагностики.