Какие могут быть причины болей при менструации и воспалении матки? — вопрос №631132

По данным мочи - воспаление сейчас там. исключайте эндометриоз - наружный и внутренний ( боли в менструация, длительные менструации с мажущими выделениями - первый его признак

Боли при менструации и воспалении матки могут иметь несколько причин, особенно при длительном и тяжелом течении симптомов. Ваши жалобы — интенсивные схваткообразные и давящие боли, нерегулярные и скудные менструации с длительной продолжительностью, выделения и симптомы воспаления — указывают на хронический воспалительный процесс в органах малого таза, вероятно, хронический эндометрит или сальпингит. Наличие анаэробных инфекций подтверждает бактериальную природу воспаления, при этом лечение антибиотиками оказывается малоэффективным, возможно, из-за устойчивости микроорганизмов или недостаточной этиотропной терапии. Вы также можете иметь осложнения, например, внутриматочные спайки, аденомиоз, или другие патологии, которые требуют комплексного обследования. Увеличение лейкоцитов в моче и наличие эпителия говорит о воспалении мочевых путей, что может усугублять общее состояние и болевой синдром. Рекомендую обратиться к гинекологу для проведения углубленного обследования: трансвагинального УЗИ с допплером, возможно магнитно-резонансной томографии, повторного бактериологического посева с антибиотикограммой. Необходимо провести коррекцию терапии с использованием противовоспалительных и иммуномодулирующих средств, а также подобрать адекватный антибиотик с учетом чувствительности микроорганизмов. Параллельно стоит обследовать мочевые пути, возможно, нужно лечение урологического характера. Если боли сохраняются и значительно снижают качество жизни, возможна консультация у специалиста по боли и психологическая поддержка. Необходимо избегать самостоятельного назначения препаратов и строго соблюдать рекомендации врача.

Ваши симптомы и результаты анализов действительно указывают на сложный хронический воспалительный процесс в органах малого таза, сочетающийся с возможными осложнениями, такими как внутриматочные спайки или эндометриоз. Учитывая неэффективность стандартной антибиотикотерапии, необходима детальная диагностика с применением более точных методов, включая гистероскопию для оценки состояния слизистой матки и исключения полипов или гиперплазии. Также важно обратиться к иммунологу для оценки состояния иммунитета, так как хронические воспаления часто связаны с дисбалансом иммунной системы. Параллельно целесообразна консультация психотерапевта, поскольку хронические боли сильно влияют на психологическое состояние и качество жизни. Обсудите с вашим гинекологом возможность проведения курса физиотерапевтических процедур и использование препаратов, улучшающих микроциркуляцию и уменьшающих спазмы. Самолечение неприемлемо, тщательно соблюдайте все назначения специалистов.