Нижний Новгород
Вопрос закрыт

К кому обратиться при осложнениях после операции? — вопрос №216888

Наталья, 29 лет, женский пол
25 июня 2018 г. в 22:26
У моего брата панкроникроз, 2 раза оперировали. На фоне этого развилась спаечная болезнь кишечника, врачи долго затягивали, в итоге толстую кишку удалили. Сейчас он ходит с мешочками. Но у него постоянно оттекают ноги и низ живота, постоянная слабость, низкий гемоглобин. Он очень сильно потерял в весе, больше чем на половину и продолжает худеть. Сдавал анализы, сказали, онкологии нет. Ни кто из врачей не помогает, улучшений нет. К кому нам обратиться??
Ответы врачей
Козлов Дзинтар Васильевич
Проктолог, Хирург
Стаж 37 лет, высшая категория

Теперь ситуация понятнее. Судя по похудению и отекам, у вашего брата не сбалансирована диета на фоне полного удаления толстой кишки (безбелковые отеки). Но отеки могут быть и проявлением нарушения водно-электролитного баланса за счет повышенных и некомпенсируемых потерь воды и электролитов через илеостому, а также отеки могут быть проявлением сердечной недостаточности, появившейся на фоне кахексии и анемии. Скорее всего, отеки имеют смешанный характер. Раз речь не идет о запущенном онкологическом заболевании, когда кроме паллиативного лечения уже ничего не остается, то ситуация должна быть, по идее, курабельной в принципе. Необходимо наладить адекватное питание, подключив на первых порах и внутривенное питание, компенсировать все выявленные нарушения, а не только анемию, ну и так далее - пунктов может быть много. Но только курация должна быть в стационаре, так как потребуется, видимо, весьма объемная инфузионная терапия. Обратиться нужно к гастроэнтерологам, так как на первом месте идет нарушение питания вплоть да кахексии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вашему брату следует обратиться к гастроэнтерологу, который может провести дальнейшую оценку состояния и предложить подходящие методы лечения его осложнений. Также стоит рассмотреть консультацию у специалиста по питанию для коррекции диеты, что может помочь в восстановлении веса и улучшении общего состояния. Если ноги и живот продолжают отекать, может понадобиться консультация невропатолога или сосудистого хирурга для исключения других проблем с кровообращением. Важно не останавливаться на достигнутом и искать мнения других врачей, пока не будут найдены решения его проблем.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Обратите внимание, что при таком сложном состоянии вашего брата следует рассмотреть комплексный подход к его лечению. Рекомендую проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом, который может более детально оценить состояние желудочно-кишечного тракта и выбрать оптимальные методы лечения. Поскольку у него наблюдаются отеки, важно также вовлечь в процесс специалиста по сосудистым заболеваниям, чтобы исключить проблемы с кровообращением или лимфатической системой. Состояние низкого гемоглобина и постоянной слабости может указывать на наличие анемии, поэтому стоит обсудить с гематологом возможные причины и варианты лечения. Обязательно обратите внимание на диету; консультация диетолога поможет разработать индивидуальный план питания, который может помочь в восстановлении веса и улучшении общего состояния. В случае ухудшения или появления новых симптомов стоит подумать о повторной консультации с хирургом, который проводил операции, чтобы обсудить возможные дальнейшие лечебные стратегии. Важно не ограничиваться одним мнением и активно искать помощь, пока не будет достигнуто значительное улучшение состояния вашего брата.

Похожие вопросы
Что может быть причиной горечи во рту и усиления запахов?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 сентября 2024 г. в 22:03
У меня уже два месяца горечь во рту, запахи стали сильнее и особенно неприятные. Я на диете и принимаю омепразол, панкреатин и урсосан, но улучшений...
2 ответа
Как правильно подобрать лечение и диету при заболеваниях ЖКТ?
Аноним, 42 года, мужской пол
25 декабря 2023 г. в 18:28
У меня несколько заболеваний ЖКТ, включая недостаточность кардии и хронический гастродуоденит. Как мне подобрать правильное лечение и диету? Ранее у...
2 ответа
Что делать с проблемами ЖКТ?
Аноним, 19 лет, женский пол
04 июня 2024 г. в 19:56
У меня уже длительное время проблемы с пищеварением, началось с кишечной угрицы, затем появились боли в животе и диагноз гастрит с панкреатитом....
2 ответа
Что может быть причиной болей в животе?
Аноним, женский пол
12 января 2023 г. в 13:07
Здравствуйте. У меня болит живот в области верхних ребер, ниже груди. Вчера в обед у меня начали болеть, и боль продолжалась весь день. Я получила...
2 ответа
Как лечить острый панкреатит?
Аноним
23 сентября 2019 г. в 16:45
Какие методы лечения применяются при остром панкреатите? У меня сильные боли и жжение в эпигастральной области.
2 ответа
Что может вызывать длительную лихорадку?
Аноним, 34 года, женский пол
06 июля 2023 г. в 00:55
Здравствуйте. У меня уже много месяцев (с прошлой осени) держится температура 37,2 - 37,5, сопровождающаяся недомоганием и ознобом. С прошлого лета у...
2 ответа
Как получить помощь при подозрении на онкологию поджелудочной железы?
Аноним, 61 год, женский пол
12 января 2018 г. в 01:17
Я страдаю от болей в животе уже 5 месяцев, имею хронический панкреатит и потеряла 25 кг. Мои анализы показывают ухудшения, онкомаркеры растут, а...
2 ответа
Как лечить реактивный панкреатит?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 августа 2021 г. в 19:18
Добрый день. Как правильно лечить реактивный панкреатит? Врач УЗИ рекомендовал месячный курс Мезима. Хватит ли этого для лечения? У меня повышен...
2 ответа
Могут ли пониженные лейкоциты указывать на онкологию?
Анна, 39 лет, женский пол
15 марта 2023 г. в 21:19
Добрый день! На протяжении 5 лет в общем анализе крови понижены лейкоциты от 3.8 до 4.48. Все остальные показали в норме. Имеется хронический...
3 ответа
Есть ли у меня панкреатит по данным анализов?
Анна, 21 год, женский пол
28 апреля 2019 г. в 21:36
Означает ли этот анализ что у меня панкреатит? УЗИ в норме, эластаза кала и диастаза мочи в норме, амилаза на границе.
1 ответ
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Нижний Новгород
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Нижний Новгород
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Нижний Новгород
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут