Подбор КОК — вопрос №1584607

Здравствуйте, Карина. Учитывая длительные менструации, хороший эффект от КОК и головные боли на фоне Джес+, можно рассмотреть КОК с более низким содержанием этинилэстрадиола и без дроспиренона, так как именно он чаще вызывает задержку жидкости и головные боли. Подойдут препараты с левоноргестрелом или гестоденом, например: Логест, Мерсилон, Регулон — они реже вызывают прибавку в весе и переносятся лучше. Начинать — в первый день цикла или в первые 5 дней от начала менструации, если нет противопоказаний. Через 3 месяца — оценить переносимость. Если головные боли повторятся — возможен переход на мини-пили (например, Чарозетта) или гормональный ВМС (если не планируете беременность в ближайшие годы). Все препараты обсуждаются с гинекологом на очном приеме.

Спасибо большое

Добрый день, Карина. Конечно лучше обсудить замену КОК на очном приёме гинеколога. Сейчас по Вашему описанию Вашего состояния можно предложить — Регулон, Мерсилон. Данные препараты с меньшей гормональной нагрузкой, лучше переносятся. Как правило не влияют на набор массы тела.

Здравствуйте, Карина! Необходимо сдать кровь на коагулограмму. После Джесса Вы могли набрать из-за следующего: в Джесс содержится дроспиренон, который выводит лишнюю жидкость из организма, теперь Вы перестали его принимать и жидкость вернулась обратно (но это 2-3 кг), остальное набрали из-за нарушения диеты. Если на Джес у Вас боли в голове- означает, что препарат принимать точно не стоит и подобный ему- также. Поэтому можно Вам пробовать препараты без эстрогенов — это либо Чарозетта либо и спираль Мирена. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Карина, здравствуйте, учитывая побочные эффекты, если бы больше не планируете беременность ближайшие 5 лет, то вам можно рассмотреть вариант с ВМС Мирена

Добрый день необходима консультация невролога для исключения мигреней с аурой это одно из главных противопоказаний к гормональной контрацепции КОК и любые другие виды контрацепции подбираются очно на приеме у врача после детального расспроса если не будет противопоказаний к гормональной контрацепции — можно начать прием «Белары», либо рассмотреть спирали Кайлина или Мирена. также возможно использование подкожного контрацептива Импланон если противопоказания будут — то негормональную спираль — она может стоять до 9 лет (в зависимости от вида)., но она может увеличить количество менструальных выделений