Вопрос закрыт

Какие меры принять при высокой уровне креатинина у пожилого пациента? — вопрос №1400052

Елена, 63 года, женский пол
07 января 2025 г. в 17:13
Здравствуйте! Женщина 85 лет после перенесенной инфаркта и последующий после нее коронографии креатинин 400 м, мочевина 33, мочевая кислота 742, подскажите что делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Учитывая высокий уровень креатинина у пожилой женщины, особенно с историей сердечно-сосудистых заболеваний и после проведения коронографии, необходимо действовать осторожно и комплексно. Во-первых, важен повторный анализ крови для точного подтверждения уровня креатинина и других биохимических показателей, таких как мочевина и мочевая кислота. Это позволит исключить возможность лабораторной ошибки. Ультразвуковое исследование почек поможет выявить возможные структурные изменения или обструкции, которые могут объяснять повышение креатинина. Снижение диеты с высоким содержанием белков, соли и сахара может помочь снизить нагрузку на почки и улучшить состояние. Также важно следить за количеством потребляемой жидкости, чтобы предотвратить как недостаток, так и избыток, который может усугубить почечную функцию. Рекомендуется консультация с нефрологом для более детальной оценки состояния почек, особенно в случае возможных признаков острого или хронического повреждения. Если уровень креатинина продолжает расти, может потребоваться диализ. Также важно пересмотреть перечень назначенных препаратов после коронографии, так как некоторые из них могут негативно влиять на функцию почек. На этом этапе наблюдение за общим состоянием пациента, симптомами, такими как отеки и усталость, критично, чтобы своевременно скорректировать лечение. Поддерживайте регулярный мониторинг анализов и обязательно обсуждайте любые изменения в состоянии здоровья с лечащим врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком уровне креатинина у пожилого пациента, особенно с учетом истории сердечно-сосудистых заболеваний и процедур, таких как коронография, необходимо принять комплексный подход к диагностике и лечению. Прежде всего, важно оценить функцию почек. Повышенный уровень креатинина может указывать на почечную недостаточность, что требует внимательного наблюдения и, возможно, госпитализации. Рекомендуется начать с повторных анализов крови для подтверждения уровня креатинина, мочевины и мочевой кислоты, а также общего анализа мочи. Необходимо также провести УЗИ почек, чтобы исключить возможность механической обструкции мочевых путей или других урологических проблем. Если у пациента есть признаки острого или хронического повреждения почек, важно ограничить употребление белка, чтобы снизить нагрузку на почки и улучшить их состояние. Кроме того, следует уменьшить количество соли в рационе, чтобы избежать задержки жидкости и отеков. Наблюдение за потреблением жидкости также критично - слишком большое количество жидкости может усугубить ситуации с почками. Необходимо проконсультироваться с нефрологом для более детальной оценки и возможного назначения специфических терапий. Если уровни креатинина и мочевины продолжат расти, может потребоваться диализ. Также учитывайте возможность пересмотра назначенных после коронографии лекарств, так как некоторые из них могут негативно влиять на функцию почек. Поддерживайте регулярный мониторинг анализов, следите за общим состоянием пациента, его симптомами, такими как отеки, одышка, усталость. Обсудите все изменения в состоянии с лечащим врачом для своевременной коррекции терапии.

Похожие вопросы
Почему высокий креатинин и расстройства стула при лечении Авелумабом?
Аноним, 69 лет, женский пол
27 июля 2024 г. в 12:43
Здравствуйте, я нахожусь на лечении препаратом Авелумаб из-за злокачественной опухоли мочевого пузыря. После трех курсов химиотерапии у меня развились...
2 ответа
Как снизить уровень креатинина?
Аноним, 55 лет, женский пол
16 мая 2024 г. в 12:36
У меня высокий уровень креатинина и другие показатели в анализах улучшаются, но креатинин остаётся высоким. Что ещё я могу сделать, чтобы его снизить?
2 ответа
Как улучшить состояние почек при повышенном креатинине и мочевине?
Аноним, 33 года, женский пол
22 декабря 2022 г. в 21:05
Здравствуйте! Результаты анализов показывают повышение креатинина до 103 и мочевины до 9. В анамнезе — диабет 1 типа, контроль давления в норме. Как я...
2 ответа
Как снизить уровень сахара и улучшить состояние при хронических заболеваниях?
Аноним, 52 года, женский пол
24 марта 2023 г. в 23:37
У моего мужа высокий уровень креатинина (171) и мочевой кислоты, у него одна почка и киста, также он страдает от сахарного диабета, стенокардии и...
2 ответа
Что делать с повышенными показателями анализов?
Аноним, 67 лет, женский пол
11 января 2023 г. в 17:31
Здравствуйте, у моей мамы 67 лет после удаления левой почки наблюдается ухудшение показателей в анализах крови. Мочевина, креатинин и мочевая кислота...
2 ответа
Почему повышен креатинин в крови?
Аноним
16 августа 2023 г. в 01:22
Мне 61 год, и в анализах крови уровень креатинина составляет 89 мкмоль/л, а скорость клубочковой фильтрации равна 74 мл/мин. Также мочевая кислота...
2 ответа
Что делать при повышении креатинина и мочевины?
Епифанов Сергей, 64 года, мужской пол
03 ноября 2024 г. в 14:02
Сахарный диабет2 типа, гликированнй 7,2; стентирование почки, за два месяца креатенин вырос на 26, посаветайте что делать
2 ответа
Как действовать при изменениях в паренхиме почек?
Дарья, 27 лет, женский пол
29 июня 2023 г. в 12:27
На УЗИ обнаружены изменения паренхимы почек (синдром перемедуллярных колец) анализы креатинин, мочевина в норме, на протяжении 3-х лет был...
2 ответа
Как снизить уровень креатинина, мочевины и мочевой кислоты?
Наталья, 67 лет, женский пол
25 февраля 2023 г. в 17:07
Креатинин 220, мочевина 18, мочевая кислота 590.Как снизить все показатели??Давление18/90, принимаю доксазозин, леркамен,моксанидин, бипрол, не держит...
2 ответа
Следует ли волноваться из-за повышенного креатинина и мочевины?
Светлана, 58 лет, женский пол
08 мая 2018 г. в 15:44
Здравствуйте. Сдала анализы биохимия крови. Немного повышены креатинин-90 мкмоль/л при норме 44-88 и мочевина-8,8 ммоль/л при норме 3,1-7,9. Стоит ли...
3 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Волгоград
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Волгоград
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Волгоград
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 17 минут