Вопрос закрыт

Почему жжение в горле и за грудиной при ГЭРБ усилилось и не проходит? — вопрос №1499873

Аноним, 28 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 11:33
У меня уже около двух недель жжет в горле и за грудиной, началось это после того, как я начала пить железо и соки гранатовый и апельсиновый. Это жжение отличается от изжоги при беременности, оно не такое сильное, но ощущается от горла до солнечного сплетения. Я испугалась, что это может быть проблема с сердцем, но стараюсь убедить себя, что это скорее изжога. Потом я заболела вирусом с ломотой, насморком, диареей и сильными спазмами в желудке, лечилась альмагелем и омезом. Вчера вечером после стакана газировки снова появилось чувство жжения за грудиной и в горле, очень похоже на изжогу, но я сильно тревожусь из-за этих ощущений. Полтора месяца назад у меня диагностировали ГЭРБ 3 стадии. В связи с этим хочу спросить: 1) почему меня не беспокоило до диагностики ГЭРБ, а сейчас такие сильные ощущения? 2) наверняка ли это не проблема с сердцем? Я проверялась месяца полтора назад, но нужно ли идти к врачу снова? 3) могла ли медикаментозная терапия – я последние 5 дней пью грандексин и фенибуд – вызвать такие симптомы? 4) почему возникает жжение, которое ощущается от горла до солнечного сплетения? Также учитывайте, что я склонна к панике и тревожности.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ощущение жжения в горле и за грудиней при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни связано с попаданием кислого содержимого желудка в пищевод, что приводит к раздражению слизистой оболочки. Появление и усиление симптомов после начала приема железа и кислых соков объясняется дополнительным воздействием раздражающих факторов на воспалённую слизистую. Стресс и тревожное состояние могут усиливать чувствительность нервных окончаний и способствовать усилению болевых ощущений. Повторное обследование сердца обычно не требуется, если ранее проведённое комплексное обследование не выявило отклонений, однако при появлении новых симптомов посещение кардиолога более чем оправдано. Препараты Грандексин и Фенибут не вызывают напрямую раздражения пищевода, но могут влиять на моторику желудка и усиление тревожности, что косвенно способно ухудшать состояние. Жжение ощущается по всей длине пищевода от горла до солнечного сплетения из-за протяжённости воспалительного процесса. Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога для оценки необходимости оптимизации терапии ГЭРБ и психотерапевта для коррекции тревожных расстройств, что поможет снизить интенсивность симптомов и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Жжение в горле и за грудиной, особенно при наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) 3 степени, является типичным симптомом этой патологии. При ГЭРБ кислое содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает слизистую, вызывая жжение, дискомфорт и чувство жжения, которое может ощущаться от горла до области солнечного сплетения. 1) Почему стало беспокоить после выявления ГЭРБ, хотя ранее было незаметно? ГЭРБ может прогрессировать со временем из-за различных факторов: изменение диеты, прием некоторых лекарств, стресс, инфекции, вирусные заболевания желудочно-кишечного тракта. Ваша вирусная инфекция и желудочные спазмы могли усугубить симптомы. Прием железа и кислых соков (гранатовый, апельсиновый) мог усилить раздражение слизистой пищевода. Также стоимость кислотности и повышенная чувствительность слизистой могла увеличиться. 2) Сердечные причины жжения обычно исключаются после комплексного обследования сердца, проведенного вами ранее. Если обследование было полным (ЭКГ, эхокардиография, анализы) и не выявило проблем, вероятность сердечной патологии минимальна. Тем не менее, при усилении симптомов или появлении новых, неожиданно возникающих болей необходимо обратиться к кардиологу повторно. 3) Грандексин и Фенибут – анксиолитики, которые влияют на нервную систему и могут повлиять на восприятие боли и тревожность, но непосредственно вызвать изжогу или раздражение слизистой желудка и пищевода не должны. Тем не менее, они могут косвенно влиять на моторику желудка и кишечника, что потенциально могло усилить симптомы. 4) Жжение от горла до солнечного сплетения связано с протяжённостью пищевода и его раздражением кислотой из желудка. Воспаление и раздражение слизистой вызывают эти ощущения вдоль всего пищевода. Рекомендации: избегайте употребления продуктов и напитков, которые усугубляют изжогу (кислые соки, газировка, кофе, острое, жирное). Продолжайте прием препаратов для снижения кислотности (Омез, Альмагель) по назначению врача. Для снижения тревожности и паники полезны консультации психотерапевта или психолога, особенно если вы склонны к тревожным расстройствам. При усилении симптомов, появлении новых болей, нарушении дыхания или других настораживающих признаках обратитесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Могут ли отрыжка и изжога быть вызваны нервным стрессом и как долго можно принимать ганатон?
Аноним, женский пол
15 января 2025 г. в 02:46
Здравствуйте, у меня с октября внезапно появилась частая отрыжка, иногда с изжогой, возможно на нервной почве. Я месяц пила париет, затем начали...
2 ответа
Когда можно принимать антациды после Рабепразола при ГЭРБ?
Аноним, 32 года
09 февраля 2025 г. в 16:09
У меня диагноз гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Сегодня я забыл принять Рабепразол (разо) 20 мг утром, и принял его только вечером. Уже...
2 ответа
Можно ли продолжать прием РАЗО при ГЭРБ и изжоге?
Аноним, 55 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 18:43
У меня мама 55 лет с диагнозом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Ей ставили этот диагноз после гастроскопии. Она страдает от сильной...
2 ответа
Что делать при болях в желудке и подозрениях на ГЭРБ?
Аноним, 22 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 00:31
Здравствуйте, доктор. У меня долгое время постоянный дискомфорт в желудке: боль при нажатии в области эпигастрия и при растяжении живота. Иногда...
2 ответа
Почему появляется кислота во рту и жжет горло?
Аноним, 68 лет
24 марта 2025 г. в 00:49
У меня появилось чувство кислоты во рту, а еще бурление и кислота будто обжигает горло. Что это может быть и как с этим справиться?
2 ответа
Почему постоянно мучает изжога?
Аноним, 40 лет
29 марта 2025 г. в 15:25
Меня постоянно беспокоит изжога, и это уже длится очень долго. Независимо от того, что я ем, сразу же возникает изжога. Я пробовал(а) принимать...
2 ответа
Почему возникает ощущение тепла в глотке и как с этим справиться?
Аноним, 32 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 18:02
Здравствуйте. Уже почти год меня беспокоит ощущение тепла в области глотки, примерно на уровне кадыка, которое я впервые почувствовала в июне прошлого...
2 ответа
Как справиться с усугублением рефлюксных симптомов после рождения детей?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 13:33
У меня уже около пяти лет тяжелая форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая плохо поддается традиционному лечению ингибиторами протонной...
2 ответа
Как избавиться от изжоги после отказа от курения?
Аноним
15 мая 2017 г. в 11:00
Здравствуйте! Мне 31 год, я год назад бросил курить и с тех пор набрал немного веса в области живота. Кроме того, я стал страдать от изжоги после...
2 ответа
Что делать с болью в желудке и тяжестью в правом боку?
Оксана, 54 года, женский пол
22 октября 2024 г. в 15:48
В последнее время с стал болеть желудок. Изжоги, боль и тяжесть в правом боку, после еды не приятное ощущение. Я диабетик 2 типа, пью таблетки...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12313 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6767 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    816 ответов
Ответим за 28 минут