Вопрос закрыт

Почему возникают микропотеря сознания при физической активности? — вопрос №1547951

Аноним, 41 год, мужской пол
09 мая 2025 г. в 00:31
Добрый вечер. Уже около месяца меня беспокоит странное состояние: в покое, сидя или лежа, ничего не проявляется, но как только начинаю двигаться, ходить или заниматься физической работой, в голове возникает ощущение кратковременного отключения сознания — похоже на какие-то «приходы» или резкий скачок давления. После прекращения активности состояние быстро нормализуется. Измеряю давление регулярно, в покое оно в норме — около 120/80-110/70, сердцебиение около 80 ударов в минуту. У меня есть хронические заболевания: гастрит, панкреатит, простатит. Недавно анализы показали высокий уровень холестерина 8,8 ммоль/л. Врач связала это с приемом антидепрессантов в течение полугода. За это время я также набрал 10 кг. Сейчас я отменил антидепрессанты. Пожалуйста, помогите разобраться с моим состоянием.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описываемое вами состояние — кратковременные ощущения «отключения» сознания во время физической активности — требует тщательной диагностики. Возможно несколько причин: колебания артериального давления при смене положения тела или нагрузке (ортостатическая гипотензия), нарушения сердечного ритма или мозгового кровообращения, побочные эффекты от приема антидепрессантов, или метаболические нарушения, связанные с обменом холестерина и массой тела. Ваше нормальное артериальное давление и пульс в покое — хороший признак, но чтобы исключить серьезные причины, вам рекомендуется пройти обследование: 1) ЭКГ и суточное мониторирование сердечного ритма (Холтер) для выявления аритмий; 2) проверка ортостатической пробы (измерение давления и пульса в положении сидя, лежа и стоя); 3) оценка состояния сосудов головного мозга (например, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы); 4) контроль уровня сахара крови и электролитов; 5) консультация с неврологом для исключения эпилептических или других неврологических состояний. Высокий уровень холестерина и набор веса требуют коррекции образа жизни и, возможно, медикаментозного лечения. Отмена антидепрессантов должна происходить под контролем врача, так как резкая отмена может вызвать побочные эффекты и ухудшение состояния. Рекомендую как можно скорее обратиться к терапевту или кардиологу для комплексной оценки вашего состояния и подбора соответствующего лечения. До обследования избегайте резких физических нагрузок и контролируйте ситуацию.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кратковременные ощущения 'отключения' сознания при физической активности могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, это может быть ортостатическая гипотензия — резкое падение артериального давления при изменении положения тела или при нагрузке, что приводит к недостаточному кровоснабжению головного мозга. Во-вторых, возможны нарушения сердечного ритма, которые приводят к временному снижению перфузии мозга. Третий важный момент — поражение сосудов головного мозга или нарушение их тонуса, что влияет на кислородное снабжение. Учитывая высокий уровень холестерина и набор веса, есть риск атеросклеротического поражения сосудов, что требует своевременного вмешательства. Прием антидепрессантов способен влиять на давление и метаболические процессы, и резкая отмена лекарств может вызвать ухудшение состояния, поэтому нужно обсуждать этот вопрос с врачом. Рекомендую обязательно пройти комплексное обследование, включающее: электрокардиограмму и 24-часовое мониторирование сердца (Холтер), ортостатическую пробу для оценки сосудистой реакции, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, анализы крови на уровень глюкозы, электролитов и липидный профиль, а также консультацию невролога для исключения эпилептической или других неврологических причин. Кроме того, консультация эндокринолога полезна для оценки состояния обменных процессов и гормонального фона. Новым подходом может быть проведение нагрузочных тестов под контролем специалиста для выявления причины симптомов. Необходимо изменить образ жизни — нормализовать вес, скорректировать питание с ограничением холестерина, постепенно увеличивать физическую активность, избегая резких перегрузок. Такой комплексный подход поможет установить причину и подобрать эффективное лечение. До обследования ограничьте интенсивные тренировки и следите за своим самочувствием. Консультация терапевта, кардиолога, невролога и эндокринолога обязательно нужна для получения четкой диагностики и назначения адекватной терапии.

Похожие вопросы
Почему поднимается давление и как справиться с симптомами?
Аноним, женский пол
23 апреля 2025 г. в 01:29
После того как у меня внезапно поднялось артериальное давление с обычных 110/68 до примерно 134-140/84-90, я почувствовала себя плохо: головная боль,...
2 ответа
Что делать при резких колебаниях давления и к какому врачу обратиться?
Аноним, женский пол
24 апреля 2025 г. в 15:18
У меня с детства давление в пределах 100/60. Последние 5 дней ночью резко меняется давление: сначала поднимается примерно до 120/80-125/90, затем...
2 ответа
Может ли остеохондроз вызывать пониженное давление и жжение в подбородке?
Аноним, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 23:48
Здравствуйте, у меня несколько раз появлялось жжение в подбородке, при этом заметил пониженное давление, боль в грудной клетке, хрусты в шее, а также...
2 ответа
Насколько необходим антидепрессант?
Аноним, 30 лет, женский пол
18 августа 2024 г. в 13:05
Здравствуйте! У меня на протяжении двух месяцев бывают головокружения, пониженое давление и тошнота. Я пережила много стресса, недостаточно сплю и...
2 ответа
Какое обследование лучше выбрать — КТ или МРТ?
Аноним, 19 лет, женский пол
04 июля 2023 г. в 01:27
Здравствуйте, у меня повышен уровень ТТГ и в последнее время ежедневно кружится голова, ноги ватные. Я страдаю от врожденного порока сердца. Невролог...
2 ответа
Почему подросток теряет сознание?
Аноним, 14 лет, женский пол
09 июля 2022 г. в 16:57
У подростка 14 лет наблюдаются эпизоды потери сознания, сопровождающиеся темнотой в глазах и головокружением. Ранее он стоял на учете у невролога с...
2 ответа
Как лечить вазилиевый круг и симптомы недостаточности кровообращения?
Аноним, 44 года, мужской пол
27 июля 2024 г. в 21:12
У меня боли в грудном отделе, головокружение, тошнота, ухудшение зрения, онемение рук и ног, проблемы с координацией. Сделал МРТ, обнаружили сужение...
2 ответа
Как связаны головокружение и давление с падением?
Аноним
04 февраля 2016 г. в 22:22
Здравствуйте, у меня такие проблемы: после падения месяц назад у меня возникли онемение губ, головокружение и высокая температура. После обследования...
2 ответа
Что делать при высоком пульсе и низком давлении?
Аноним, 34 года, мужской пол
30 октября 2019 г. в 12:56
Добрый день. Мне 34 года, и уже полтора месяца я ощущаю постоянные проблемы с давлением и пульсом. В положении лежа давление 110/70 и пульс 70, в...
2 ответа
Что еще проверить при нестабильности шейного отдела позвоночника?
Аноним, 34 года, женский пол
25 августа 2021 г. в 00:23
У меня нестабильность шейного отдела позвоночника, причиной которой являются головокружение и тревожность. Я уже проходила обследования и лечилась, но...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тамбов
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13144 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Тамбов
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    6999 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Тамбов
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут