Почему возникают частые головные боли и что показывают результаты МРТ и ангиографии сосудов? — вопрос №1550619

Частые головные боли с описанным характером и связью с менструальным циклом могут соответствовать менструальной мигрени или смешанному типу головной боли. Односторонние интенсивные боли в дни менструации, которые облегчаются триптанами, указывают на мигренозный компонент. Двусторонние боли вне менструации и длительный характер головной боли (15-20 дней в месяц) могут свидетельствовать о наличии хронической ежедневной головной боли или цервикогенной или напряженной природы. Результаты МРТ головного мозга и ангиографии необходимы для исключения органической патологии, например, сосудистых аномалий, опухолей, демиелинизирующих или воспалительных заболеваний. Если исследования не выявили патологических изменений, вероятнее всего, речь идет о первичной головной боли. Учитывая неэффективность обычных обезболивающих и частый прием таблеток, возможна лекарственная головная боль. Рекомендуется обратиться к неврологу-головно-болевому специалисту для подтверждения диагноза, возможно назначение профилактической терапии (например, препаратов для профилактики мигрени или хронической головной боли), коррекция образа жизни и режима управления болью. Продолжать самостоятельно принимать Мексидол и Комбилипен можно, если они назначены врачом, но их эффективность при мигрени не доказана. Важно документировать характер и частоту болей, вести дневник головной боли. Если вы предоставите конкретные заключения МРТ и ангиографии, я смогу дать более точный комментарий по их результатам.

Описание головных болей у вас указывает на наличие нескольких типов головной боли. В дни менструации односторонняя сильная боль, эффективно купирующаяся триптанами, характерна для менструальной мигрени. Двусторонние боли вне менструации, часто продолжительные, могут быть связаны с другими типами головной боли, например, напряжённого или цервикогенного характера, либо развиваться в результате частого приёма обезболивающих препаратов, что может привести к медикаментозно обусловленной головной боли. Результаты МРТ и ангиографии важны для исключения органической патологии, такой как сосудистые аномалии, опухоли или воспалительные процессы. При отсутствии патологий на этих исследованиях диагноз, скорее всего, будет первичным. Дополнительно к лечению, проводимому вашим неврологом, рекомендую консультацию физиотерапевта или врача реабилитолога для оценки состояния шейного отдела позвоночника и назначения комплекса лечебных упражнений или мануальной терапии, что может помочь при цервикогенной головной боли. Также полезно вести дневник головной боли, фиксируя её характер, интенсивность и возможные провоцирующие факторы. Важно соблюдать режим сна, уменьшить стресс и избегать чрезмерного употребления обезболивающих. Продолжать приём Мексидола и Комбилипена стоит только по назначению врача, поскольку их эффективность при мигренях ограничена. Предоставьте, пожалуйста, конкретные результаты МРТ и ангиографии для более детального анализа и рекомендаций.