Болезненные менструации, или дисменорея, часто возникают при гиперплазии эндометрия из-за устойчивого роста эндометриальных тканей, что может приводить к нарушению нормального менструального цикла и увеличению проявлений боли. При гиперплазии эндометрия может наблюдаться повышенная выработка простагландинов — веществ, которые вызывают сокращения матки и, соответственно, спазмы и болезненные ощущения во время менструации. Более того, гиперплазия может приводить к обильными менструациями (меноррагию), что дополнительно усугубляет дискомфорт и может вызывать другие симптомы не только со стороны репродуктивной системы, но и со стороны желудочно-кишечного тракта из-за общего ухудшения состояния здоровья и изменений в уровне гормонов. Ваши расстройства ЖКТ могут быть связаны с тем, что во время менструации у женщин часто наблюдаются изменения в уровне гормонов, которые могут влиять на работу желудочно-кишечного тракта. Также стоит учитывать, что гормональный фон может изменяться в результате аутоиммунных заболеваний и эндокринных нарушений, в частности, при проблемах с щитовидной железой, надпочечниками и другими железами внутренней секреции. Что касается связи ваших симптомов с аутоиммунными заболеваниями и эндокринными нарушениями, у женщин часто наблюдаются множественные проблемы, связанные с гормональными нарушениями. Если у вас есть подозрения на такие заболевания, рекомендуется комплексное обследование, включая анализы на гормоны, а также проверку щитовидной железы и надпочечников, поскольку они могут быть вовлечены в ваш клинический случай. Данное состояние может быть серьезным, особенно учитывая возможные риски развития рака эндометрия при длительном отсутствии лечения гиперплазии. Следует обсудить с врачом любые хронические заболевания, которые у вас есть, чтобы они могли быть учтены при выборе терапии. Признаки, указывающие на то, что следует проверить надпочечники, могут включать резкие изменения веса, избыточный рост волос на теле или лице, высокое кровяное давление, непредсказуемые изменения настроения и усталость. Если вы наблюдаете у себя хоть один из этих симптомов, стоит обратиться к эндокринологу для дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения.