Вопрос закрыт

Почему возникает тупая боль в правом нижнем ребре и как её связать с гепатозом печени? — вопрос №1440204

Аноним, 34 года, мужской пол
12 февраля 2025 г. в 12:25
У меня тупая боль в правой области нижнего ребра, особенно появляется после пробуждения примерно через полчаса. Утром дискомфорта нет. Провёл анализы и УЗИ, выявлен утолщённый желчный пузырь и жировой гепатоз печени. Боль усиливается после езды на машине и сопровождается болями в пояснице и позвоночнике. Дискомфорт и неприятные ощущения в области ребра длятся уже месяц. От желчного пузыря принимаю препараты Урсасан и Необутин. Что может вызывать столь продолжительную боль и как её лечить?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут быть связаны как с изменениями в печени и желчном пузыре, так и с проблемами позвоночника, что в совокупности усиливает болевые ощущения. Жировой гепатоз и утолщённый желчный пузырь способны вызывать тупую боль в правой подреберной области, особенно после физической нагрузки или определённых положений тела. При этом боли в пояснице и позвоночнике могут отдавать в зону ребер, создавая ощущение усиленного дискомфорта. Продолжительная боль требует комплексного подхода: помимо уже назначенного лечения урсосанами и желчегонными препаратами, полезно провести МРТ позвоночника для оценки состояния межпозвонковых дисков и нервных структур, а также консультацию невролога. Важно продолжать наблюдение у гастроэнтеролога и, при необходимости, при корректировке терапии учитывать динамику состояния печени и желчного пузыря. Рекомендуется также соблюдать режим умеренной физической активности, избегать длительного нахождения в одной позе и контролировать питание, чтобы снизить нагрузку на печень и пролить свет на возможные сопутствующие причины боли.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описание ваших симптомов указывает на возможное сочетание нескольких проблем. Утолщенный желчный пузырь и жировой гепатоз печени действительно могут вызывать дискомфорт в правой подреберной области, особенно после физической нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе, например, при езде на автомобиле. Также боль в пояснице и позвоночнике может усилить ощущение дискомфорта в области ребер за счет иррадиации боли. Прием Урсасана и Необутина – это адекватное лечение желчегонного и поддерживающего характера, однако, если боль сохраняется уже месяц и увеличивается, необходимо более тщательное обследование. Рекомендуется повторное обращение к врачу-гастроэнтерологу и, возможно, консультация невролога. Целесообразно пройти расширенную диагностику: контроль УЗИ печени и желчного пузыря с оценкой динамики, магнитно-резонансную томографию позвоночника для исключения патологии позвоночника, а также лабораторные исследования для оценки функции печени и возможных воспалительных процессов. Важно также вести дневник симптомов, обращая внимание на связь боли с питанием, физической нагрузкой и другими факторами. До консультации избегайте резких движений, длительного нахождения в одной позе и контролируйте режим питания. При усилении боли, появлении лихорадки, желтухи или нарушений стула незамедлительно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Почему у ребенка 1 года и 5 месяцев появился неприятный запах изо рта и увеличены печень, желчный пузырь и поджелудочная?
Аноним, 1 год
01 января 2025 г. в 11:28
У моего ребенка 1 год и 5 месяцев появились неприятный запах изо рта, жуткий аппетит, беспокойство и нарушение сна. После введения рыбы 01.12.24,...
2 ответа
Что может означать боль в правом подреберье и выпадение волос?
Аноним, 31 год, женский пол
26 апреля 2023 г. в 22:48
Здравствуйте! Я испытываю боль в правом подреберье, которая длится уже 9 месяцев, и у меня также наблюдается выпадение волос. Я проходила анализы и...
2 ответа
Что делать при жировом гепатозе?
Аноним, 38 лет, мужской пол
04 января 2023 г. в 20:45
Здравствуйте! На УЗИ мне сказали, что у меня жировая дистрофия печени. Я сдавал анализы, и у меня уровень Алт 112.2, Аст 53.7. Мой рост 175 см, вес...
2 ответа
Что может быть причиной боли в правом подреберье?
Аноним, женский пол
08 января 2023 г. в 19:22
Здравствуйте! Мне 26 лет, и уже третью неделю меня беспокоит ноющая боль справа под ребрами, примерно в области печени, которая иногда ощущается выше....
2 ответа
Почему болит правое подреберье?
Аноним
05 марта 2024 г. в 21:17
Мне 38 лет, и у меня есть боли в правом подреберье, которые отдают в шею и спину. Полгода назад у меня были высокие показатели АЛТ и ГГТ, но после...
2 ответа
Как правильно диагностировать эхинококкоз у ребенка?
Аноним
24 декабря 2019 г. в 00:31
У нашего 5-летнего сына были обнаружены антитела к эхинококкам и другим гельминтам, а также - проблемы с желчным пузырем и печенью по результатам УЗИ....
2 ответа
Увеличена ли печень у ребенка?
Аноним, 23 года, женский пол
22 января 2016 г. в 12:32
Здравствуйте. У моей дочери, которой 1 год и 2 месяца, на УЗИ подтвердили, что деформации желчного пузыря нет, но размеры печени показали 80 мм. Я...
2 ответа
Каков диагноз по результатам УЗИ и анализов?
Аноним
20 ноября 2020 г. в 12:43
Помогите уточнить диагноз на основе результатов УЗИ и анализов. Печень увеличена, с острыми углами, имеются изменения в эхогенности. Желчный пузырь с...
2 ответа
Что может означать проблема с печенью при нормальных анализах?
Светлана, 32 года, женский пол
01 апреля 2023 г. в 02:40
Сходила на УЗИ, сказали проблемы с печенью. Алт, аст, билирубин в норме. Ничего не болит, не беспокоит. Это жировой гепатоз? Или что-то страшное?...
3 ответа
Что означают результаты УЗИ и что со мной происходит?
Владислав, 40 лет, мужской пол
13 июля 2018 г. в 07:13
Сходил на УЗИ и вот результаты , мой лечащий врач молчит ! ПЕЧЕНЬ:не увеличена, Контуры-волнистые ,КВР-13,8см.,ЛД-8,6см., V/portae общий...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут