Вопрос закрыт

Почему возникает сильная слабость и панические атаки? — вопрос №1475738

Аноним, 37 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 19:07
Здравствуйте! Помогите понять причины моей сильной слабости и частых панических атак, которые начались в июне 2024 года после выхода с декрета и стрессов, связанных с болезнью и смертью отца. В этот период появились головокружение, тахикардия, слабость, изменения в работе желчного пузыря с воспалением и взвесью, нарушения ЖКТ с жидким стулом, особенно перед месячными. В декабре 2024 года невролог выявил проблемы в шейном отделе и дисбаланс дыхания диафрагмы, при упражнениях появилась боль в области печени. 13 января 2025 года случилась первая паническая атака с сильной тахикардией и слабостью, повторяющиеся спустя время с усилением слабости в левой руке и ноге. Проходила лечение у гастроэнтеролога и невролога, диагнозы: дискинезия желчного пузыря и ВСД. Принимаю разные препараты, симптомы частично отступают, но панические атаки повторяются, особенно перед месячными и после употребления сладкого. Кроме слабости и панических атак появляются головные боли, тремор, отрыжка, тяжесть в желудке. Какие дополнительные обследования и анализы стоит сделать? Нужно ли проходить повторную фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), учитывая, что последняя была в июне? Что еще можно проверить для выяснения причины таких симптомов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Сочетание слабости, панических атак, тахикардии и нарушений работы желудочно-кишечного тракта, ухудшившихся после стрессовых событий и выхода из декрета, указывает на многофакторный характер состояния. Помимо уже упомянутых причин – стресса, воспаления желчного пузыря и шейного остеохондроза, который влияет на вегетативную нервную систему, важно рассмотреть следующие моменты: 1. Гормональный фон: изменения в цикле (усиление симптомов перед месячными) могут говорить о дисбалансе половых гормонов – эстрогена и прогестерона, а также возможных колебаниях уровня кортизола, который повышается при стрессе. Рекомендуется провести лабораторное исследование половых гормонов и кортизола, а также функцию щитовидной железы (ТТГ, свободные Т3 и Т4). 2. Пищеварительный тракт: учитывая жидкий стул и тяжесть в желудке, важно исключить кишечные инфекции и дисбактериоз, что может усиливать интоксикацию и слабость. Повторная ФГДС оправдана при ухудшении симптомов или новых жалоб; также полезно пройти УЗИ органов брюшной полости для динамического контроля состояния желчного пузыря и печени. 3. Кардиологический статус: повторное ЭКГ, Холтеровское мониторирование и эхокардиография помогут уточнить состояние сердца и исключить кардиологические причины тахикардии и слабости. 4. Неврологическая картина: при появлении слабости в конечностях и иррадиирующих болях важно сделать МРТ шейного отдела позвоночника для оценки степени компрессии нервных корешков или спинного мозга. 5. Психологическое состояние: панические атаки и тревога требуют внимания психотерапевта или психиатра для подбора методов психокоррекции, возможно, с медикаментозной поддержкой. 6. Метаболические параметры: анализ крови на уровень глюкозы натощак и тест толерантности к глюкозе поможет выявить нарушения углеводного обмена, которые могут влиять на самочувствие. 7. Витаминный статус: дефицит витаминов группы В, магния и железа может способствовать слабости, тремору и головным болям. Рекомендуется проверить уровни этих микроэлементов и при необходимости пройти коррекцию. Необходим комплексный междисциплинарный подход – продолжайте наблюдение у гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, а также проконсультируйтесь с психотерапевтом. Важно избегать переутомления, постепенно вводить физические нагрузки, соблюдать режим питания с ограничением сахара и продуктов, провоцирующих обострение симптомов. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние представляет собой комплексное сочетание соматических и эмоционально-психических симптомов, что требует комплексного подхода к обследованию и лечению. Возникновение слабости, головокружения, тахикардии и панических атак может быть связано с различными факторами: 1. Стресс и переживания: резкие изменения в жизни, уход с декретного отпуска, болезнь и смерть близкого человека, повышенные нагрузки, связанные с велосипедом, могут вызвать значительный стресс и способствовать развитию тревожных расстройств и вегетососудистой дистонии (ВСД). 2. Заболевания ЖКТ и желчного пузыря: выявленные у вас холецистит, дискинезия желчных путей, гастрит и нарушения функции сфинктера Одди могут вызывать боль, дискомфорт, а также способствовать нарушению пищеварения и общему ухудшению состояния, что усиливает вегетативные симптомы. 3. Неврологическая составляющая: наличие изменений в шейном отделе позвоночника, спондилоартроза и спондилеза, а также нарушения дыхания диафрагмой могут способствовать головокружению, слабости и тревожным проявлениям. 4. Влияние питания: употребление большого количества сладкого, перемены аппетита и состояния ЖКТ могут провоцировать колебания уровня глюкозы, что отражается на самочувствии. Рекомендации: - Продолжить наблюдение и лечение у невролога и гастроэнтеролога, соблюдать режим питания, избегать стрессов. - Рассмотреть консультацию психотерапевта или психоневролога для коррекции панических атак и тревожных состояний. - Провести контрольные обследования: возможно, повторное ФГС для оценки состояния гастродуоденальной зоны, учитывая динамику симптомов. - Исследовать уровень глюкозы крови натощак, анализ на гормоны щитовидной железы (если есть изменения или ухудшение). - Следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, возможно, повторить ЭКГ и холтеровское мониторирование. - Выполнять рекомендованные дыхательные упражнения аккуратно, избегая болевых ощущений, консультироваться с врачом по методам коррекции дыхания. Ваша симптоматика многофакторна, поэтому важно продолжать комплексное лечение, учитывать психосоматический компонент, избегать переутомления и внимательно относиться к сигналам организма. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов необходимо своевременно обращаться к специалистам.

Похожие вопросы
Что может вызывать постоянные сильные боли и тошноту у пожилой мамы?
Аноним, 73 года, женский пол
08 января 2025 г. в 00:31
Моя мама, ей 73 года, уже месяц страдает от постоянных приступов плохого самочувствия, которые случаются днем и ночью почти без перерыва. Она...
2 ответа
К какому врачу обратиться при тяжести в груди, тахикардии и других симптомах?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 16:04
Мне 33 года, у меня постоянное чувство тяжести и кома в груди, которое усиливается после еды и иногда появляется ощущение удушья. В последние дни...
2 ответа
Что может вызывать комплекс симптомов: боли в спине, боль в горле, трудности с дыханием, рефлюкс, онемение рук и панические атаки?
Аноним, 32 года
17 января 2025 г. в 23:11
Мне 32 года, и у меня есть несколько проблем со здоровьем: болит горло, тяжело дышать, присутствует рефлюкс, болят мышцы спины, немеют руки, несколько...
2 ответа
Что может вызывать мои симптомы и как их лечить?
Аноним
02 марта 2025 г. в 17:25
Здравствуйте, уже больше года меня беспокоят следующие симптомы: иногда возникают боли в левой стороне грудной клетки, тахикардия, потеря равновесия....
2 ответа
Что вызывает тяжесть и покалывание в груди с ощущением кома в горле?
Аноним, 20 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 19:00
У меня уже три дня ощущается тяжесть в груди. В воскресенье вечером появилось покалывание слева в груди и тяжесть посередине. Кроме того, при глотании...
2 ответа
Что может вызывать заложенность и удушье с левой стороны шеи и груди?
Аноним, 52 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 21:13
Здравствуйте! У меня появилась заложенность и чувство удушья слева на шее и ниже, в грудной области. Ранее у меня была хроническая сердечная...
2 ответа
Почему появляется жжение под грудью и боли по спине?
Аноним, 32 года, женский пол
10 мая 2025 г. в 15:48
Здравствуйте, меня беспокоит чувство жжения под грудью, которое началось до Нового года. Иногда оно появляется слева, затем справа, проходит и...
2 ответа
Как справиться с непрекращающимися болями и дискомфортом?
Аноним, 26 лет, мужской пол
18 ноября 2024 г. в 13:35
Уже полтора года мучаюсь от различных болей и дискомфорта в теле. Сначала это началось с резкого ухудшения самочувствия, после чего появились проблемы...
2 ответа
К какому специалисту обратиться при частой отрыжке и тахикардии?
Аноним
07 февраля 2018 г. в 00:10
У меня частая отрыжка, сопровождающаяся тахикардией и одышкой. Каждый приступ идет с онемением конечностей, потливостью, трудностями с дыханием,...
2 ответа
Что может быть причиной дрожания и других симптомов у дочери?
татьяна, 49 лет, женский пол
27 ноября 2017 г. в 08:25
У моей дочери наблюдается дрожание по все всему телу,паника ,озноб,похолодание в конечностях ,увеличение пульса, слабость,головные Боли,могутбыть боли...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут