Вопрос закрыт

Почему возникает шум в правом ухе после отита? — вопрос №1443868

Аноним, женский пол
15 февраля 2025 г. в 17:47
Меня уже около двух месяцев беспокоит шум в правом ухе, который начался после перенесенного отита справа. Я проходила обследование у лор-врача, делали аудиограмму и тимпанометрию, но серьезных нарушений не выявили. Также была МРТ головы и сосудов мозга с исследованием мостомозжечкового угла, там тоже без особенностей. Артериальное давление и уровень ферритина в норме. Я принимала курс дексаметазона и бетагистина, но улучшений не заметила. С чем может быть связано продолжающееся ощущение шума в ухе?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Шум в ухе (тиннитус) после перенесенного отита может сохраняться длительное время по нескольким причинам. Возможные факторы: 1) Поствоспалительные изменения слухового нерва или внутреннего уха, которые не видны на стандартных обследованиях. 2) Неврологические причины, связанные с повышенной возбудимостью слухового пути в мозге. 3) Микрососудистые изменения и микроциркуляторные нарушения в ухе, которые не всегда выявляются на МРТ. 4) Функциональные нарушения в центральных отделах слуховой системы. Поскольку обследования исключают крупные органические патологии и сосудистые заболевания, лечение может быть направлено на симптоматическую терапию: использование средств, улучшающих микроциркуляцию, адаптогенов, а также методов немедикаментозной коррекции (например, звукотерапии, когнитивно-поведенческой терапии при выраженном дискомфорте). Рекомендуется дальнейшее наблюдение у ЛОР-врача и, при необходимости, консультация невролога и психотерапевта для комплексного подхода. Если шум усиливается или добавляются другие симптомы (головокружение, снижение слуха), следует повторить обследования.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

После перенесенного отита сохраняющийся шум в ухе может быть обусловлен несколькими механизмами. Помимо возможных поствоспалительных изменений в слуховом нерве и внутреннем ухе, а также центральных нарушений в слуховых путях, стоит рассмотреть также влияние мышечного и сосудистого тонуса в области среднего уха и позадиушной зоны. Часто напряжение мышц, участвующих в работе слуховой трубы и окружающих структур, может приводить к субъективным ощущениям шума или шума различного характера. Кроме того, закономерным будет проверить наличие дисфункций в височно-нижнечелюстном суставе, так как нарушения прикуса или стрессовые состояния могут вызывать так называемый сосудисто-мышечный шум. Пациентам с длительным тиннитусом рекомендуется дополнительно пройти обследование у невролога, рассмотреть варианты физиотерапии, направленной на нормализацию мышечного тонуса, а также попробовать методы нейромодуляции, такие как транскраниальная магнитная стимуляция. Психологическая поддержка и техники релаксации также могут уменьшить восприятие шума и снизить уровень тревожности, что положительно скажется на общем состоянии. Для комплексного подхода к терапии полезно соединить стандартное медикаментозное лечение с немедикаментозными методами и динамическим наблюдением специалистами.

Похожие вопросы
Почему после отита в ухе сохраняется звон и стоит ли идти к неврологу?
Аноним, 30 лет, мужской пол
17 января 2025 г. в 22:13
Месяц назад после простуды с болью в горле и насморком появилось воспаление в правом ухе, диагностировали отит и назначили лечение (Дезренит и...
2 ответа
Почему возникает боль и шум в ухе без простуды?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 20:27
Раньше у меня болело ухо только при простуде, но с июля 2024 года появились новые симптомы: сначала ощутила заложенность в ушах, которая прошла, но...
2 ответа
Стоит ли делать повторную тимпанометрию при капризном поведении ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 23:30
Ребенку 2,5 года с декабря 2024 года поставлен диагноз экссудативный отит на основе осмотра у ЛОРа. При первом приеме делали тимпанометрию, но ребенок...
2 ответа
Причины и лечение постоянного шума в левом ухе у женщины 49 лет
Аноним, 49 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 02:44
Здравствуйте, у меня уже несколько месяцев постоянный шум в левом ухе. В июне 2023 года после мытья головы ухо заложило и оглохло без боли и...
2 ответа
Может ли тимпанометрия у ребенка быть ошибочно расшифрована?
Аноним, 1 год, женский пол
16 марта 2025 г. в 15:22
Ребенку 1 год 9 месяцев поставили диагноз ринофарингит и аденодит. В течение недели у ребенка были прозрачные жидкие сопли, которые я убирала с...
2 ответа
Что означает тимпанометрия при заболеваниях уха у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 23:49
У моего ребенка была буллезная форма отита слева. Сейчас врач поставил диагноз острый левосторонний экссудативный средний отит, а справа —...
2 ответа
Что делать при звонке в ухе и дисфункции слуховой трубы?
Аноним, 35 лет
04 апреля 2025 г. в 02:46
Здравствуйте, у меня с ноября месяца постоянно звенит в левом ухе. Я проходила все обследования: УЗИ сосудов, МРТ головы и сосудов, КТ уха и носа,...
2 ответа
Как определить перфорацию при отите по фото?
Надежда, 40 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 14:12
Добрый день. Требуется определить по фото отит с перфорацией или нет?
17 ответов
Есть ли изменения на снимках тимпанометрии и аудиограмме?
Галина, 64 года, женский пол
16 мая 2023 г. в 23:26
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста снимки тимпанометрию и аудиограмму, есть ли какие нибудь иззменения
2 ответа
Как определить причины шума и заложенности в ухе?
Леонид Н., 48 лет, мужской пол
19 марта 2023 г. в 20:28
Шум в правом ухе. Несколько раз стреляло. Звук перетекания жидкости при смене положения головы на подушке был раз три утром после сна при смене...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7799 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2824 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1164 ответа
Ответим за 17 минут