Почему возникает позиционное головокружение и как с ним справиться? — вопрос №1393326

Позиционное головокружение часто возникает за счёт нарушения работы вестибулярного аппарата или вследствие сосудистых изменений, особенно при наличии шейного остеохондроза, как у вас. Проведенное МРТ выявило дегенеративные изменения в позвоночнике и сосудистые аномалии, которые могут нарушать кровообращение в головном мозге и вызывать симптомы, такие как головокружение, шум в ушах, покалывание лица и давление на глаза. Помимо рекомендаций по повторному комплексному неврологическому, лор-обследованию и сосудистому дуплексному сканированию, целесообразно дополнительно рассмотреть возможность проведения видеонейронистагмографии для оценки вестибулярной функции и дифференциации видов головокружения. В рамках лечения стоит усилить внимание на комплексной терапии: помимо медикаментозного улучшения микроциркуляции и сосудистого тонуса, назначить курс специализированной лечебной физкультуры, включающей упражнения на стабилизацию шейного отдела и корректировку осанки. Мануальная терапия может помочь, но должна выполняться только опытным специалистом с осторожностью. Необходимо также рассмотреть методы физиотерапии, например, магнитотерапию или лазеротерапию, чтобы уменьшить воспаление и улучшить микроциркуляцию. При недостаточной эффективности медикаментов и физиотерапии рекомендован контроль работы сердечно-сосудистой системы, исключение кардиогенных причин головокружения, а также консультация эндокринолога для исключения гормональных нарушений. Наконец, учитывая длительность и рецидивирующий характер симптомов, возможно привлечение психотерапевтической поддержки для снятия дополнительного стресса, который может усугублять проявления вестибулярных нарушений. Важно соблюдать рекомендованный режим лечения и информировать врачей о любых изменениях, чтобы своевременно корректировать терапию и предотвращать прогрессирование заболевания.

Ваши жалобы на головокружение при смене положения головы, боли в затылочной области, шум и покалывание лица могут быть связаны с шейным остеохондрозом и сосудистыми изменениями, выявленными на МРТ. Позиционное головокружение часто обусловлено вестибулярными нарушениями, в том числе доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ), а также сосудистыми проблемами при шейном остеохондрозе, что приводит к нарушению кровообращения в области мозга. Для уточнения диагноза и выбора оптимального лечения рекомендую пройти повторное неврологическое и отоларингологическое обследование с проведением динамического ультразвукового исследования сосудов шеи и головного мозга (дуплексное сканирование). Возможно потребуется консультация вертебролога и сосудистого хирурга. Важно также контролировать артериальное давление и исключить другие причины головокружения (кардиологические, эндокринные). Для симптоматического облегчения головокружения применяются препараты, улучшающие микроциркуляцию и сосудистый тонус, в сочетании с курсом специальной лечебной гимнастики для шейного отдела позвоночника. Самостоятельно прекращать назначенное лечение не рекомендуется. Если медикаментозная терапия не обеспечивает длительной ремиссии, возможно рассмотрение дополнительных методов, включая физиотерапию, мануальную терапию (только у квалифицированного специалиста), а также повторные обследования для исключения прогрессирования сосудистых или неврологических изменений. Обязательно информируйте лечащего врача обо всех изменениях симптомов для выбора тактики наблюдения и лечения.