Почему возникает боль при проникновении во влагалище? — вопрос №1390457

Боль при входе во влагалище и наличие язвочки могут указывать на локальное воспаление или травму слизистой, которые не всегда связаны с инфекцией.Отсутствие улучшения после противогрибковой терапии требует повторной оценки состояния, возможно, потребуется дополнительное обследование для исключения вирусной инфекции или других причин язвочек. Зуд и жжение после ПА и при мочеиспускании могут быть следствием раздражения слизистой. Рекомендую обратиться к гинекологу для повторного осмотра и корректировки лечения.

Появление боли при начале полового акта, локализованной ближе к промежности, и наличие язвочки указывают на возможное локальное воспалительное или травматическое поражение слизистой оболочки, которое не всегда обусловлено грибковой инфекцией. Отсутствие улучшений после применения противогрибкового средства Метромикон Нео говорит о том, что первоначальная терапия могла быть недостаточно специфичной или причина боли и язвочки более сложная. Нужно рассмотреть вероятность вирусных инфекций, таких как герпес, а также бактериальные и аллергические реакции. Зуд и жжение после акта и при мочеиспускании часто связаны с раздражением поврежденной слизистой или вторичным воспалением мочевыводящих путей. Гормональные контрацептивы могут влиять на состояние слизистой влагалища, вызывая сухость или изменение микрофлоры, что усугубляет симптомы. Рекомендую провести повторный осмотр с обязательным взятием мазков на вирусы, бактериальные инфекции и цитологию, а также возможно биопсию язвочки для уточнения диагноза. Для снижения симптомов сухости и раздражения можно рассмотреть использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты или специальные вагинальные кремы с успокаивающим и регенерирующим эффектом. Кроме того, важно исключить психологический компонент боли (вазовагальную реакцию), для чего может потребоваться консультация сексопатолога или психотерапевта. Если язвочка обусловлена герпетической инфекцией, назначение противовирусной терапии окажется более эффективным. Поддерживающее лечение и соблюдение гигиены половых органов с использованием мягких средств помогут уменьшить раздражение. Важно избегать сексуальных контактов до выяснения причины и начала полноценного лечения, чтобы не усугублять состояние.