Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему возник спазм и ухудшение зрения вдаль после диспорт и как лечить? — вопрос №1441198

Аноним, 39 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 11:04
Здравствуйте! В начале декабря 2024 года я сделала инъекцию диспорта в лоб. В первые дни после процедуры у меня было плохое самочувствие с тошнотой, жжением в области лба и глаз, появились тревога и панические атаки с скачками давления, шумом в ушах и мышечными спазмами. Через месяц после этого один глаз стал плохо видеть вдаль – лица и надписи расплываются, хотя зрение вблизи осталось нормальным. В глазу ощущается сильное напряжение, боли под бровью, отдающие в висок, чувство стягивания глазных мышц, внутренний угол глаза стал глубже, и глаз кажется визуально меньше. Сейчас зрительная нагрузка вызывает боль и дискомфорт, не могу работать за компьютером. Офтальмолог выявил только сухость слизистой и предположил спазм аккомодации, назначил капли мидримакс, которые я капаю уже 2 недели без улучшения. Невролог прописал нейромедин, вазобрал, мидокалм (его не принимаю из-за низкого давления 90/60) и препараты для снижения тревожности – грандаксин и золофт, но золофт боюсь принимать. Прошел уже месяц с момента начала симптомов, улучшений нет. Возможно, причиной является диспорт, переохлаждение (потому что много времени провела на улице) или стресс. Подскажите, что это может быть и какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Спазм аккомодации и ухудшение зрения вдаль после введения диспорта могут быть связаны с нарушениями нервно-мышечной функции в области глаза, обусловленными ливерированием токсина или реакцией организма на процедуру. Это может приводить к временной слабости или дискоординации глазных мышц, что вызывает напряжение и ухудшение зрения. Важно продолжить обследование с помощью офтальмолога и невролога, а также провести МРТ головного мозга и орбит, чтобы исключить неврологические нарушения. Курс физиотерапии, направленный на расслабление мышц лица и глаз, может дополнительно помочь. Кроме того, рекомендовано проконсультироваться с психотерапевтом для коррекции тревожных состояний, которые усугубляют симптомы. Врач-невролог может подобрать безопасные препараты для нормализации мышечного тонуса с учётом низкого давления, например, рекомендации по комплексным фитопрепаратам и немедикаментозным методам релаксации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут быть связаны с комплексным воздействием нескольких факторов. Введение Диспорта (ботулотоксина) в область лба иногда вызывает неврологические реакции, особенно если дозировка или техника введения были не оптимальны. Возможна обратимая слабость мимических мышц и влияние на близлежащие нервы, что может проявляться дискомфортом и нарушением зрения. Спазм аккомодации, который офтальмолог предположил, связан с мышцами глаз, и может объяснять ухудшение зрения вдаль с нормальным зрением вблизи. Его причиной часто становятся стресс, неврологические нарушения, а также функциональные расстройства. Переохлаждение, стресс и панические атаки могут усугублять мышечное напряжение и сосудистые нарушения, что усиливает ваши симптомы, включая головные боли, мышечные спазмы и нарушение зрительного восприятия. С учетом того, что за месяц значительных улучшений нет и появились мышечные изменения (ощущение сжатия мышц, изменение формы глаза), следует провести более комплексное обследование. Рекомендации: 1. Повторная консультация офтальмолога с расширенным обследованием, включая анализ поля зрения, измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна. 2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и орбит для исключения неврологических причин, таких как воспаления, невриты или сосудистые нарушения. 3. Консультация сомнолога или психотерапевта для оценки степени тревожности и панических расстройств, возможно назначение адаптированной терапии для уменьшения стрессового влияния. 4. Обследование у невролога с возможной коррекцией медикаментозного лечения, учитывая низкое артериальное давление. 5. Контроль электролитного баланса и общего состояния здоровья, возможно сдача анализов крови. Постарайтесь избегать зрительного переутомления, сохраняйте режим отдыха, исключите переохлаждение. При усилении болей, появления новых неврологических симптомов (онемения, слабости, резкого снижения зрения) незамедлительно обратитесь в стационар. Ваши симптомы нуждаются в комплексном подходе для выявления и устранения причины, не стоит откладывать обследования и лечение.

Похожие вопросы
Связано ли улучшение зрения и исчезновение астигматизма с черепно-мозговой травмой?
Аноним, 19 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 02:50
Я раньше страдала астигматизмом +3.25. После того как попала в аварию и получила тяжелое сотрясение головного мозга, была в коме, мое зрение...
2 ответа
Что означают появляющиеся пятна в глазах при взгляде вверх и наклоне головы?
Аноним, 44 года, женский пол
09 марта 2025 г. в 01:49
Мне 44 года, астеник, без вредных привычек. Более года лечу тревожное расстройство с телесными симптомами, бывают мигрени с аурой. Недавно при взгляде...
2 ответа
Почему у меня продолжается легкое головокружение и ухудшается зрение?
Аноним, 21 год, женский пол
20 апреля 2025 г. в 18:51
Мне 21 год. Несколько дней назад при резком повороте головы вправо появилось легкое, почти незаметное головокружение, как будто голова повернулась, а...
2 ответа
Может ли спазм аккомодации пройти без лечения?
Аноним, 20 лет, женский пол
12 апреля 2022 г. в 19:11
Оптометрист обнаружил спазм аккомодации и порекомендовал обратиться к офтальмологу. Я не смогу сделать это раньше, чем через месяц. Может ли спазм...
2 ответа
Что делать с фоновой ретинопатией?
Аноним, 42 года
13 июля 2024 г. в 15:38
Здравствуйте! Мне недавно диагностировали фоновую ретинопатию. Офтальмолог сказал, что это заболевание не лечится непосредственно у них и рекомендовал...
2 ответа
Может ли Диспорт вызвать проблемы со зрением?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 января 2022 г. в 14:16
Добрый день! 9 ноября я сделала инъекцию 40 единиц диспорта в межбровку, и всё было хорошо. Однако сегодня утром у меня заболел один глаз, появились...
2 ответа
Почему после стресса у меня проблемы со зрением?
Аноним, женский пол
23 марта 2019 г. в 19:49
Здравствуйте, доктор! У меня возникли проблемы со зрением после сильного стресса в марте 2016 года. Сначала я переходила через два дня нарушения...
2 ответа
Почему при движении глазами возникает головокружение?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 декабря 2020 г. в 12:06
Здравствуйте! Мне 36 лет, у меня зрение -2.5 и есть хронические заболевания, такие как гастрит и шейный остеохондроз. В последние несколько дней я...
2 ответа
Что делать при нарушении резкости зрения?
Аноним, 27 лет, женский пол
03 сентября 2024 г. в 14:34
Здравствуйте. У меня есть проблемы с зрением: я вижу множество точек и палочек в глазах, особенно когда смотрю на светлые поверхности. Вижу маленькие...
2 ответа
Можно ли рожать при атрофии зрительного нерва?
Аноним, 27 лет, женский пол
22 ноября 2021 г. в 02:56
Здравствуйте. У меня атрофия зрительного нерва, и зрение на правом глазу ухудшается. Я беременна во второй раз и хочу знать, возможно ли мне рожать...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут