Почему возник гормональный сбой при задержке месячных и инфекции? — вопрос №1529438

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является основной причиной гормонального сбоя и задержки менструации в вашем случае, что подтверждают анализы гормонов и УЗИ. При СПКЯ происходит нарушение нормальной работы яичников: увеличивается уровень ЛГ, тестостерона и ДГЭА, что приводит к нарушению менструального цикла, задержкам и другим симптомам. Инфекция, которая выявлена по повышенным лейкоцитам в мазке, скорее всего является скрытой и бессимптомной, но она сама по себе обычно не вызывает значительных изменений гормонального фона. Тем не менее, воспалительный процесс даже в малой степени может дополнительно влиять на общее состояние организма и усиливать дисбаланс, поэтому назначение свечей с антибактериальным и противопротозойным действием (Метромекон) является оправданным. Рекомендую обратить внимание также на метаболический статус, так как СПКЯ часто сопровождается инсулинорезистентностью и нарушением обмена веществ. Поэтому консультация эндокринолога с проведением дополнительных обследований, например, теста на толерантность к глюкозе и оценки уровня инсулина, будет полезной. В ряде случаев назначают метформин для улучшения чувствительности тканей к инсулину, что способствует нормализации гормонального фона и менструального цикла. Кроме того, в комплексном подходе важна коррекция образа жизни: сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и контроль массы тела. Это помогает улучшить результативность медикаментозного лечения. Таким образом, ваш гормональный сбой связан прежде всего с СПКЯ, а инфекция скорее сопутствующая проблема, которая нуждается в лечении для предотвращения осложнений. Продолжайте назначенную терапию и регулярно посещайте специалистов для контроля состояния.

Учитывая ваши данные и описание ситуации, можно сказать следующее. У вас выявлен синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это подтверждается результатами УЗИ и повышенными уровнями ЛГ (26,2), тестостерона (0,83) и ДГЭА (503,8), что типично для СПКЯ и приводит к нарушениям менструального цикла и задержкам. Ваша задержка менструации связана именно с гормональным дисбалансом, характерным для СПКЯ, а не с инфекцией. Повышенные лейкоциты в мазке действительно могут указывать на наличие воспалительного процесса или инфекции, даже если у вас отсутствуют типичные симптомы (зуд, запах, выделения). Иногда скрытая инфекция может протекать бессимптомно и все равно влиять на репродуктивное здоровье, поэтому врач назначил свечи с метромиконом для лечения возможной инфекции. Однако инфекция сама по себе не вызывает таких изменений гормонального фона, как у вас наблюдаются. Гормональный сбой обусловлен прежде всего СПКЯ, который требует комплексного лечения. Применение Дюфастона направлено на провокацию менструации для нормализации цикла и оценки функции эндометрия. Назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на длительный срок — это стандартная терапия при СПКЯ, поскольку они помогают регулировать гормональный фон, снизить уровень андрогенов, нормализовать менструальный цикл и улучшить состояние кожи и обмен веществ. Рекомендую следовать назначенной терапии, регулярно наблюдаться у гинеколога и эндокринолога. Кроме того, контроль над уровнем пролактина, ТТГ и других гормонов необходим для исключения других причин задержки. По мере лечения меняется гормональный фон, и менструальный цикл должен восстановиться.