Вопрос закрыт

Почему уровень сахара в капиллярной крови повышен при нормальном гликозилированном гемоглобине? — вопрос №1532356

Аноним, 57 лет
26 апреля 2025 г. в 11:59
Я болею сахарным диабетом 2 типа более 15 лет. При измерении сахара в капиллярной крови с помощью глюкометра уровень глюкозы колеблется от 6,5 до 8,5 ммоль/л, что указывает на наличие диабета. Однако показатели гликозилированного гемоглобина остаются в норме. Почему возникает такая разница между результатами глюкометра и гликированного гемоглобина? В чём может быть причина этого несоответствия?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При сахарном диабете 2 типа гликозилированный гемоглобин (HbA1c) отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца, а показатели глюкометра — уровень глюкозы в капиллярной крови в конкретный момент времени. Ваша ситуация, когда уровень глюкозы из глюкометра выше нормы, а HbA1c в пределах нормы, может объясняться несколькими факторами: 1. Колебания уровня глюкозы: возможно, наблюдаются кратковременные повышения гликемии, которые не сильно влияют на средний уровень HbA1c. 2. Особенности измерения глюкометром: возможны погрешности в измерениях или неправильная техника забора крови, что приводит к завышению результатов. 3. Недавние изменения в терапии или образе жизни: например, если недавно началася смена лечения, изменения в диете или физической активности, что еще не отразилось на HbA1c. 4. Гематологические состояния: анемии, переливание крови или состояния, влияющие на срок жизни эритроцитов, могут искажать результаты HbA1c. 5. Другие факторы: инфекция, стресс, прием некоторых лекарств могут временно повышать уровень глюкозы. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для уточнения ситуации, возможно, пройти дополнительные обследования, включая мониторинг сахарной болезни в динамике (например, суточное мониторирование глюкозы). Также важно рассмотреть возможность корректировки терапии и профилактики осложнений диабета с учетом текущих данных.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Колебания сахара в крови могут быть достаточно резкими, но гликированный гемоглобин отражает средний уровень сахара за несколько месяцев, поэтому временные повышения могут не влиять на этот показатель. Также возможно, что есть погрешности измерения глюкометром или недавно изменились условия лечения или образ жизни. Для более точной оценки состояния рекомендуется пройти суточный мониторинг глюкозы и обсудить результаты с эндокринологом для корректировки терапии. Дополнительно можно проконсультироваться с диетологом, чтобы уточнить питание и избежать резких скачков сахара.

Похожие вопросы
Что делать при дезориентации и проблемах с памятью у пожилого человека?
Аноним, 72 года, женский пол
06 февраля 2025 г. в 21:20
Моей маме 72 года, уже около месяца она дезориентирована и у нее проблемы с памятью. Ей кажется, что она не дома, и она постоянно просит отвезти ее...
2 ответа
Как вылечить грибок ногтей при сахарном диабете?
Аноним, 67 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 16:20
У меня уже больше года не проходит грибок ногтей на двух пальцах ног, другие пальцы не поражены. Я пробовал аптечные гели и лечебные лаки, но...
2 ответа
Могут ли симптомы диареи и газообразования быть вызваны Blastocystis hominis?
Аноним, 54 года, мужской пол
04 марта 2025 г. в 12:48
Здравствуйте! Уже несколько месяцев у меня наблюдается повышенное газообразование и кашицеобразный стул, который появляется 1-2 раза в день и часто...
2 ответа
Почему повысился сахар после приема Форсиги и что делать?
Аноним, 84 года
25 апреля 2025 г. в 20:07
Моей бабушке 84 года, у неё поставлен сахарный диабет 2 типа около 5 лет назад, основываясь только на повышенном уровне сахара в крови натощак. За всё...
2 ответа
Что означают изменения в миокарде на ЭКГ при повышенном давлении и болях в груди?
Аноним, 42 года, женский пол
18 мая 2025 г. в 17:21
У меня уже третий день держится повышенное давление 150 на 90, чувствую дискомфорт в левой части груди, ощущаю тяжесть в шее и онемение левой руки....
2 ответа
Как подобрать терапию для снижения сахара у пожилого пациента?
Аноним, 82 года, женский пол
05 июля 2023 г. в 22:10
Здравствуйте! У моей 82-летней мамы диабет 2 типа и сердечная недостаточность. После перехода на форсига и изменение терапии уровень сахара в крови...
2 ответа
Сахар 13.1 — что делать дальше?
Аноним, 53 года, женский пол
31 мая 2023 г. в 16:32
Здравствуйте. У моего мужа, которому 53 года, уровень сахара в крови повысился до 13.1 после приема препарата зеном, который он больше не принимает....
2 ответа
Это диабет?
Аноним, 59 лет, женский пол
06 июля 2022 г. в 00:05
Здравствуйте, у меня уровень сахара по глюкометру колебался с 7,0 до 5,5 на протяжении 1,5 месяцев. Учитывая мой лишний вес, возраст 59 лет, рост 160...
2 ответа
Почему уровень сахара повышается за ночь?
Аноним, мужской пол
28 июля 2020 г. в 20:38
Здравствуйте. Мне 66 лет, и у меня диабет 2 типа, который был обнаружен в 2013 году при медосмотре. На тот момент уровень сахара составлял 14,7, но...
2 ответа
Возможно ли консервативное лечение миомы и полипа?
Аноним, женский пол
25 октября 2018 г. в 16:45
У меня обнаружены миома матки и полип эндометрия, рекомендована гистероскопия. Можно ли попробовать решить эту проблему консервативным способом,...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Челябинск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Челябинск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Челябинск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут