Вопрос закрыт

Почему уровень билирубина не снижается? — вопрос №1618

Аноним
08 января 2016 г. в 18:53
Здравствуйте! Моя мама проходит лечение от хронического гепатита В, и у неё высокий уровень билирубина. После лечения он сначала поднялся до 180, затем вернулся на 120, но теперь не снижается. Почему это происходит? Может быть, печень не справляется, или нужны дополнительные анализы?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень билирубина может не снижаться по нескольким причинам. Во-первых, при хроническом гепатите В функция печени может временно ухудшаться, что затрудняет её способность метаболизировать и выводить билирубин из организма. Даже после начала лечения нормализация уровня билирубина может занять некоторое время. Во-вторых, текущие показатели могут быть связаны с активностью заболевания, воспалением или повреждением клеток печени, что также может приводить к увеличению продукции билирубина. Важно провести дополнительные исследования, чтобы оценить функцию печени, включая анализы на трансаминазы, ЩФ и ГГТ, а также УЗИ печени для оценки ее структуры. В зависимости от этих результатов врач может рекомендовать корректировку лечения или углубленное обследование для выявления других возможных причин повышения билирубина, таких как обтурация желчных путей или сопутствующие заболевания. Также полезно обсудить с лечащим врачом рацион питания и другие факторы, которые могут влиять на состояние пациента.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Существует несколько причин, по которым уровень билирубина может не снижаться у вашей мамы. Как уже отметил другой специалист, при хроническом гепатите В функция печени может устанавливаться постепенно, и первый этап нормализации уровня билирубина может занять некоторое время. Повышение билирубина может быть связано с активностью воспалительного процесса в печени, поэтому важно оценить текущее состояние печени с помощью дополнительных анализов. Рекомендую проверить уровень трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы, а также сделать УЗИ печени для оценки наличия возможных изменений в её структуре или других патологиях. Кроме того, стоит обратить внимание на другие факторы, такие как изменение рациона питания или наличие сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на уровень билирубина. Лечащий врач может порекомендовать обсудить с вами и вашими родными режим питания, включая уменьшение потребления алкоголя и жирной пищи, а также включает ли он все необходимые витамины и минералы. Также предоставляет смысл обсудить функциональные возможности печени и необходимость более глубокой диагностики, возможно, включая биопсию печени, если это необходимо. Важно продолжать тесное взаимодействие с врачом и следить за состоянием вашей мамы, чтобы вовремя корректировать лечение при необходимости.

Похожие вопросы
Как лечить синдром Жильбера?
Аноним, 23 года, мужской пол
16 августа 2022 г. в 17:47
Здравствуйте! У меня выявили синдром Жильбера с уровнем общего билирубина 54.3 и прямого 8.5. Я чувствую себя плохо, у меня плохой сон, метеоризмы,...
2 ответа
Как лечить гепатит В при хороших анализах?
Аноним
16 января 2022 г. в 13:36
Здравствуйте, у моего отца 73 года обнаружили гепатит В, но анализы крови и состояние печени хорошие. Как можно лечить это заболевание, куда лучше...
2 ответа
Что делать при повышенном билирубине?
Аноним
14 марта 2017 г. в 20:07
Я сдала кровь, и у меня показал повышенный билирубин, а также недостаток железа. Нужно ли будет сдавать какие-то другие анализы, чтобы мне назначили...
2 ответа
Что делать с повышенным билирубином?
Аноним
14 июня 2023 г. в 00:27
Здравствуйте, мне 27 лет, и у меня уже пять лет повышен билирубин в крови. Его уровень колебался, сейчас он составляет 25 мкмоль, но был и выше – до...
2 ответа
Нужно ли принимать лекарства при уровне билирубина 22?
Аноним
09 ноября 2018 г. в 20:05
У меня общий билирубин 22 при норме 20.5, нужно ли мне пить какие-либо лекарства?
2 ответа
Может ли гепатит В 'спать' и нужно ли лечение?
Аноним
16 августа 2020 г. в 12:15
Здравствуйте! У меня вопросы по поводу выявленного гепатита В. Я всю жизнь регулярно сдавала анализы, и никаких проблем не было до 2011 года. Мог ли...
2 ответа
Стоит ли обратиться к врачу при наличии гепатита В?
Любовь, 41 год, женский пол
29 июня 2024 г. в 20:56
В 2022 был обнаружен гепатит в. Прошла все анализы эластрографию.лечение не назначили.количественный сдавала в 2022. Сдала 28.06.2025 качественный...
2 ответа
Что делать после выявления гепатита В у мужа?
Наталья, 40 лет, женский пол
22 июня 2024 г. в 16:06
Здравствуйте.У мужа брали кровь перед операцией,и анализ показал гепатит В.Проходил ФГС все нормально,УЗИ печени . Печень немного увеличина,а...
3 ответа
Какие дальнейшие шаги при высоком билирубине у 13-летнего ребенка?
Татьяна, 42 года, женский пол
11 марта 2023 г. в 19:23
Здравствуйте,ребенку 13 лет . билирубин общий 61.6,прямой-8,непрямой533.60 Гемоглобин 148 Гематокрит 43.1 RDW-CV14.9 Нитрофилы 45.9 Моноциты...
1 ответ
Нужно ли лечение при хроническом гепатите В и желтухе?
Артём, 33 года, мужской пол
25 октября 2020 г. в 12:41
Приложу ещё дополнительные анализы по хроническому гепатиту В. У меня белки глаз желтоваты. И вес 117 кг. Требуется ли лечение какое то?
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Таганрог
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12148 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Таганрог
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6665 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Таганрог
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    751 ответ
Ответим за 28 минут