Старый Оскол
Вопрос закрыт

Почему ухудшилось состояние после снижения дозы тироксина? — вопрос №1347750

Аноним, 54 года, женский пол
16 ноября 2024 г. в 21:21
Я удалил щитовидную железу 16.11.2023 года и мне назначили Л-тироксин в дозировке 125 мг. Сначала я чувствовал себя хорошо, но после снижения дозы до 100 мг на приёме в феврале у меня ухудшилось состояние. По анализам ТТГ 0,218, Т4 свободный 18,42, кальций 2,11 и витамин Д 17,4. Я стал испытывать слабость в мышцах, усталость и у меня анемия с уровнем 91. Подскажите, в чем может быть проблема?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень тироксина и его корректировка после удаления щитовидной железы имеют большое значение для вашего состояния. Пониженная доза может приводить к симптомам гипотиреоза, включая слабость и усталость. Необходимо обратить внимание на ваши показатели витамина Д и анемии. Я бы рекомендовал вам провести дополнительные анализы на уровень ферритина и витамина В12, так как их нехватка может также ухудшать ваше состояние. Рекомендуется вернуться к врачу для пересмотра дозы тироксина и комплексной оценки вашего здоровья, возможно, потребуется вернуть прежнюю дозу или увеличить её.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ухудшение состояния после снижения дозы тироксина может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, важно понимать, что после удаления щитовидной железы ваш организм полностью зависит от внешнего источника тироксина, и правильный выбор дозы критически важен для поддержания гормонального баланса. Пониженная доза может привести к гипотиреозу, что и может объяснять возникшие симптомы, такие как слабость, усталость и анемия. ТТГ у вас на уровне 0,218, что указывает на подавление выработки этого гормона, но относительно высокие значения свободного Т4 могут свидетельствовать о том, что уровень тироксина слишком высок, что также не является нормой. Ваши анализы показывают низкий уровень витамина Д, что может влиять на общее состояние и уровень энергии. Недостаток витамина Д может создавать предрасположенность к мышечной слабости и общей утомляемости. Также важен уровень кальция, который у вас находится в пределах нормы, но необходимо следить за его значениями. Анемия с уровнем гемоглобина 91 г/л может быть либо следствием недостатка железа, либо может быть связана с хронической болезнью или другими факторами. Рекомендую вам обсудить возможность анализа на уровень ферритина и витамина В12, так как их недостаток также может вызвать анемию. Поскольку обсуждаемая вами ситуация требует комплексного подхода, я настоятельно рекомендую вернуться к врачу для корректировки дозировки тироксина, а также оценки всех сопутствующих анализов. Возможно, потребуется восстановить исходную дозу или даже увеличить её, чтобы оптимизировать ваше состояние.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать увеличенную дозу тироксина?
Аноним, 77 лет, женский пол
22 ноября 2024 г. в 19:13
Здравствуйте. Мне 77 лет, и после операции на щитовидной железе мне назначили л-тироксин. С недавним увеличением дозы до 75 я начала чувствовать...
2 ответа
Почему упал уровень ТТГ?
Аноним, 42 года, женский пол
14 сентября 2022 г. в 17:07
Здравствуйте! После 1,5 лет лечения тирозолом у меня были показатели ТТГ 0,80 и т4 11,09, которые пришли в норму. Однако через два месяца, в декабре,...
2 ответа
Как понять результаты анализов щитовидной железы?
Аноним, 23 года, женский пол
06 сентября 2024 г. в 14:55
Молодой человек с синдромом Дауна сдал анализы на щитовидную железу и хочет разобраться в результатах. По УЗИ обнаружено диффузное увеличение...
2 ответа
Стоит ли принимать эутирокс?
Аноним, 33 года, женский пол
16 августа 2024 г. в 20:32
Добрый день. У меня были повышенные уровни ТТГ, и врач прописал эутирокс по 50 мкг. Я сомневаюсь, нужно ли его принимать, учитывая результаты анализов...
2 ответа
Какая тактика лечения при повышенном уровне ТТГ?
Аноним, 64 года, женский пол
11 февраля 2023 г. в 02:30
У меня повышенный уровень ТТГ, который в ноябре составлял 7,43 при приёме 88 мг эутирокса, затем дозу увеличили до 100 мг. На 20 января уровень ТТГ...
2 ответа
Как расшифровать результаты гормонального анализа?
Аноним, женский пол
27 января 2018 г. в 23:08
Мне нужно расшифровать результаты анализа гормонов щитовидной железы, проведенного 9 ноября 2018 года. Мои показатели: свободный Т4 18.7 (в пределах...
2 ответа
Нужно ли принимать препараты для снижения ТТГ?
Аноним
23 ноября 2018 г. в 14:19
Добрый день! У меня есть анализ ТТГ от 04.04.2018 - 6,75 и от 11.04.2018 - 5,11. Свободный Т3, Т4, АТ-ТПО и антитела к тиреоглобулину в норме. Нужно...
2 ответа
Как гипотиреоз повлияет на беременность?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 апреля 2020 г. в 20:40
Здравствуйте. Мне 26 лет, и у меня диагностирован гипотиреоз. Врач предупредил, что беременеть нельзя, так как дозировка тироксина может негативно...
2 ответа
Продолжать ли прием Эутирокса после удаления щитовидной железы?
Наталья, 55 лет, женский пол
11 сентября 2023 г. в 18:44
В 2011 году удалена щитовидная железа - дифузно токсический зоб. На постоянной основе принимаю эутирокс 125 мг. После удаления УЗИ - удалена...
3 ответа
Что делать при высоком тиреотропином после удаления щитовидной железы?
Татьяна, 60 лет, женский пол
23 октября 2022 г. в 12:58
Добрый день. У меня удалена щитовидная железа. Принимаю лекарства эутирокс дозировка 100 иногда 125. Вчера сдала анализ ТТГ,результат...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Старый Оскол
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Старый Оскол
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Старый Оскол
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут