Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему у ребёнка уменьшен гипофиз и что означают новые симптомы? — вопрос №1439712

Аноним, 48 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 22:02
Моему 12-летнему ребёнку на МРТ выявили уменьшенный размер гипофиза, высотой до 4,2 мм, с неоднородной интенсивностью сигнала в аденогипофизе и неравномерным усилением при контрастировании. Ребёнок за последний год вырос всего на 1 см, тогда как в предыдущие 3 года рост был 3-4 см в год. Сейчас у него каждый день возникают приступы жара, резкая усталость и головокружение, которые длятся от 30 минут до нескольких часов. Что может означать такое состояние и как оно связано с изменениями в гипофизе?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уменьшение размеров гипофиза и неоднородность его структуры у ребенка могут указывать на гипопитуитаризм — состояние, при котором гипофиз вырабатывает недостаточное количество гормонов. Это может объяснять замедленный темп роста, так как гормон роста является ключевым для нормального развития. Приступы жара, усталости и головокружения также могут быть связаны с недостаточной выработкой гормонов, влияющих на обмен веществ, регуляцию сосудистого тонуса и энергетический обмен. Однако важно отметить, что такие симптомы, особенно приступы жара и усталости, могут иметь много причин, включая аутоиммунные заболевания, вегетативные расстройства, а также эндокринные изменения, связанные с возрастом. Это особенно актуально для вас, женщины 48 лет, у которой климактерический период может сопровождаться приливами жара и усталостью. Для уточнения диагноза и оценки функциональной активности гипофиза необходимо провести полный гормональный профиль, включающий уровень гормона роста, тиреотропного гормона, адренокортикотропного гормона, гонадотропинов и пролактина. Дополнительно целесообразна консультация не только эндокринолога, но и невролога для исключения других причин головокружения и симптомов вегетативной нестабильности. Новым аспектом в обследовании может стать проведение стимуляционных тестов для оценки резерва гормонов гипофиза, а также анализ антител к гипофизу, чтобы исключить аутоиммунный гипофизит. Кроме того, учитывая симптомы жара и усталости у ребенка, следует оценить состояние щитовидной железы и надпочечников. В случае подтверждения дефицита гормонов возможен подбор заместительной терапии, которая поможет нормализовать рост, улучшить самочувствие и предотвратить дальнейшие осложнения. Также важно систематическое наблюдение и динамический контроль за ростом и развитием ребенка. Для вас, с учетом возраста и жалоб, рекомендовано обследование на предмет перименопаузальных изменений, а также проверка функции эндокринной системы с целью исключения сопутствующих заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уменьшенный размер гипофиза и неоднородность его структуры по МРТ могут свидетельствовать о наличии гипопитуитаризма — снижении функции гипофиза, что может приводить к дефициту различных гормонов. В случае ребенка с замедлением темпа роста (всего 1 см в год при норме около 5-6 см для этого возраста) и у женщины с приступами жара, усталостью и головокружением нужно рассмотреть различные варианты патологии гипофиза, такие как атрофия или рубцевание ткани гипофиза, аутоиммунные процессы, либо последствия предыдущих воспалений или травм. Наличие ежедневных приливов жара и головокружений у женщины в возрасте 48 лет может быть связано как с гормональными изменениями, связанными с менопаузой, так и с недостаточной выработкой гормонов гипофиза, например, кортикотропина, что требует обследования функции надпочечников. Рекомендуется проведение комплексного гормонального обследования, включающего оценку уровней тиреотропного гормона, кортикотропина, гормона роста, гонадотропинов, пролактина и других гормонов гипофиза и периферических желез. Также нужна консультация эндокринолога для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии. Важно контролировать рост и развитие ребенка, а при необходимости — начать заместительную гормональную терапию. Если жалобы у женщины связаны с климактерическими изменениями, требуется исключить сопутствующую эндокринную патологию. При отсутствии массы или опухолевого процесса в гипофизе и наличии симптомов дефицита гормонов лечение направлено на восстановление их уровня. В случае головокружения и усталости следует также исключить другие системные заболевания.

Похожие вопросы
Насколько серьезна ситуация с гипофизом у ребенка по результатам МРТ?
Аноним, 6 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 19:09
Добрый день. Ранее я обращалась сюда по поводу моей шестилетней дочери. Эндокринолог, посмотрев анализы, настоятельно рекомендовала срочно сделать МРТ...
2 ответа
С чем связана постоянная усталость, головокружение и бледность?
Аноним
04 марта 2025 г. в 23:01
У меня уже несколько месяцев сохраняется постоянная усталость и слабость. Часто бывает головокружение, иногда появляется одышка и учащенное...
2 ответа
Насколько эффективно и обосновано назначенное лечение при голове мутной и головокружении?
Аноним, 32 года
30 апреля 2025 г. в 14:04
Здравствуйте, меня уже 3 месяца беспокоят состояние мутной головы, как будто пьяная, сопровождающееся кратковременным головокружением, усталостью и...
2 ответа
Нужно ли МРТ гипофиза при повышенном пролактине?
Аноним, 31 год, женский пол
09 сентября 2023 г. в 14:16
Мне 31 год, и у меня обнаружили незначительно повышенный уровень пролактина. Обязательно ли в этом случае делать МРТ гипофиза?
2 ответа
Какие анализы крови сдать при микроаденоме головного мозга?
Аноним, 39 лет, женский пол
19 мая 2023 г. в 00:30
При обследовании МРТ у пациента была выявлена микроаденома головного мозга. Какой анализ крови необходимо сдать для оценки гормонального статуса и...
2 ответа
Нужно ли делать МРТ гипофиза с контрастом?
Аноним, 30 лет
26 декабря 2022 г. в 18:49
Здравствуйте! Мне нужно уточнить, необходимо ли делать МРТ гипофиза с контрастом? Я уже проходила МРТ головного мозга с гипофизом по направлению...
2 ответа
Как доброкачественные образования в гипофизе влияют на гормоны?
Аноним, 35 лет, мужской пол
24 марта 2023 г. в 01:44
Добрый день. У меня были жалобы на постоянную усталость и снижение либидо, поэтому я сделал МРТ гипофиза с контрастом. Уровень тестостерона оказался...
2 ответа
Что нужно знать о кисте гипофиза?
Аноним
14 марта 2017 г. в 17:30
У меня обнаружена киста шишковидной железы размером 9*7*5 мм на МРТ головного мозга. Я хотела бы узнать, насколько это опасно и требуется ли...
2 ответа
Как расшифровать результаты МРТ гипофиза?
Аноним, 28 лет, женский пол
05 октября 2019 г. в 14:39
Я прошла МРТ гипофиза на фоне повышенного уровня пролактина и хочу понять результаты. Можете помочь с расшифровкой?
2 ответа
Может ли это быть аденома гипофиза?
Аноним, 28 лет, мужской пол
14 ноября 2017 г. в 11:26
Добрый день, у меня есть вопросы по результатам МРТ. На сканировании увидели образование в гипофизе. Может ли это быть аденома мозжечка, если анатомия...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут