Почему у ребёнка сохраняется боль выше колена после лечения синовита? — вопрос №1393528

Продолжающаяся боль выше колена после лечения синовита может свидетельствовать о том, что воспалительный процесс либо затрагивает и мягкие ткани (мышцы, сухожилия), либо развивается другая патология, не связанная напрямую с синовитом. Важно учесть, что рентген тазобедренного сустава не отражает состояние мягких тканей и коленного сустава, где также могут быть проблемы, например, тендинит или другая форма воспаления. Повышенное содержание слизи в моче не связано с симптомами в ноге, но требует консультации нефролога для исключения мочевых инфекций. Рекомендую также провести УЗИ коленного сустава и, если возможно, МРТ для более точной оценки состояния мягких тканей. Возможно, потребуется корректировка лечения, включая физиотерапию. Необходимо повторное обследование у ортопеда и педиатра для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии.

Ваше беспокойство вполне обоснованно, учитывая, что боль сохраняется уже две недели и при этом ребенок хромает и не может полноценно двигаться. Транзиторный синовит тазобедренного сустава — это реактивное воспаление синовиальной оболочки сустава, обычно возникающее после вирусных инфекций, таких как недавно перенесенное вашим сыном ОРВИ. Этот диагноз чаще сопровождается болью в области тазобедренного сустава, ограничением подвижности именно в тазобедренном суставе и хромотой. Рентген, как правило, помогает исключить переломы и выраженные костные поражения, но не всегда покажет воспаление синовиальной оболочки. С учетом того, что боль локализуется выше колена, впереди, в области мышц, возможно, источником боли могут быть и мышцы, сухожилия или суставы колена. В детском возрасте есть ряд других причин боли в ноге, включая травмы мягких тканей, воспалительные процессы (например, тендиниты, бурситы), а также возможные инфекции или даже реже — артриты. Повышенное количество слизи в моче само по себе не является показателем воспаления в ноге, но требует внимания и уточнения диагноза с участием педиатра или детского врача-нефролога, чтобы исключить возможные инфекции мочевыводящих путей или другие патологии. Рекомендую повторно обратиться к лечащему врачу для повторного осмотра и, возможно, дополнительного обследования: УЗИ коленного и тазобедренного суставов, общий анализ крови и воспалительные маркеры (СОЭ, С-реактивный белок), чтобы исключить бактериальную инфекцию или другие воспалительные заболевания. Если боль усиливается, появляется отек, покраснение кожи или повышается температура тела — срочно обратиться к врачу. Пока сохраняется боль и ограничения в движении, необходимо придерживаться рекомендаций по ограничению физических нагрузок и применению обезболивающих и противовоспалительных средств, назначенных врачом. Таким образом, диагноз транзиторного синовита адекватен при условии подтверждения клинически и инструментально, но учитывая длительность и локализацию боли, не исключено, что требуется дополнительная диагностика и, возможно, коррекция лечебной тактики. Не откладывайте повторное обращение к специалисту.