Вопрос закрыт

Почему у ребёнка после ОРВИ длительно держится субфебрильная температура? — вопрос №1491706

Аноним, 8 лет, мужской пол
25 марта 2025 г. в 17:09
Ребенку 8 лет уже неделю держится температура 37-37,2 градуса только вечером, после перенесенного ОРВИ и выписки из больницы. С утра температура нормальная, без жалоб, анализ крови в норме. Принимаем Номидез 30 мг, который снижает температуру до 36,4-36,6 через 20 минут. Также двое месяцев используем Назонекс в нос. Ребенок активный, но температура поднимается после обеда. В чем может быть причина такой субфебрильной температуры именно вечером и какие дополнительные анализы стоит сдать для диагностики?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Субфебрильная температура вечером у ребёнка спустя полторы недели после перенесённого ОРВИ может объясняться несколькими причинами. Если утром температура нормальная, а ближе к вечеру поднимается до 37-37,2 градусов, это часто свидетельствует о том, что организм ещё борется с остаточным воспалением, либо присутствует локальное воспаление, например, в носовых пазухах - синусит на ранней или хронической стадии. Назонекс, который ребёнок использует уже два месяца, указывает на наличие воспалительных или аллергических процессов в носовой полости и пазухах. Другие возможные причины — это аллергические реакции, реинфекция, или начальный этап другого инфекционного заболевания. Поскольку анализ крови в норме, а ребёнок активен и нет других симптомов, вероятно, тяжёлой инфекции нет. Для уточнения диагноза целесообразно: 1. Проконсультироваться с отоларингологом для обследования носа и околоносовых пазух, возможно понадобится рентгенография или компьютерная томография. 2. Повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ через несколько дней для динамики. 3. Провести общий анализ мочи, а при необходимости — анализы на воспалительные маркеры (например, С-реактивный белок). 4. Продолжать мониторинг температуры и общего состояния ребёнка. Важно не повышать самостоятельно дозировку жаропонижающих или гормональных препаратов. При усилении симптомов (температура выше 38 градусов, появление кашля, насморка, боли в голове, плохого аппетита, слабости) незамедлительно обратиться к врачу. Дополнительно рекомендую обратить внимание на качество и частоту использования сосудосуживающих средств при рините, если таковые есть, поскольку их длительное применение может усугубить воспаление и замедлить выздоровление. Также полезно обеспечить режим отдыха, полноценное питание и достаточное увлажнение воздуха в помещении. В некоторых случаях может быть полезна консультация аллерголога, особенно если есть подозрение на аллергический компонент воспаления. Таким образом, комплексный подход к обследованию и лечению поможет выявить причину стойкой субфебрильной температуры и обеспечить своевременную коррекцию терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышеенная температура тела утром нормальная, а после обеда поднимается температура 37-37,2 у вашего ребёнка может быть связана с остаточными явлениями после перенесённого ОРВИ или с локальным воспалительным процессом в носовых пазухах (возможно, начинающийся или хронический синусит). Назонекс — это гормональный препарат, направленный на уменьшение воспаления в носовой полости и пазухах, и его использование говорит о наличии аллергического или воспалительного процесса в носу и пазухах. Причины вечерней субфебрильной температуры (37-37,2) у ребёнка могут включать: 1. Оставшееся воспаление после ОРВИ или реинфекция. 2. Хронический воспалительный процесс в придаточных пазухах носа (синусит), который усиливается к вечеру из-за положения тела и нарушения дренажа. 3. Аллергические реакции. 4. Начальная стадия других инфекционных заболеваний. Так как анализ крови в норме, отсутствуют жалобы и ребенок активен, это скорее всего не показатель тяжелой инфекции. Рекомендую: - Консультацию оториноларинголога для осмотра и возможного проведения рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух, чтобы исключить синусит. - Повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) спустя несколько дней. - Анализ мочи и при необходимости анализы на воспалительные маркеры (например, С-реактивный белок). - Следить за динамикой температуры и состоянием ребенка. Ни в коем случае не стоит самостоятельно увеличивать дозу жаропонижающих или гормональных спреев. Если температура повысится выше 38 градусов, появятся новые симптомы (кашель, насморк, боль в голове, плохой аппетит, слабость), необходимо срочно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Какие меры можно предпринять для облегчения боли у ребенка после вирусной инфекции?
Аноним, женский пол
15 января 2025 г. в 02:55
Мой ребенок проснулся 3 января с болью в колене. Мы сразу обратились в больницу, сделали рентген и анализ крови, которые были в норме. Думали,...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться при высокой температуре у ребёнка на фоне антибиотиков и противовирусных?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 11:32
Ребёнок уже четвертый день держит высокую температуру, несмотря на прием антибиотиков и противовирусных средств. После нескольких дней улучшения после...
2 ответа
Почему у ребенка колеблется температура и что делать?
Аноним, 3 года
11 марта 2025 г. в 18:22
У ребенка 2 года и 10 месяцев ночью поднялась температура до 38,5 градусов, после того как дала выпить воды, она сама снизилась к утру до нормы. Во...
2 ответа
Может ли аллергия на березу вызывать температуру и как скорректировать лечение?
Аноним
17 апреля 2025 г. в 11:23
Ребенку 3,5 года с 22 марта по 11 апреля болел ОРВИ, возможно энтеровирусной этиологии. 18 апреля на приеме у ЛОРа из-за продолжающейся заложенности...
2 ответа
Может ли высокая температура при ОРВИ держаться более недели без других симптомов?
Аноним, 74 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 20:49
Женщине 74 года уже 7 дней держится температура от 38 до 39 градусов без явных симптомов ОРВИ или гриппа, только легкий сухой кашель и общая слабость....
2 ответа
Почему у малыша сохраняется температура?
Аноним, 27 лет, женский пол
01 июля 2024 г. в 14:33
Здравствуйте, у моего 2-месячного ребенка сохраняется температура в пределах 36.4-37.5. Мы заболели ОРВИ 02.01.2024 и выздоровели 09.01.2024, но...
2 ответа
Как поднять иммунитет ребёнка после болезни?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 декабря 2022 г. в 18:36
Здравствуйте. У моего 2,5-летнего ребёнка длительное время держится температура после перенесённой ОРВИ и осложнений с отитом. Врачи говорят, что у...
2 ответа
Почему у ребенка длительная температура 37,1?
Аноним
05 июля 2018 г. в 02:25
У моей дочери, которой 9 лет, уже неделю держится температура 37,1. Мы не обращались к врачу, так как она часто болеет простудами, а сейчас волнует...
2 ответа
Как справиться с высокой температурой у 7-месячного ребенка?
Аноним
05 октября 2020 г. в 15:48
Здравствуйте! У моего 7-месячного ребенка высокая температура уже 6 дней, до 38,9. У него покраснело горло, но лор сказал, что это нормально. Диагноз,...
2 ответа
Каковы возможные осложнения ОРВИ у ребенка?
Аноним, 2 года, мужской пол
22 октября 2021 г. в 18:50
Здравствуйте! Моему 2-летнему сыну уже месяц лечат сопли и кашель. Сначала у него была высокая температура, потом она снизилась, но у него воспаленное...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут