Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Почему у ребёнка плохой аппетит и небольшой набор веса в 3 месяца? — вопрос №1490539

Аноним, 32 года, женский пол
24 марта 2025 г. в 19:21
Моей дочке сейчас 3 месяца, родилась она на сроке 36,5 недель с весом 2900 г. В роддоме она потеряла 400 г, так как практически не брала грудь и только спала. Был у неё период желтухи, проходили лечение с помощью фототерапии. Сейчас проблема в плохом аппетите — при грудном вскармливании она самостоятельно высасывает только около 10 мл и засыпает, поэтому кормим её в основном из бутылочки. За одно кормление малыш съедает максимум 70-90 мл, и мы кормим её один раз в три часа. За первый месяц набрали 1100 г, за второй — 600 г, а за третий — всего 400 г. Сейчас её вес около 4500 г. Я очень переживаю, что она мало ест. Пробовали смесь, но и её девочка не доедает. Недобор веса вызывает у меня тревогу. Сейчас я ещё заболела гриппом, после чего у меня ухудшилась лактация, и малыш почти перестала есть, чувствует моё состояние. Что делать с таким плохим аппетитом и маленьким набором веса у ребёнка?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Пониженный аппетит и небольшой набор веса у вашего ребенка могут быть связаны с несколькими факторами, учитывая его преждевременное рождение (36,5 недели) и перенесенную желтуху, что могло повлиять на развитие сосательного рефлекса и общего моторного навыка кормления. Низкий прирост массы, особенно замедление с 1100 г в первый месяц до 400 г в третий, действительно требует тщательного внимания и контроля. Продолжение грудного вскармливания очень важно, так как материнское молоко обеспечивает не только оптимальное питание, но и иммунологическую защиту, что особенно актуально в период вашего заболевания гриппом. Следует максимально стимулировать лактацию частыми прикладываниями к груди по требованию ребенка и рассмотреть возможность использования молокоотсоса для увеличения выработки молока. При плохом сосательном рефлексе или снижении эффективности кормления необходимо дополнительно проконсультироваться с педиатром и детским неврологом, чтобы исключить возможные неврологические или физические причины. Для более точного контроля важно вести дневник кормлений и мокрых подгузников, что поможет врачу оценить адекватность питания и обмен жидкости. В случае продолжающегося недобора веса специалист может рекомендовать комбинированное кормление с адаптированной молочной смесью, подбираемой индивидуально и вводимой постепенно под наблюдением врача. Также стоит обратить внимание на возможные сопутствующие заболевания или интолерантность, которые могут влиять на аппетит и набор массы. Рекомендую запланировать комплексное обследование у вашего педиатра, включающее контроль веса и роста, оценку неврологического развития и, при необходимости, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Для поддержки вас как матери важна также консультация с консультантом по грудному вскармливанию, который поможет оптимизировать процесс кормления и повысить лактацию. Важно сохранять спокойствие и обеспечить ребенку комфортное и благоприятное окружение для кормления. При ухудшении состояния ребенка, снижении активности, появлении вялости или других тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша обеспокоенность по поводу питания ребенка вполне оправдана, учитывая, что набор массы тела замедлился, а аппетит снижен. Поскольку малышка родилась преждевременно (36,5 недели) и была у нее желтуха, это могло повлиять на раннее развитие кормления и аппетит. Потеря массы в роддоме и низкий прирост веса на фоне нарушения лактации особенно требует внимания. Важно продолжать поддерживать грудное вскармливание, поскольку материнское молоко – оптимальная пища для малыша и способствует иммунной защите, особенно сейчас, когда вы болеете гриппом. Чтобы увеличить количество молока, рекомендуются частые прикладывания к груди по требованию малыша, а при ухудшении лактации желательно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Возможно, потребуется стимулировать молокоотсосом. Также учитывая, что ребенок плохо сосет грудь (высасывает минимум и засыпает), важно проконсультироваться у педиатра и невролога для оценки сосательного рефлекса и развития малыша. Неразовый прием пищи более 90 мл в вашем возрасте – ближе к норме, но учитывая частоту кормлений и общий объем, вы можете записывать все кормления и мочеиспускания для врачебного контроля. Также следует исключить сопутствующие заболевания и анамнез кормления. В случае значительного снижения веса или плохого набора массы врач может рекомендовать адаптированное искусственное питание или докорм смесью под медицинским контролем. Ваш ребенок должен находиться под регулярным наблюдением педиатра, который оценит динамику прибавки веса, роста, общего развития и посмотрит на самочувствие малыша. Не рискуйте самостоятельно менять питание или переходить на смесь без рекомендации специалиста. Если вы продолжаете болеть гриппом, постарайтесь максимально хорошо лечиться, поддерживать лактацию и обеспечить спокойную обстановку для малыша. Если состояние ухудшится, ребенок станет вялым, снизится активность или появятся другие симптомы – нужно срочно показать ребенка врачу. Запланируйте визит к педиатру, возможно, дополнительные обследования для выявления причин снижения аппетита и прибавки веса.

Похожие вопросы
Почему ребенок ест меньше нормы после смены бутылочки?
Аноним, 22 года
19 марта 2025 г. в 21:24
Здравствуйте, у моего ребенка вдруг изменился аппетит: он съел даже меньше половины обычного объема после того, как я поменяла бутылочку — всего 40...
2 ответа
Что делать при низкой прибавке веса у малыша?
Аноним, 3 года, мужской пол
27 августа 2019 г. в 23:18
У моего 3,5-месячного ребенка наблюдается низкая прибавка в весе и плохой аппетит. Он родился с весом 3830 г, а сейчас весит 6130 г. Первые два месяца...
2 ответа
Почему ребенок плохо набирает вес?
Аноним, 3 года, мужской пол
07 мая 2020 г. в 18:33
Здравствуйте. Моему ребенку 3 месяца, и я беспокоюсь о том, что он плохо набирает вес. При рождении он весил 3,545 кг, когда выписались из роддома —...
2 ответа
Как остановить лактацию и что делать с молоком?
Аноним, 21 год, женский пол
09 июля 2024 г. в 19:15
У меня проблемы с грудным вскармливанием. Молока стало не хватать, и я начала докармливать смесью. Теперь малыш отказался от груди совсем, и я не...
2 ответа
Как восстановить молоко и аппетит при грудном вскармливании?
Аноним
18 июля 2019 г. в 22:04
Моему 3-месячному сыну не хватает молока, так как после нескольких скандалов у меня его стало очень мало. Я хочу продолжать кормить грудью хотя бы до...
2 ответа
Почему ребенок не набирает вес?
Аноним
02 октября 2023 г. в 17:37
У моей сестры ребенку 4 месяца, он весит 5.600 кг, при этом при рождении весил 3.200 кг. Врачи считают, что он не набирает вес и не доедает 30 грамм....
2 ответа
Как справиться с сильным напором молока?
Аноним
26 июля 2017 г. в 14:03
Куда мне обратиться в Ростове? У меня есть проблема: у меня очень сильный напор молока, и моя 1.5-месячная девочка не успевает глотать, иногда даже...
2 ответа
Почему грудничок плохо набирает вес?
Аноним, 31 год, женский пол
03 марта 2024 г. в 18:12
Моя дочка в возрасте месяца и трех недель плохо набирает вес. В месяц ее вес был 3800 граммов, она родилась с весом 3200 граммов. За этот месяц она...
2 ответа
Почему наш сын плохо набирает вес?
Аноним, 31 год, женский пол
09 ноября 2024 г. в 17:36
Здравствуйте. У нашего сына, которому 4,5 месяца, вес набирается очень мало. Он родился с весом 3240 грамм и при выписке весил 3000 грамм. В первый...
2 ответа
Почему дочка плохо набирает вес?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 марта 2019 г. в 02:41
Здравствуйте! Я волнуюсь по поводу набора веса у моей дочери, которой 3,5 месяца. Она родилась с весом 2650 граммов, но в первые месяцы вес...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Нижний Новгород
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Нижний Новгород
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Нижний Новгород
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут