Вопрос закрыт

Почему у ребёнка 3,5 лет длительный кашель и как его лечить? — вопрос №1446255

Аноним, 3 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 18:21
Моему ребёнку 3,5 года. С года у него выявлена аллергия на кошку и диагностированы аденоиды, удалённые в ноябре 2024 года. В конце декабря ребёнок заболел с зелёными соплями и температурой. Мы приняли антибиотики, но кашель сохраняется уже 2 месяца, он очень сильный, до рвотных позывов. ЛОР назначил спреи Долфин и Назонекс на месяц, кашель стал слабее, но не проходит. Объяснили, что слизь раздражает слизистую и вызывает кашель. Сдали риноцитограмму — 100% нейтрофилов, что указывает на бактериальный ринит. На прошлой неделе симптомы повторились — температура, густые зелёные сопли, сильный кашель, назначили снова антибиотики, промывание носа и антибиотик в нос. Кашель не проходит, голоса стали хриплыми из-за постоянного кашля. Что можно посоветовать в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для уменьшения длительного кашля необходимо повторное обследование у детского ЛОР-врача и пульмонолога. Важно исключить хронический бронхит, астму, бронхообструктивный синдром и осложнения после инфекций. Рекомендуется провести рентген или КТ околоносовых пазух и грудной клетки, при необходимости сдать анализ мокроты. Лечение должно быть комплексным: адекватная антибиотикотерапия только при подтверждённой бактериальной инфекции, противовоспалительная и муколитическая терапия, возможно физиотерапевтические процедуры. Необходимо максимально снизить воздействие аллергенов и контролировать ринит, чтобы уменьшить раздражение гортани. Консультация аллерголога для коррекции аллергии обязательна. При сохранении симптомов и повреждении голосовых связок нужно рассмотреть лечение у детского пульмонолога и голосового терапевта.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Длительный и мучительный кашель у ребёнка на фоне аллергии и перенесённых инфекций требует тщательного и комплексного подхода. Помимо уже проведённого обследования и лечения, важно повторно проконсультироваться с пульмонологом для исключения хронических заболеваний бронхолёгочной системы, таких как астма или обструктивный бронхит. При наличии хрипоты и повреждения голосовых связок необходима оценка голосового режима и, возможно, лечение у логопеда или специалиста по терапии голоса для реабилитации голосового аппарата. В дополнение к антибиотикотерапии нужно уделить внимание уменьшению воспаления и улучшению отхождения мокроты с помощью муколитиков и противовоспалительных препаратов, при этом всегда под контролем врача. Проведение рентгенологического обследования лёгких и околоносовых пазух поможет выявить скрытые очаги инфекции или осложнения, которые могут поддерживать кашель. Также рекомендовано проведение аллергологического обследования и коррекция воздействия аллергенов, может понадобиться иммунотерапия для снижения аллергической реакции на кошек или другие раздражители. Важно создать ребёнку максимально комфортные условия с увлажнением воздуха и исключить курение и другие раздражители в помещении. Если инфекционный процесс носит бактериальный характер, необходимо строго придерживаться курса антибиотиков, назначенных врачом, избегая самовольного прекращения или смены препаратов. В течение всего времени следует контролировать состояние ребёнка и при ухудшении или сохранении симптомов обращаться к специалистам для коррекции терапии. Объединение усилий педиатра, ЛОР-врача, пульмонолога и аллерголога обеспечит наиболее эффективное лечение и быстрое восстановление здоровья ребёнка.

Похожие вопросы
Почему у ребенка сохраняется температура и появилась сыпь после приема антибиотиков?
Аноним, 36 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 00:47
Со вторника у моего 11-летнего ребенка держится температура около 38 градусов. Врач был вызван во вторник, тогда температура колебалась от 37 до 39,5...
2 ответа
Что делать при кашле, рвоте и высокой температуре у ребенка 2 лет после инфекции?
Аноним, 2 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 01:08
Ребенок 2 года начал с рвоты и температуры 38,7 в пятницу 17 февраля. Был сухой кашель, переходящий в рвоту, без насморка. Анализы показали повышенные...
2 ответа
Что делать при высокой температуре у ребёнка с воспалённым лимфоузлом?
Аноним, женский пол
27 февраля 2025 г. в 18:33
Здравствуйте. Моему ребёнку 10 лет в пятницу поднялась температура до 39 градусов. Мы начали сбивать её Ибуклином, принимали ингавирин, полоскали...
2 ответа
Как понять, что антибиотик Амоксиклав действует при ангине с осложнениями?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 15:59
У меня началась ангина с красным горлом, белыми налётами на миндалинах и болью при глотании 11 марта. Я лечилась противовирусными, делала ингаляции с...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при кашле и температуре?
Аноним, 8 лет, женский пол
01 марта 2023 г. в 14:24
Добрый вечер. У моего ребенка 8 лет поднялась температура и возник сильный кашель. Температура держалась несколько дней, сейчас немного снизилась....
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребенка с кашлем и соплями?
Аноним, 3 года, женский пол
11 марта 2023 г. в 22:14
У ребенка 3 года кашель и сопли после 9 дней болезни. Первые дни была высокая температура и воспаление лимфоузла, потом кашель стал более влажным....
2 ответа
Почему у ребенка скачет температура и кашель не проходит?
Аноним, 4 года, мужской пол
03 мая 2017 г. в 23:24
У моего ребенка 4 года 10 месяцев, который недавно перенес операцию по удалению аденоидов, начался сильный кашель и колебания температуры. Педиатр...
2 ответа
Как помочь ребенку с сухим кашлем?
Аноним, 4 года, женский пол
24 мая 2017 г. в 20:52
Добрый вечер! У моей 4-летней дочери непрерывный сухой кашель и температура 37.6, которая держалась высокой. Она принимает антибиотики, прописанные...
2 ответа
Слишком низкая температура после антибиотиков?
Аноним, 2 года, женский пол
14 декабря 2019 г. в 20:10
Здравствуйте! Моей дочке 2 года, у нее начался кашель и зеленые сопли. Лор диагностировал аденоиды 2 или 3 степени. Температура у нее поднималась до...
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотики при кашле и температуре?
Евгения, 32 года, женский пол
16 января 2023 г. в 18:53
Здравствуйте. Хочу понять пора ли пить антибиотики. Заболела 2го января, была три дня температура до 39,5, плохо сбивалась. Затем появился кашель....
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    801 ответ
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут