Почему у ребенка с диабетом 1 типа часто бывает низкий сахар и как правильно дозировать инсулин? — вопрос №1514950

Частые гипогликемии у ребёнка с диабетом 1 типа являются серьёзным поводом для пересмотра режима инсулинотерапии. В вашем описании видно, что дозы короткого инсулина Ринфаста, назначенные на углеводные единицы (ХЕ), возможно, превышают фактические потребности организма дочери, особенно учитывая быстрые и глубокие падения глюкозы крови после еды при вводе инсулина и стабильный уровень сахара при пропуске инъекций. Это свидетельствует о чрезмерном количестве инсулина, и его снижение обязательно. Однако самостоятельно отменять или изменять дозы инсулина нельзя, чтобы не спровоцировать кетоацидоз или другие осложнения. Необходимо как можно скорее связаться с эндокринологом или лечащим врачом для корректировки дозировок, особенно учитывая, что ребенок очень маленький и реагирует на инсулин очень чувствительно. Тем временем, продолжайте регулярный мониторинг сахара крови, измеряйте гликемию часто, особенно перед приёмом пищи, через 1–2 часа после еды и ночью. Обязательно обеспечьте быстрый доступ к глюкозе (сахар, глюкозные таблетки, сок) для купирования гипогликемии. При резких падениях ниже 3,0 ммоль/л необходимо немедленно дать глюкозу и вызвать врача. Также стоит оценить режим питания ребенка – возможно, продукты требуют коррекции по количеству и составу углеводов, чтобы снизить риск быстрого падения сахара. Дополнительно рекомендуется проконсультироваться с диетологом, который поможет адаптировать рацион под индивидуальные потребности ребёнка с диабетом. Важна и психологическая поддержка – для вас и ребёнка, так как адаптация к диабету у малышей требует времени и терпения. Если состояние ухудшится – появятся судороги, потеря сознания, сильная слабость, надо сразу обращаться в скорую помощь. Новое направление для контроля – подумайте о возможности использования системы непрерывного мониторинга глюкозы (СНМГ), которая позволяет отслеживать уровень сахара в режиме реального времени и предупреждать гипогликемии. Это особенно полезно у маленьких детей для безопасного управления диабетом. Главное – не игнорировать симптомы и последовательно сотрудничать с медицинскими специалистами для подбора оптимальной терапии.

Ситуация с частыми гипогликемиями требует срочного контроля и коррекции доз инсулина. Вам необходимо как можно скорее связаться с лечащим врачом или эндокринологом для уточнения дозировок и режима. Самостоятельное отменять инсулин опасно, особенно при сахарном диабете 1 типа. Поскольку у ребёнка постоянно возникают низкие показатели сахара, которые стремительно падают после еды и инсулина, скорее всего, дозы требуют снижения. Продолжайте измерять уровень глюкозы часто и обеспечьте ребёнку доступ к быстрым источникам глюкозы при гипогликемии. Если ухудшение повторится или появятся серьёзные симптомы гипогликемии, обращайтесь за неотложной помощью.