Вопрос закрыт

Почему у ребенка появился запах ацетона изо рта и что делать? — вопрос №1423375

Аноним, 30 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 13:10
У моей двухлетней дочери был очень жидкий и частый стул в течение дня и следующего утра, но самочувствие было нормальным, она пила и ела как обычно. На третий день стул нормализовался. Через два дня появился сильный запах ацетона изо рта. Мы сдавали анализы на глюкозу и кетоны, педиатр сказала, что результаты в норме, но запах остался, хотя и не сильно выраженный. Сегодня ребенок проснулся с насморком и кашлем, и запах ацетона кажется сильнее. Жажды и частого мочеиспускания нет, но ребенок ест и пьет, кажется, меньше. Что нам делать дальше? Нужно ли повторно сдавать анализы? Может ли этот запах оставаться надолго?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Запах ацетона изо рта у маленьких детей часто связан с состоянием кетонемии, то есть повышенным уровнем кетоновых тел в крови, которые могут выделяться с дыханием и придают характерный запах ацетона. У детей этот процесс может возникать при временных нарушениях обмена веществ, например, после диареи или рвоты, при понижении аппетита и снижении потребления жидкости, а также при инфекциях, сопровождающихся ухудшением общего состояния организма. В вашем случае эпизод жидкого стула и последующий легкий респираторный вирус с насморком и кашлем могли привести к временному использованию организмом жировых запасов для получения энергии, что повышает уровень кетоновых тел, даже если уровень глюкозы в норме. Поскольку анализы на глюкозу и кетоны по рекомендации педиатра были нормальными, постоянного и стойкого повышения кетонов, скорее всего, нет. Запах может сохраняться некоторое время после устранения причин в связи с медленным выведением кетонов из организма. Однако важно следить за состоянием ребенка: если появится необычная жажда, частое мочеиспускание, слабость, вялость или повышение температуры, нужно срочно обратиться к врачу. Рекомендуется обеспечить ребенку достаточное питье — часто и маленькими порциями, следить за рационом, поддерживать баланс углеводов, белков и жиров. Если запах ацетона не исчезает более нескольких дней или усиливается, или состояние ребенка ухудшается, имеет смысл повторно сдать анализы мочи и крови для контроля кетоновых тел и глюкозы, а также проконсультироваться с педиатром. В большинстве случаев при отсутствии серьезных заболеваний этот запах временный и полностью проходит.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Появление специфического запаха, напоминающего ацетон, у маленьких детей связано с повышением уровня кетоновых тел в крови и дыхании, что свидетельствует о временном нарушении обмена веществ. Характерной причиной этого состояния является использование организмом жировых запасов для получения энергии в условиях недостаточного поступления углеводов или нарушенного питания. У вашего ребёнка эпизод жидкого стула мог привести к временной дегидратации и снижению аппетита, что спровоцировало активизацию кетонового обмена. Современные данные анализов на глюкозу и кетоны, которые оказались в пределах нормы, свидетельствуют, что этот процесс не вышел за пределы компенсируемой физиологии, но запах может сохраняться ещё некоторое время после восстановления. Обострение простудных симптомов может сопровождать усиление кетогенеза на фоне стресса для организма и снижения потребления жидкости и пищи, при этом запах ацетона изо рта может становиться более выраженным. Дополнительно к рекомендациям по поддержанию питьевого режима и полноценному, сбалансированному питанию, следует уделить внимание регулярному контролю температуры тела и общего состояния ребёнка. Поскольку в настоящее время жажда и учащённое мочеиспускание отсутствуют, признаки острой заболевания обмена веществ маловероятны, но, если уменьшение аппетита и питьевого режима продолжится или состояние ухудшится, лучше повторно провести лабораторные исследования — анализы мочи и крови на кетоновые тела и глюкозу. Также полезно проконсультироваться с эндокринологом детского возраста для исключения редких заболеваний углеводного обмена. Новым аспектом в вашем случае может стать введение дневника наблюдения за питанием и частотой мочеиспускания ребёнка для более точной оценки состояния и своевременного выявления изменений. В большинстве случаев при адекватной гидратации и рационе запах ацетона исчезает в течение нескольких дней — недели. Если же запах сохраняется длительное время, сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью или другими тревожными симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу для углублённого обследования и лечения.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализы крови и мочи у ребенка 9 месяцев с температурой?
Аноним, женский пол
24 декабря 2024 г. в 16:06
Ребенок 9 месяцев в течение 4 дней имел высокую температуру, которую удавалось снизить нурофеном и цефеконом на 5-6 часов. В последние два дня...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться по поводу анализа крови и состояния 10-месячного ребенка с высокой температурой и прорезыванием зуба?
Аноним, 23 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 17:56
Моему 10-месячному ребенку уже два дня держится высокая температура 39,6, которую сбить полностью не получается. У него прорезался один верхний зуб....
2 ответа
Есть ли изменения на рентгене грудной клетки у пятимесячного ребенка?
Аноним, 29 лет
12 мая 2025 г. в 19:06
Моему сыну 5 месяцев. У него усилился лающий кашель, дыхание стало хриплым и осиплым. Сняли рентген грудной клетки, в заключении написано, что...
2 ответа
Почему анализ крови вызывает такие опасения?
Аноним, 9 лет, женский пол
02 июня 2022 г. в 20:43
У моего ребенка ужасные результаты анализа крови, и он уже второй раз за месяц болеет с высокой температурой. Ранее такого никогда не было. Можно ли...
2 ответа
Каковы причины повышенных показателей в анализе крови у ребенка?
Аноним, женский пол
12 апреля 2023 г. в 11:26
Здравствуйте! В анализе крови моего 10-летнего ребенка обнаружены показатели выше нормы. Насколько это опасно и что может быть причиной таких...
2 ответа
Почему у ребёнка плохие анализы крови?
Аноним, 34 года, женский пол
12 января 2023 г. в 14:47
Здравствуйте! У нас ухудшились результаты анализов крови у ребёнка, хотя он не имеет симптомов и чувствует себя хорошо. В чём могут быть причины...
2 ответа
Почему повышены показатели крови у ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
11 октября 2022 г. в 12:30
Ребенку 1 год и 8 месяцев, мы сдали кровь, и показатели опять немного повышены. Раньше они тоже были немного выше нормы. У него сейчас прорезываются...
2 ответа
Какой вывод можно сделать по анализу крови ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
23 марта 2023 г. в 01:43
Здравствуйте! У моей 10-месячной девочки есть насморк, красные веки, иногда температура до 37.4 и ночной кашель. Мы сделали анализ крови, и я хочу...
2 ответа
Что делать при повышенных лейкоцитах у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 ноября 2019 г. в 22:20
У моей дочери повышены лейкоциты в крови, что это может значить и какие дополнительные анализы стоит сдать?
2 ответа
Что делать при высокой температуре у ребенка без симптомов?
Аноним, 28 лет, мужской пол
24 марта 2024 г. в 19:07
У моей двухлетней дочки поднялась температура до 38,5, но других симптомов, таких как насморк или кашель, нет. Температура сбивается после приема...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут