Почему у ребенка неустойчивая реакция на звуки и что делать? — вопрос №1411833

Поскольку отоакустическая эмиссия была в норме, это указывает на наличие функции наружного и среднего уха, но не исключает возможные нарушения обработки звуков в мозге. Показатели реакции могут быть разными у новорождённых и зависят от их состояния и развития. Важно продолжить наблюдение у педиатра и невролога, возможно, потребуется консультация сурдолога или ЛОР-врача для дополнительного обследования слуха и неврологического статуса. Необходимо тщательно следить за развитием речевого и поведенческого отклика ребёнка, и при отсутствии улучшений обсудить более детальное исследование слуха и нервной системы.

Несмотря на то, что результаты отоакустической эмиссии (ОАЭ) у вашего ребёнка в норме, это подтверждает лишь сохранность функции наружного и среднего уха и работу звукопроводящего аппарата, но не исключает возможных нарушений в центральной обработке звуков, то есть в мозге. У малышей первого месяца жизни реакция на звуки действительно может быть вариабельна и зависеть от множества факторов, включая общее состояние здоровья, сон, уровень развития и взаимодействие с окружающей средой. Учитывая, что ребёнок перенёс бактериальную пневмонию с необходимостью лечения антибиотиками, нельзя полностью исключать влияние общего состояния и даже возможные сложности с нервной системой. Рекомендации педиатра и невролога дождаться 2 месяцев обусловлены тем, что в этом возрасте слуховая система и поведенческие реакции на звуки могут совершенствоваться, учитывая, что молодой мозг обладает высокой пластичностью. Тем не менее, учитывая ваше беспокойство, стоит не ограничиваться только наблюдением. Я бы рекомендовал обратиться к врачу-сурдологу для проведения более комплексной оценки слуха, включая вызванные слуховые потенциалы ствола мозга (ВАПСМ), которые могут оценить прохождение звуковых сигналов по слуховому пути до коры головного мозга. Кроме того, консультация детского невропатолога, специализирующегося на раннем развитии, позволит оценить общее нервно-психическое развитие ребёнка. Также целесообразно наблюдать за реакцией ребёнка на визуальные и тактильные стимулы, и документировать все особенности его поведения, что поможет специалистам более точно определить диагноз. Важно не откладывать обследование, если к 2 месяцам улучшений не будет или ситуация ухудшится, чтобы при необходимости своевременно начать исправляющую терапию. В заключение, рекомендую также обратить внимание на возможные факторы риска, влияющие на слух и нервную систему, включая влияние антибиотиков, перенесённых заболеваний, а также обеспечить оптимальные условия для развития ребёнка — спокойную обстановку, регулярный эмоциональный контакт, и стимуляцию слухового и речевого развития.