Вопрос закрыт

Почему у ребенка два года сохраняется ежедневная температура и как действовать? — вопрос №1441662

Аноним, 11 лет
13 февраля 2025 г. в 17:47
У моей 11-летней дочери уже два года регулярно поднимается температура один раз в день до 38 градусов, которая не сбивается таблетками, а самостоятельно снижается в течение 3 часов. По анализу крови показатель АСЛО повышен, остальные показатели в норме. Ей лечили антибиотиками, обследовали горло, нос, делали УЗИ брюшной полости, сердца, почек и МРТ головы — все в норме. Она была осмотрена неврологом и инфекционистом, причем инфекционист сказала, что причина в ЛОР. Гланды удалили год назад, после этого АСЛО немного уменьшился, но температура так и не прошла. Педиатр предположила, что это связано с гормональным созреванием. 13 января 2025 у нее начались месячные, и в первые два дня температуры не было. 15 января температура поднялась до 39 и держалась высока около полутора недель, сбивалась таблетками, проходили курс антибиотиков. Сейчас температура не уходит, скачет от 37,1 до 37,6, а еще у нее болит голова. По анализам все в норме, однако в больницу не кладут. Куда нам обратиться и что это может быть?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительная температура и повышенный АСЛО у ребёнка требуют комплексного подхода. Повышенный уровень АСЛО может указывать на перенесённую или текущую стрептококковую инфекцию, но при отсутствии явных признаков воспаления и нормальных анализах других систем причины могут быть иные. Удаление миндалин иногда помогает снизить воспалительные проявления, но не всегда устраняет все симптомы. Гормональное созревание обычно не сопровождается длительной лихорадкой, поэтому это маловероятная причина. В таких случаях необходимо повторно и комплексно обследовать ребёнка: повторные анализы крови (включая показатели воспаления, иммунологические тесты), консультации ревматолога (для исключения системных заболеваний, например ревматической лихорадки, системных васкулитов и аутоиммунных процессов), иммунолога и, возможно, инфекциониста. Также важно оценить возможные скрытые очаги инфекции или хронические воспалительные процессы, которые могли быть пропущены. Если в текущей больнице не решают вопрос госпитализации, можно обратиться в специализированные детские стационары или центры с ревматологическим и иммунологическим профилем. Необходимо вести дневник температуры, фиксировать сопутствующие симптомы и динамику состояния для анализа специалистами. Резюме: необходимо консультация детского ревматолога и иммунолога, повторное комплексное обследование для поиска скрытых причин длительной лихорадки и коррекции терапии.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Повышение температуры у ребенка на протяжении длительного времени с повышенным АСЛО требует углубленного обследования для исключения хронических инфекционных, воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Помимо консультаций ревматолога и иммунолога, целесообразно провести оценку состояния эндокринной системы, так как гормональные изменения могут влиять на иммунитет и проявления заболеваний, вызывая колебания температуры и ухудшение самочувствия. Возможно, имеет смысл обратиться к детскому эндокринологу и дополнительно оценить состояние щитовидной железы и гипофиза, провести исследование на скрытые инфекционные очаги с помощью ПЦР-диагностики и иммунологических тестов. Важно вести дневник температуры и симптомов для детального анализа специалистами и рассмотреть возможность консультации в специализированных стационарах с мультидисциплинарным подходом.

Похожие вопросы
Что делать при температуре 38 у ребенка 5 месяцев?
Аноним, женский пол
23 декабря 2024 г. в 23:42
У меня есть ребенок 5 месяцев, который на искусственном вскармливании. Я болею с температурой уже третий день и, вероятно, заразила малыша. Сейчас у...
2 ответа
Почему у ребенка прыгает температура в течение дня и какие обследования нужны?
Аноним, 9 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 00:54
У моего ребенка уже вторую неделю в течение дня наблюдаются колебания температуры тела от 36,6 до 37,2 градусов. На прошлой неделе у него болело горло...
2 ответа
Как расшифровать анализы ребенка при симптомах заболевания?
Аноним, 34 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 23:22
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы моих детей. Дочь 3 года сдавала анализы в четверг, а вчера вечером у нее поднялась температура и появились...
2 ответа
Что делать при повторном подъеме температуры у ребенка на 5-й день болезни?
Аноним, 4 года, мужской пол
08 марта 2025 г. в 23:51
У моего 4-летнего сына была высокая температура 38,7-39 градусов в течение 3 суток, которую мы сбивали каждые 6 часов поочерёдно ибупрофеном и...
2 ответа
Почему у дочки держится температура больше месяца?
Лиза, 24 года, женский пол
28 февраля 2025 г. в 07:52
У дочки (ей 1.6г)после болезни больше месяца держится температура 37-37.4, утром бывает нет. Анализы прикрепила. (когда болели был кашель с мокротой,...
1 ответ
Нужен ли антибиотик или это вирусная инфекция?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 сентября 2022 г. в 19:59
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Нужен ли ребенку 5 лет, у которого уже 4 дня температура, антибиотик, или это вирусная инфекция?
2 ответа
Что может вызывать фебриальные судороги у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
18 октября 2022 г. в 16:09
Здравствуйте, у моего ребенка в возрасте 6 лет за 8 дней было три приступа фебриальных судорог. Первые два случая произошли без повышения температуры,...
2 ответа
Что делать при высокой температуре у ребенка?
Аноним
24 ноября 2023 г. в 00:47
Добрый день. У моего 6-месячного ребенка температура 37,2. Он перенес коклюш, имел эпизоды ОРВИ и сальмонеллеза. После лечения температура...
2 ответа
Почему температура 38 держится так долго без причин?
Аноним, 11 лет, мужской пол
24 декабря 2016 г. в 19:22
У моего сына 11 лет неделя держится температура 38 градусов, хотя никаких признаков заболевания не наблюдается. Мы пили ибупрофен, но он не помог....
2 ответа
Что может быть причиной длительной температуры у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
02 июля 2018 г. в 21:43
У моего 9-летнего сына уже третья неделя держится температура 37-37.2. Сначала это началось с красного горла и легкого недомогания, затем мы получили...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Воронеж
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Воронеж
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Воронеж
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут