Почему у ребенка длительно повышены лейкоциты и увеличены лимфоузлы? — вопрос №1379049
Аноним, 40 лет, женский пол
18 декабря 2024 г. в 19:11
Здравствуйте! Моему ребенку 3 года. В прошлом году он перенес энштейн-барр, после чего лейкоциты не возвращаются к нормальному уровню. Недавно он переболел пневмонией, лейкоциты при этом были 14, несмотря на прием трех курсов антибиотиков. Кроме того, лимфатические узлы на шее увеличены уже около года. Все остальные органы при УЗИ в норме, паховые лимфоузлы тоже не увеличены. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина такого состояния?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Повышенный уровень лейкоцитов у ребёнка после перенесённого инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейна-Барр) и последующей пневмонии может иметь несколько причин. Во-первых, длительное сохранение увеличенных лимфоузлов и повышенных лейкоцитов после этой вирусной инфекции нередко связано с продолжительным иммунным ответом организма. Во-вторых, при пневмонии и проведённом курсе антибиотиков организм ещё восстанавливается, и лейкоциты могут оставаться повышенными до полного разрешения воспаления. Однако стойкое увеличение лимфоузлов и повышенный лейкоцитарный показатель на протяжении года требует более тщательного обследования, так как это может свидетельствовать о хроническом воспалительном или иммунном процессе, а также исключить заболевания крови или лимфопролиферативные состояния. Рекомендуется консультация детского гематолога и иммунолога для проведения комплексных анализов крови, иммунологических тестов, возможно, биопсии лимфатического узла при показаниях. Также стоит продолжать наблюдение у педиатра с контролем клинической картины и лабораторных показателей. Пока органы на УЗИ без патологий, это хороший знак, однако динамика изменений требует внимания. Важно не откладывать дополнительные исследования для своевременного установления причины и назначения соответствующего лечения.
Медицинский консультантГематолог
Стаж 10 лет
Оставшееся повышенное количество лейкоцитов вместе с увеличенными лимфоузлами после перенесенного вирусного мононуклеоза и пневмонии может указывать на продолжительный иммунный ответ или хроническое воспаление. Однако нельзя исключать наличие иммунного дисбаланса, скрытых инфекций или даже начальные проявления гематологических заболеваний. Для более точного диагноза необходимо провести углублённое иммунологическое исследование, возможно, с определением субпопуляций лимфоцитов и уровней цитокинов, а также консультацию детского гематолога. Важно также оценить состояние костного мозга и при необходимости рассмотреть биопсию лимфоузла. Следует не только наблюдать, но и активно исследовать ребёнка для своевременного выявления возможных осложнений.
Гематологи онлайн
Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
413 ответов
Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
382 ответа
Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
31 ответ
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать
MedSwiss на Ермолаевском
Ермолаевский пер., д. 22/26
+7 (495) 150- ... показать
Центр флебологии «Флебомед»
Прием от 1 600 руб.
Коломна, Парковый пр-д, д. 5
+7 (496) 623- ... показать