Вопрос закрыт

Почему у ребенка длительно не нормализуется стул и что делать с йодофильной флорой? — вопрос №1545080

Аноним, 3 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 16:42
Ребенку 3 года, на протяжении 4 месяцев у него постоянно нестабильный стул: кал то оформленный, то кашеобразный. В декабре ребенок перенес аденовирусную инфекцию, затем из-за праздников и дня рождения не соблюдал строгую диету. Были покраснения вокруг анального отверстия, дерматолог выписала мазь, но она не помогла. По каппограмме выявлены мыла, крахмал, неперевариваемая клетчатка, большое количество клостридий и йодофильная флора. Назначали Энтерол и диету №5 — клостридии ушли, но стул не изменился. Затем платный гастроэнтеролог выписал Креон, Необутин — за 3 недели улучшений не было, игнорирована диета. Следующий врач рекомендовал строгую диету, Хилак форте и растительные ферменты — 3 недели эффекта нет. После назначения активированного угля и Бифидумбактерина на 7 дней кал нормализовался на 5 дней, но при расширении рациона снова стал кашеобразным. Последняя каппограмма показывает сохраняющуюся йодофильную флору и небольшое количество клостридий, при этом УЗИ органов брюшной полости в норме, анализы на ТТГ, паразитов и целиакию сданы. Ребенок активный, аппетит хороший, болей нет, но проблема со стулом не решается. Что делать дальше, если уже много врачей обследовали и до сих пор нет эффекта?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Длительный нестабильный стул после перенесенной инфекции и частых изменений диеты часто связан с нарушением баланса кишечной микрофлоры и снижением ферментативной активности. Йодофильная флора сама по себе не всегда патогенна, но в сочетании с симптомами может указывать на дисбиоз или пищеварительные нарушения. Для улучшения состояния важно продолжать диету с постепенным введением продуктов, богатых клетчаткой и пробиотиками, избегать резких изменений питания. Рекомендую также консультацию иммунолога для оценки иммунного статуса ребенка и возможное назначение препаратов, корректирующих иммунный ответ. Дополнительно может быть полезна поддержка специалиста по детскому питанию для индивидуального подбора рациона и наблюдение гастроэнтеролога с возможным повторным комплексным обследованием. Необходимо терпение и последовательность в лечении, избегать самолечения и резко менять назначенную терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Проблема длительного нарушения стула у ребенка после перенесенной инфекции и частых изменений диеты требует комплексного подхода. Йодофильная флора в анализах часто является частью нормальной кишечной микрофлоры, но ее сохранение вместе с симптомами может говорить о дисбактериозе или нарушении ферментативной функции кишечника. Для нормализации стула важно продолжать диету с постепенным введением продуктов, богатых клетчаткой и пробиотиками, избегать резких изменений рациона. Поскольку ребенок активен и не имеет болей, это хороший признак. Продолжайте наблюдение у педиатра или гастроэнтеролога, возможно потребуется повторное исследование пищеварительных ферментов или консультация иммунолога. Необходимы терпение и последовательность в лечении, избегайте самовольного прекращения назначений и резких изменений питания.

Похожие вопросы
Что означает наличие кристаллов солей и pH 8 в копрограмме у малыша?
Аноним, 2 года, женский пол
04 января 2025 г. в 01:36
У моего двухмесячного ребенка, кормящегося смесью Нутрилак Комфорт, постоянно наблюдается повышенное газообразование, что нарушает сон и вызывает...
2 ответа
Что означает положительная реакция на лейкоциты в копрограмме и есть ли другие отклонения?
Аноним
22 января 2025 г. в 02:51
Ребёнку 1,5 месяца, он страдал от болей в животе, часто плакал после каждого кормления, не выходили газы, стул был раз в два дня и беспокойный. Мы...
2 ответа
Что делать при наличии дрожжевых грибов в кале ребенка 1 года 5 месяцев?
Аноним
18 декабря 2024 г. в 12:06
Мой ребенку 1 год и 5 месяцев. С начала декабря начался жидкий стул, который варьировался от 2 до 6 раз в день, с жидким калом. С 7 ноября по...
2 ответа
Как облегчить сильные боли в животе у новорожденного?
Аноним, женский пол
26 января 2025 г. в 13:41
Мой новорожденный ребенок с рождения испытывает сильные боли в животе. В роддоме обнаружили кишечную палочку в больших титрах, её лечили антибиотиками...
2 ответа
Как лечить кишечник ребенка с золотистым стафилококком и частым дисбактериозом?
Аноним
06 февраля 2025 г. в 20:32
Моему ребенку скоро будет год. В августе у него диагностировали стафилококк золотистый, лечились Амоксиклавом. В октябре и ноябре были бронхиты,...
2 ответа
Как расшифровать анализы дисбактериоза и копрограммы у ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
08 февраля 2025 г. в 18:46
Здравствуйте. Прошу помочь с расшифровкой анализов дисбактериоза кишечника и копрограммы моего ребенка 5,5 месяцев. Анализы назначил дерматолог. Также...
2 ответа
Как помочь младенцу с жидким стулом и слизью после кормления?
Аноним, 25 лет
15 марта 2025 г. в 17:02
Ребенку 3,5 месяца, на грудном вскармливании. Для поддержки пищеварения принимаем Лактазар по 1 капсуле при каждом кормлении. Неделю назад стул стал...
2 ответа
Как помочь младенцу с изменениями в кале и слизью?
Аноним, женский пол
19 мая 2025 г. в 12:00
Ребёнку 3 месяца. В течение трёх недель у него кал со слизью, при этом цвет кала нормальный, но два раза был темно-зеленого цвета, педиатр...
2 ответа
Как сохранить грудное вскармливание при проблемах с кишечником у малыша?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 ноября 2024 г. в 18:10
Доброй ночи. У меня такая ситуация: моя дочь, которой сейчас 4 месяца, родилась маловесной и с недавних пор у нее стали проблемы со стулом. Врач...
2 ответа
Что делать при белом кале у ребенка?
Аноним
29 июня 2019 г. в 23:41
У моего ребенка 1,7 года белый кал уже 1,5 месяца, с трудом ходит в туалет, у него запоры. Аппетит нормальный, ребенок активный. Полтора месяца назад...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут